望医科普 | 夏日缤纷水果，透析肾友可以吃吗？

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夏日缤纷水果

透析肾友可以吃吗？

随着夏季的到来，市面上的水果到了丰收的季节，面对多种多样的水果，大家都知道每天要适当吃水果有助于身体健康，补充维生素，增强免疫力。
然而透析患者可以吃哪些水果？怎么吃才更有利于维持身体水电解质的平衡，有以下注意事项！
注意事项：
1.谨慎“高钾”水果

透析的肾友通常要注意限钾，而水果的钾含量普遍偏高，高钾水果包括：香蕉、橘子、鲜枣、波罗蜜等。
高钾血症可导致肌肉无力，心律失常，表现为嘴唇发麻、心跳缓慢、全身无力，甚至心脏骤停，非常危险。
含钾低的水果有：西瓜、苹果、梨、蛇果、桑葚、木瓜、火龙果、山竹等。
像西瓜这种水果，虽然含钾量低，但它本身个头很大，所以总体含钾量不低，因此透析患者要少量吃西瓜，1-2小片，不能一次吃半个或1个，以预防高钾的发生。
2.限制水分摄入
血透患者每天要控制体重，血透期间体重增长每天不宜超过1公斤，或体重增长不超过干体重的3%-5%。吃水果的时候要把水果的水分算上，相应地减少饮水量。也不能因为喜欢吃水果而不加节制的食用，每天水果控制在半斤即可！

上面附上常见水果含水量表（每100g）
3.贫血的透析病人
贫血患者在口服铁剂或膳食补铁时，要尽量避免选择含草酸、植酸多的水果如柿子、橙子等，防止和铁质结合影响铁的吸收。

而维生素C能促进铁的吸收及四氢叶酸的形成，提供造血原料，从而预防和纠正贫血。
所以，贫血肾友可以选择富含维生素C的水果，如猕猴桃、柑橘、草莓、樱桃等。
4.糖尿病肾病的透析病人

血糖波动较大期间，要尽量少吃含糖量高、甜度大的水果如红富士苹果、柿子、莱阳梨、水蜜桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等，每日定时监测血糖，减少血糖升高的发生。
在血糖控制良好的前提下可少量进食含糖量低的水果如：西瓜、橙子、柚子、柠檬、菠萝、草莓、樱桃等适合糖尿病患者。
小 结

尽量生吃新鲜水果,水果制品不能替代新鲜水果，鲜榨果汁、果脯、干果都会损失部分营养素；水果中水分多，吃了水果就要相应的少喝些水，喜欢吃水果的肾友要节制，每天控制在半斤内。
血透肾友要特别关注血钾这项指标，通常每月查一次，如果钾超过5mmol/L，就要特别注意，先暂停所有水果，等血钾恢复后再吃；每位肾友要根据自身情况来选择水果，才能在不加重身体负担的情况下加强营养。

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来源 | 血透室 廖修利

一审 | 张 猛

二审 | 杨光亮

三审 | 李定省

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