持续实施降费率政策，助力企业战风雨稳前行

为优化营商环境、增强市场主体“成本竞争力”，青岛市医保局按照职工医保基金“收支平衡、略有结余”原则，三年连续五次实施降低职工医保单位缴费费率政策，为市场主体健康平稳发展松绑减负。尤其是新冠疫情发生以来，围绕市场主体现实需求，青岛市医保局充分发挥降费率政策的关键作用，为其减负纾困，帮其恢复元气，助其渡过难关。三年来，为各类缴费主体减轻缴费负担共计115.2亿元。

一、统筹考虑，合理定率

职工医保单位缴费费率的确定既要符合所在统筹地区经济社会发展总体要求，又要协调优化经济发展环境与医疗保险制度良好运行的动态关系，也要综合考虑降低企业成本及人口老龄化、疾病谱发病率等各要素发展趋势，以及医保历史负担等多方面因素。青岛市医保局统筹考虑、综合评估，精确厘定医保基准费率，既严格落实国家和省阶段性降低缴费费率的规定动作，也结合当地医保基金综合运行情况，顶住基金支出刚性压力，积极研判、靠前作为，主动实施降低医保缴费费率政策，力求费率调整科学合理。

与2019年相比，2022年青岛市企业、机关事业单位缴纳职工基本医疗保险（含生育保险）费率由10.3%调整为8%，下调了2.3个百分点，灵活就业人员缴费费率由10.8%调整为8.5%，领取失业保险金期间的失业人员缴费费率由10.8%调整为9%，降幅明显。

二、精准施策，科学发力

一是精准测算，让企业负担更轻。青岛市医保局着力平衡好“职工医保基金收入”与“企业负担”之间的关系，充分发挥减税降费对助企纾困的直接显著作用，为企业雨中送伞、雪中送碳。2020年将职工医疗保险与生育保险合并实施，缴费费率降低0.8个百分点。2020年2月至12月，为支持企业复工复产，先后实施两次阶段性降费政策，各类用人单位全年医疗保险费缴费负担累计减少39.1亿元，为疫情后企业的恢复发展提供了有力支持。

二是精准施策，让企业动力更强。着力平衡好当前和长远的关系，做好持续降费率的减法，促进企业创新发展做足乘法。2021年5月，为进一步减轻企业用人成本，支持市场主体平稳发展，职工医保缴费费率主动下调1个百分点，阶段性实施至2022年12月31日。在经济下行压力较大的形势下，撬动政策杠杆，不断增添企业发展动力，助力企业实现逆势突围。

三是精准保障，让企业信心更足。着力平衡好稳定和发展的关系，持续释放降费惠企正向信号，让企业预期更稳、信心更足。2022年坚持“能减则减、能降则降”原则，再次主动降低医保缴费费率0.5个百分点，仅2022年一年预计为各类企业减负47.1亿元。

三、协同配合，更可持续

在最大限度减轻企业缴费负担的同时，青岛市医保局守牢保障参保人待遇不降低的原则底线，努力打好“扩面增收、减支提效”的组合拳，职工医保基金实现平稳健康可持续。

一是抓扩面增收。青岛市职工参保人从2019年末的388.7万人到2021年末的422.5万人，两年增加33.8万人，在职与退休抚养比不断提高。

二是抓减支提效。深化医保支付方式改革，着力推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，试点住院DRG付费，控制医疗费用不合理增长，提高基金使用绩效。推进落实药品耗材集中带量采购，解决价格虚高问题。

三是抓监管安全。推广应用医保智能监控系统，精准锁定疑点数据，加强医保基金全链条闭环风险管控体系，提升监管效率，2020、2021两年扣拨追回医保基金3.23亿元。

原标题：青岛市医保局持续实施降费率政策助力企业战风雨稳前行

来源

青岛市医疗保障局

编辑

符媚茹 吴晗潇

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