【中医中药】慢性胃炎反酸名家传世灵验药对及验案

来源/中医药知识服务平台 ( gh_6179f6a944e0 ) 

乌贼骨 浙贝母

内容摘自《慢性胃炎名家传世灵验药对》之慢性胃炎反酸药对及医案赏析，略有删减。【单味功用】乌贼骨性咸，微温。归肝、肾经。功效：收敛止血，制酸止痛，固精止带，收湿敛疮。适用于胃脘疼痛、泛吐酸水，便血、吐血、外伤出血，以及妇女崩漏下血、赤白带下，男子遗精，疮疡、湿疹、溃疡久不愈合等证。现代研究证明：乌贼骨含有碳酸钙、壳角质、黏液质、氯化钠、磷酸钙等成分，具有中和胃酸的作用，能在溃疡表面上形成一层保护膜，并使出血趋于凝结，从而促使溃疡面炎症吸收，阻止出血，减轻局部疼痛。乌贼骨制酸止痛的功效显著，用于治疗慢性胃炎通常与延胡索、白及、贝母、瓦楞子等药配合应用，适用于胃脘部疼痛泛酸及伴有出血的患者。浙贝母苦寒，主归肺、心经。有清化热痰，开郁散结的作用。浙贝母鳞茎主要含浙贝母碱、去氢浙贝母碱、贝母醇。浙贝母碱在低浓度时对支气管平滑肌有明显扩张作用，高浓度则显著收缩。前者类似阿托品的作用，后者可能系直接兴奋支气管平滑肌所致。浙贝母生物碱大剂量可使血压中等程度降低，呼吸抑制，小量可使血压微升。【配对应用】乌贼骨咸涩微温，收敛固涩，中和胃酸，保护黏膜，止酸、止血、止痛；浙贝母苦寒，宣肺化痰，开郁散结。乌贼骨以止酸为主，浙贝母以化痰为要。二药参合，去痰火、中和胃酸，促进创面愈合力增。【用法用量】乌贼骨：5～12g，浙贝母：3～12g。医案（赵冠英）黄某，男，47岁，教师。1998年6月14日初诊。病史：自1995年秋，反复出现间断性上腹部疼痛，无规律性，呈隐痛，每次持续约20余分钟至半小时，进食不能缓解，伴嗳气、反酸，进食减少，食后腹胀。本单位门诊部考虑为慢性胃炎，给予维酶素、鼠李铋镁片、猴头菌片等药治疗，症状未能减轻，时好时坏。1998年6月初天气炎热，因进冷饮食引起疼痛复发，伴食后胀满，烧心反酸，食欲不佳。继服上述药物，症状未能缓解。经我院纤维胃镜检查诊断为胃及十二指肠球部溃疡活动期。给予雷尼替丁、谷氨酰胺哌仑酸钠颗粒、多潘立酮治疗症状稍减轻，但依然发作，并仍伴上腹部胀满，食后加重，嗳气不舒，食欲不振，故要求中医诊治。来诊时尚诉腹部怕凉，喜进热饮食，查见患者身体消瘦，精神不振，舌淡红、苔白，脉弦细。辨证：证属脾胃虚寒，中焦郁滞。治法：法当温中健脾，理气调中。方药：方取四君子汤和良附丸加减。炙黄芪、党参、白术、茯苓、乌药、白及、乌贼骨、浙贝母各15g，炒香附、枳壳各10g，炙甘草、高良姜、砂仁各6g，大枣6枚。每日1剂，水煎服。二诊：服药6剂，症状好转，疼痛发作减少，胃脘胀满、反酸减轻，自觉胃脘温热，仍食欲不振，嗳气不舒。效不更方，上方继服12剂。三诊：发作减少，疼痛减轻，反酸消失，食欲改善，仍感食后胀满。舌淡红、苔薄白，脉弦。上方加鸡内金、佛手各10g，继服12剂。四诊：疼痛缓解，反酸未复发，胃脘胀满明显减轻，嗳气减少，纳食增加，精神良好。舌淡红、苔薄白，脉细。改服人参健脾丸和香砂养胃丸巩固治疗2周而愈。（《赵冠英验案精选》）

▲原标题：【文献大数据平台】数据篇--慢性胃炎名家传世灵验药对及验案

▲素材来源：中医药知识服务平台 2024-06-27 16:44 北京

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▲张仲林，三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗。发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。名列《中国当代中西名医大辞典》《世界名人录》等辞书。全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。张仲林公众号隶属于潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站。

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