【中医中药】调理气机的N多方法

今日要读

来源/肖相如频道 ( xiaoxiangru0011 )

导读：气之于人体的重要性不言而喻。气机调畅，各脏腑功能多正常；气机失调，脏腑功能多受其影响。本文介绍了孙一民先生调理气机的临床经验，一起来学习一下吧！

气与人体
1

祖国医学认为，人体以脏腑经络为本，以气血为用。气是人体生命活动的动力。

气在人体活动范围甚为广泛，它源于脾肾，出入升降治节于肺，升发疏泄于肝，帅血贯脉而周行于心，无处不及。

气概括人体脏腑组织各种不同的机能活动，如脾胃的消化功能，心脏的血循环功能，肺的呼吸功能，肝的疏泄功能等，都离不了气。

气在人体有升有降，保持平衡，从而促进正常的生理活动，一切生命的物质和现象都是气的运动变化的过程。因此，凡人体脏腑组织的活动能力皆与气机的正常与否有密切关系。

气机调畅，各脏腑功能多正常；气机失调，脏腑功能多受其影响。如胃气滞则出现䐜闷胀饱、纳差等消化不良症状；肝气郁结，则出现胸胁胀痛等疏泄失司的症状。且脏腑受病，也常会反映出气的病理变化。

“气之在人，和则为正气，不和则为邪气”、“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉”。故《素问》有“百病皆生于气也”之说。

由于气机不调与疾病的发生、演变关系甚为密切，所以在临床上，调理气机这一治法实属祖国医学独特的一环。

调理气机的临床应用
2

一、宽胸理气法

胸居上焦，内藏心肺，宽胸理气可以舒展胸部神经，改善血液循环，消炎止痛。

心主血脉，血液之所以能循环脉中，周流不息，除与心主血脉的功能有直接关系外，与气之功能也有密切关系。

血属阴，赖阳气以运行，气行血亦行，气滞血亦凝，血随气行，气为血帅。胸中阳气不振，气血运行失调，心脉痹阻，则出现胸闷、胸痛、欲长叹息，甚则发生心绞痛。

常用调理胸膈气机药有以下五组：

1. 厚朴花、代代花、玫瑰花、佛手花为一组药。

花性开展，用于治疗胸部疾患可使胸中气机通畅、神经舒展，而达消除胸闷胀疼的目的。

2. 桔梗、瓜蒌、枳壳、郁金为一组药。

瓜蒌宽胸，郁金解郁，枳壳理气，桔梗引药上达咽部，常用于治疗慢性咽炎之咽部堵闷，多有异物感等。

3. 瓜蒌、薤白、旋覆花、代赭石为一组药。

瓜蒌宽胸理气，薤白通胸中之阳。旋覆花、代赭石降逆，多用于治疗干性胸膜炎之胸痛疗效显著。

4. 旋覆花、代赭石、牛膝、丹参为一组药。

理气降逆佐以活血，代赭石还可扩张食管。用于治疗食管憩室、狭窄，或早期食管癌引起之吞咽困难有一定疗效。

根据临床体会，上述诸病，其发病多与精神因素有关。长期精神刺激，情绪不舒可影响气机通调，而出现胸闷、胸痛、吞咽梗阻不利等症状。

通过调理胸中气机，不仅能消除症状，并能调整神经功能，根除病因。

5. 白檀香、郁金、瓜蒌、薤白为一组药。

可使胸中气血畅通，循环改善，心有所供养而闷痛可愈。常用于治疗心绞痛。

二、理气解郁法

胁居两侧，为肝胆之分野，肝主疏泄，性喜条达而恶抑郁。若因情绪不舒，气机郁结，疏泄不利，则发生一侧或两侧胁胀胁痛。理气解郁可使肝气舒展、通畅。

临床治疗肝病，常以青橘叶、青皮、柴胡为一组药，治疗肝病胁痛或肋间神经痛疗效较好。

青橘叶、青皮走两胁，入肝胆，可舒肝理气；柴胡为引经药，可引药直达病所。

肝胆气机通调，郁结之神经得以舒展，则胀消痛除。

三、调和胃气法

胃居中焦，职司受纳和消化水谷。胃气主降，以下行为顺，以通为补。

胃失和降则出现胃胀、胃痛，纳食不佳；胃气上逆还可引起恶心呕吐。临床治胃，常以调和胃气法使胃得和降，功能正常，饮食增加，胀痛痊愈。

1. 治疗以胃脘胀满为主者，常用广陈皮、枳壳、桔梗为一组药。

桔梗性升，枳壳性降，广陈皮理气，一升一降一理，相互配合，治胃脘气机不畅每收良效。

2. 若治疗气机不调之胃痛者，常用广陈皮、香附、乌药为一组药，理气止痛。

调理气机可能有调节神经、缓解痉挛的作用，多能使痛止且不易复发，优于其它止痛药。

3. 治疗胃气上逆之气逆和呕吐，则以旋覆花、代赭石、广陈皮为主降逆理气，使气得下行，恢复胃的正常活动，而止呕逆。

四、下气消胀法

下气消胀法，临床用于治疗下腹部气机不调。因其部位在下，宜因势利导使胀气得以下行。

常用厚朴、枳实、莱菔子、木香为一组药，降气消胀，治疗腹部胀满疼痛。

六腑以通为用，下气消胀有促进肠蠕动，通调腑气之作用，使胀气排除体外，气畅而血行，胀痛自除。

临床常以这四味药为主，治疗术后肠胀气、肠梗阻，或其它原因引起的腹部胀满疼等症。

根据肺与大肠相表里的道理，治疗肺气上逆的喘咳症时，加用下气消胀药可明显提高疗效。

五、其它

调理气机在治疗妇科病方面也属重要。

妇女月经病虽多表现为血证，但血脉之运行，依赖于气。“脉为血府，以气为本”，血病多由气，气病可及血，如常见之痛经、闭经，经临床观察，多为气滞血瘀引起，故单纯治血莫如气血两通。

治疗时在活血药中加入部分理气药，可加强活血效果。

1. 若证属情绪不舒、气滞者，更应着重调气，常用药有香附、青皮、广陈皮、柴胡、乌药。

2. 乳房胀痛者，用瓜蒌、郁金或佛手花、玫瑰花等。

3. 慢性附件炎、盆腔炎有包块者，多用盐橘核、盐荔核、川楝子、香附等理气散结，并可治疗男子疝气、睾丸胀痛等。

调理气机在应用于其它一些疾病时，常可显著提高疗效，缩短疗程，起强化作用。

如治疗肾炎水肿，在利尿消肿药中加一、二味理气药，可使药力灵通，增强利尿效果。因气为动力，气机通调，则水液排泄畅通。

治疗泌尿系结石加用理气药，不仅能使痉挛缓解，迅速止痛，并可促使结石下行排出。

治疗胆道蛔虫用驱虫理气法，可以解除胆总管括约肌痉挛，缓解疼痛而有利驱虫。

治疗阑尾炎、胆囊炎、乳腺炎和其它一些炎症，用清热理气法，可使局部气血郁滞现象得以改善，有助于炎症吸收消除。

总之，调理气机是祖国医学独特的一种治疗方法。

许多因情绪、精神因素而致的疾病，多用调理气机法而收到显著效果；脏器功能性疾病，神经机能紊乱而致的疾病，治疗也多用调理气机法。

以疼痛为主的疾病，调理气机则更为重要。

此外，某些疾病兼用理气法，多能提高疗效。调理气机是一种调整的方法，通过调整脏腑功能，而使疾病痊愈。预计今后，调理气机的方法，在治疗某些疑难病症时，将会发挥更大的作用。

注：本文选摘自《临证医案医方》，河南科学技术出版社出版，1981年6月。

今日荐读

4.【诊疗信息】痒疹胃病患者好福音，全国优秀乡村医生张仲林在潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站立德行医门诊！

免责声明

张仲林（ ID：e41121 )  微信公众号除原创外，所有文字，图片，视频，音频等资源均来源于网络，不代表张仲林观点，版权属于原作者。尊重知识与劳动，转载请注明作者、来源、微信公众号。我们尊重著作权所有人的合法权益，如涉及版权争议，请著作权人告知我方删除，谢谢。张仲林微信公众号发布内容仅供同行之间学习交流，非专业人员请至正规医疗机构或在专业医生指导下，选择治疗用药方案。对使用张仲林微信公众号信息和服务所引起的后果，张仲林不做任何承诺。

邮箱：[e-mail]

编辑：寒香医路

行程指引导航

潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站

健康咨询看诊

张仲林，笔名寒香医路，广东潮安人，1962年生。广东省优秀乡村医生，全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员，张仲林微信公众号主编，张仲林工作室微信公众号主编，网易博客圈子裕德堂网创建者。张仲林三代行医惠民，长期致力于胃病，痒疹等的治疗有口皆碑。出生于潮州市潮安区金石镇张厝巷村裕德堂，1981年毕业于中国人民解放军121师卫训队并跟随部队执行对越防御作战任务，1988年毕业于羊城中医教育刊授中心中医专科班。参编《中国青年中医药优秀论文荟萃》《古今外治灵验単方全书》学术专著，发表多篇医学论文。在继承裕德堂家传验方上创立了《张氏痒疹得效方》，疗效颇验。《潮州日报》《南方农村报》分别作了通讯报道。曾获中国卫生摄影协会主办的2018年全国卫生计生系统"中国年味"摄影大赛三等奖，广东省医学会主办的"2020年南方健康科普大赛"优秀奖。总政治部原副主任史进前开国将军、海军副政治委员康成元将军、农业部原副部长刘培植先生、民政部原副部长史怀璧先生、苹州女史汪德祖老人、中国榜书第一人张平树先生、中国书画家协会名誉主席康智峰先生、中国书法家协会理事苗培红先生等题词勉励。传略被收入《中国当代中西名医大辞典》《中国专家学者名录》《世界名人录》等辞书。现任潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站主要负责人。

点分享

点收藏

点点赞

点在看