学习党的二十大精神 | 老年群体需求向多维度转变

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▋时评

党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。

原文 ：《顺应需求变化，让适老服务更有温度》

作者 | 国家发展改革委社会发展研究所社会治理室主任    李璐

图片 | 网络

当前老年人群的结构特征：

总量增速加快，规模明显扩大。我国从2000年开始进入人口老龄化社会，“十四五”阶段开始，人口老龄化进入快速上升期。从2022年开始，婴儿潮出生人口陆续进入60岁阶段，2022—2025年人口老龄化速度会以每年5%的速度上涨；在基本总量规模方面，2025年，60岁以上的老龄人口要达到3.2亿，60后老人达到1亿人。

收入有所提高，消费能力增强。新的60后老人，加上目前的2.8亿以上的老年人，随着经济社会条件的发展，收入普遍也在不断提升，但老年人群的基本收入略低于每年公布的城乡居民人均可支配收入水平。全国第三次、第四次城乡老年人口状况调查等数据反映，老年人收入以及消费绝对值有较大变化。

教育程度提高，容易接受创新。目前新增老年人群受教育程度普遍较高，容易接受创新的新生事物，消费结构也有明显变化。综上，老年群体结构变化决定了需求将由以往的隐性、抑制、缓慢发展状态向显性、释放、加速发展转变，由相对单一的基本生活需求向科技支持、健康管理、财产安全、情感归属和自我实现等多维度需求转变。

通过问卷调查和调研，可得出以下结论：第一，家庭养老仍是主要养老方式。第二，医疗服务是老年人第一需求。第三，老年人对加装电梯和居家适老化改造的需求增强，未来会带动城镇化以及城市更新、老旧小区改造当中较多的服务消费。第四，越来越多老年人对智能产品有需求。第五，老年人需求受地域文化、家庭结构、教育程度等影响，呈现出多样化态势。

围绕老年人居家环境周边的服务设施和服务内容亟需加强。餐饮业和社区当中大量的生活性服务业针对的人群并不直指向老年人，所以，常见的老年服务还是以老年人的生活照料和基本的医疗服务需求等核心服务向外去扩展，再扩展到与身体状况受限相关的助餐、送餐等系列服务。所有服务圈层扩展都是以老年人的需求变动为核心关注点。通过问卷和调研发现，针对老年人的服务圈层还是以居家、社区为核心。

因此，首先仍然是老年人在家庭当中所能享受到的服务。在现代社会当中所有到家的服务、所有为家的服务完全不等同于原先家庭自身提供的服务，这部分服务能力和设施布局是非常重要的。其中包含居家适老化改造，需要外部服务的支撑，包括家庭养老床位的建设，以及到家的家政、餐饮、送餐、助洁、助浴等服务。其次是社区，有很多城市构建了15分钟养老服务圈、15分钟生活服务圈。

老年人需求最大的医疗服务应覆盖不同圈层需求。老年人最大的服务需求仍然是医疗服务，对医疗卫生资源布局方面提出了核心要求。首先，老年人初级卫生保健的需求，目前仍是通过社区医疗卫生服务中心和服务站点实现的。这部分服务能不能通过老年人步行10—15分钟的圈层满足？第二个层次，二级医疗服务机构能不能对老年人在家发生的突发、应急性的医疗卫生需求给予快速响应和满足？第三，其他慢性病需求能不能在10—15分钟路程内满足？以人口和人口老龄化为依据的城市卫生资源配置的标准，下一步需要纳入城市健康的综合考量当中。

养老服务机构结合不同功能性配建设施，实现布局和功能融合发展。我们通常比较熟知的如老年公寓、老年社区等养老服务机构实际上需要的是布局和功能高度融合。比如医养结合系列机构当中，需要的是匹配老年人刚需的医疗机构，特别是应急性的医疗救急和康复医院等老年病医院之间相应的结合。老年人从各自差异性的需求角度生发出来的基本要求，就会和生态环境、交通便捷程度等指标高度契合，因此，针对不同需求的不同设施布局是考量的标准。

文章为社会科学报“思想工坊”融媒体原创出品，原载于社会科学报第1879期第1版，未经允许禁止转载，文中内容仅代表作者观点，不代表本报立场。

本期责编：王立尧

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