精准测量 有效控制 健康长寿
5
月
17
日
世界高血压日
精准测量 有效控制 健康长寿
2022年5月17日
是第18个世界高血压日
今年的主题是
“精准测量 有效控制 健康长寿”
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一、高血压的危害
高血压是最常见的慢性病，是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡最重要的危险因素。高血压病在我国呈现“高发病率、低知晓率、低治疗率、低控制率”的特点。
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二、高血压的诊断标准
诊室测量血压
在未使用降压药物的情况下，非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
家庭自测血压
家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥135/85mmHg，可考虑诊断为高血压，建议就诊。
或24小时平均血压≥130/80 mmHg，白天平均血压≥135/85mmHg，夜间平均血压≥120/70 mmHg。
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三、什么是家庭自测血压（HBPM）
家庭自测血压（HBPM）是指患者自己或家属在医疗单位外（一般在家庭）测量的血压，是自我管理血压的核心内容。随着科学文化知识的普及和提高，许多高血压病人已经意识到控制血压的重要性。由于血压是随时在波动的，单靠医院测量血压往往难以反映平时休息时的血压水平。所以目前医生鼓励高血压患者在家里自己测量血压。
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四、HBPM 的意义
1. 提高高血压的知晓率
通过规范血压监测，发现血压升高，并进行及时诊断与治疗，延缓或减少心、脑、肾等并发症的发生，改善患者预后。
2. 提高高血压诊断的准确性
在家测量血压，可获取日常生活状态下的多次血压记录，更准确、全面反映被测试者日常状态下血压水平，并可避免白大衣高血压、发现隐蔽性高血压，提高高血压诊断的准确性。
3. 提高血压控制率
HBPM可增强患者主动参与性，改善患者长期治疗依从性，提高血压控制率。
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五、在家怎么做到精准测量血压
1. 测量前
（1）房间安静，温度适宜；
（2）测量前30分钟不进行剧烈运动，避免抽烟、饮酒、喝咖啡、喝茶等；
（3）排空膀胱；
（4）找一个有靠背的椅子或沙发，坐着平静休息5分钟。
2. 测量时
（1）推荐上臂式电子血压计；
（2）测量时建议采用坐位，保持安静，不讲话；
（3）手臂裸露并放松，放在与心脏齐高的桌面上；
（4）双腿放松，双脚平放在地面上；
（5）用手触摸肘窝，找到肱动脉跳动处，将袖带的胶皮袋中心置于肱动脉上，裸臂绑好袖带，袖带必须与心脏保持同一水平，袖带下缘距肘线2~3厘米，松紧以能插入1~2指为宜；
（6）平静测量，在测量时充气压迫时间不能过长。
（7）连续测量3次，每次测量中间可稍作休息，取后两次的平均值。
3. 固定测量习惯
定时，定体位，定血压计。
4. 血压测量频率
（1）初诊或血压未达正常标准及血压不稳定者：每日早晚各测1次，每次测量3遍，连续测量7天，取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考；
（2）血压达到正常标准且稳定的患者：每周自测1-2天，早晚各1次；
（3）血压长期控制不理想或评估降压药治疗效果的患者：可适当增加测量次数。
需要注意的是，血压测量后要做好记录，发现异常及时就诊，听从医生建议，切不可自行服药。
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主编 | 唐继海 责编 | 崔杰 何洁
本期编辑 | 程耀
主办单位 | 安徽省疾病预防控制中心
供稿 | 慢性非传染性疾病防治科