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罗振宇:你怎么还信中医?

互联健谈 2020-10-07





建议看视频,眉飞色舞的...



节目后,还有一个勘误,对照看,更有意思!



关于我的一点勘误


  哎呀,之前一直在考虑说要不要做讨论中医这样冒天下之大不违的话题。结果节目播出后一片哗然呐,当然有很多小伙伴来给我鼓掌,助威,中医早该退出历史舞台,也有很多人来拍砖的,说我漏洞百出,盲目崇尚西方科技的。罗胖我自己也就一个文科生嘛,很多东西也就大概谈谈,希望大家见谅了。不过我今天来还是想针对我之前的观点,节目中很多没有说的,我这里在深剖析下,让各位客官评评理,大家好商量的嘛。


  关于中医和西医的矛盾与对立,我在节目里没有最后说明白的是,什么是中医,什么又是西医。又在节目最后,我强调于一种科学的实践方法,它是在西方近现代医学家用了无数人命换来的一种实验态度。如果讲明白我之所以崇尚西医,换言之就是我相信近代西方的医药学治疗方法论。这种建立在科学严谨的大样本随机双盲对照测试的治疗体系,是对于人类进步有很大帮助的西方医疗体系。而我们的中医呢,它是一个固步自封在于传统的,缺乏逻辑检验的,封闭的治疗体系,你说它有效吧,可说不出为什么,你说它没用吧,之前我们讲过,它误打误撞好像还是那么回事儿。那你说这个中医怎么能体现科学的精神呢?


  好了,之前的节目讲到这里,我相信大部分跟我一样不信中医的小伙伴们,都对中医下的定义是一种,模糊的,不开放的,不求实践检验的,以个人经验为准的医疗体系。所以我不信这样的体系在如今的文明体系下的发展。


  然而,今天为什么要写这篇文章,其实在于和一个我们群里的小伙伴讨论后反思,所以对之前的言论做出一些修正,科学嘛,就是一个认事实,敢于承认问题才能得以发展的态度嘛。所以我之前说的内容,我要做出部分回收修改。


  好吧,现在我们重新回到医学这个问题本身,时间拉倒当代医学发展的实际理论水平上。说说什么是疾病,啊,大家又要笑我罗胖了,说疾病就是身体出故障了,然后不正常了就是病了嘛。可是在现在的认知结构下发现疾病的内涵,外延既随着科学认识而变化,也会随社会价值观念而变化。在现在社会下越来越突显的什么自闭症患者,抑郁症患者,在以前,这哪里是什么疾病啊,去医院一检查,说身体都是好的呀,没毛病,可是在现在,大家逐渐认识到,哦,这是一种心理疾病,需要医治。可是怎么医呢?在西方,就逐渐盛行心理治疗和一些抗抑郁症的药物,这些疗法中,医生大多强调以心理辅导为主,药物就是针对大脑活动的一种抑制,这块我罗胖文科生自己都说不明白了,大家听听就好。可见当下人们对于自身的逐渐了解,越来越多的认识到疾病本身不单单指的是身体这个肉体可见的性能故障,还有一种心理,意识上的联系。前段时间不是有个玩笑说着,小孩子容易得厌食症,大人不得厌食症。因为大人们买菜总买自己好吃的嘛,不好吃的他们不买,所以不得厌食症啦。哈哈,而小孩子的厌食症,这样看似一种疾病的背后,也包含着心理和身理的两种反应嘛,一种是这样的菜我吃起来没胃口,心理暗示说不想吃东西,另外一种就是肚子里面有蛔虫嘛,小时候我们都要吃的那种尖尖的打蛔虫的药,吃了下去,蛔虫没了,自然就想吃东西了嘛。


  好了,说到这里,大家大概明白了一二了,我说说之前在节目里面我对古代中医体系下的一点反省和新的认知。之前我在节目里面说古代中医有记载说急性腮腺炎,那些中医治疗说,那张纸画老虎贴上去就好的故事。其实这个我们要还原一下当时的场景,古代一家大户人家的少爷得了这个病,我罗胖子作为一代名医,别人请我过去,说你帮我们家少爷看看这个病,多少银子我出。然后我罗胖一看,这不就是急性腮腺炎嘛,不用治,它自己就好。然后呢,人家就把我轰走了呢,银子也拿不到,什么神医嘛,跟现在的医患关系一样,我生病了居然不给治,然后就换个江湖郎中去治。这对我有什么好处呢?我名医可不是白叫的也,古代医生那望闻问切的手艺,换句话说,就跟算命的差不多,他们也要生存嘛,治病看人,人情世故,无不精通的。所以我罗胖罗神医就说了,这个病是猪头腮嘛,猪精钻进去了,我是神医啦,我有法术,我给你画张符,上面施点法术,画个老虎,贴上去一会就好。这家老爷一听,神医就是神呐,贴上去,等会就好了嘛,然后银子奉上,我旁边的学生就记下了,用画纸画虎可以治疗猪头腮嘛。其实我重新讲这个故事并不想证明中医医生他们怎么怎么样,这样做是对是错。只是说大家思考和分析问题,要具体问题还原到当时的场景去想,去思考。不然中医一直强调对症下药,对症下药,不搞西方那一套大样本随机双盲对照测试,就是因为那时候古代中医就强调个体案例的针对性治疗,至于西方那套科学方法体系,不是我们老祖宗不去做啦,而是那时候古人就这样奉行这样的哲学体系啦,它具体指的什么呢?那就是唯心主义那一套了,强调个体与天地的联系,我们今天暂且打住,就先浅析一点点关于医学的辩驳,到底它怎么就存在一直流传到今天的。


  我们现在讨论说中医不适合当下的发展,还对于那些抱有信什么偏方可以治病救人,相信神医的人嗤之以鼻。其实这个对也不对,就像我节目总说的一样,你说你中医能治病,那你说说,你治病治好那一套,有什么科学依据呀,你有什么理论基础啊,说出来都是什么阴阳五行那一套,什么相生相克,不科学嘛,我们要信就信西方那一套,什么分子学,什么解剖学,那个经过实践证明,科学论证的,你们中医个个都是没有上过学,读过书的那些老头,连个医师执照都没有的赤脚医生,怎么能在当下科学发展的社会下生存呢,真是糟粕中的糟粕。


  但是现在,我又得收回我之前的这些言论了。科学和迷信的分界点是什么?我错了。我之前迷信于过分相信我所看见的,而轻视了这些中医理论,所以我要告诉各位我的观众朋友,我错了。反观人类文明这几千年的发展,很多理论科学在当时是当作迷信一样不被世人接受的。文艺复兴时期的日心说,当时我们罗辑思维还讲过,各位小伙伴可以出门向右转,回过头去看看这期节目,还有就是19世纪末20世纪初的量子力学,这些伟大的发现,都在当时不被世人所接受的,当年量子力学诞生的时候,爱因斯坦就明确反对,爱因斯坦是谁我就不多说了,这量子力学可是推翻了自牛顿以来的经典力学的那个体系,英国皇家科学院的那帮子物理学家都反对,可是后来呢,我们知道了原子弹,知道了现在我们家家户户用的光纤,都是在此基础上发展而来的。人类对于科学的认知,是一点一点的开拓出来的,今天我们所不认同的中医医药理论,其实在西方,已经慢慢认识到人的情绪同身体的联系,疾病就是情绪和身体本身相互关系的结果,这个在我们中医体系早就提出几百年了,而我们今天还在过分相信西方医学早期的那一套理论,而还在叫嚣着中医滚粗医学界,真是盲目的崇拜西方科技化。这真是一种悲哀啊。


  大家是不是觉得刚才我的那番言论有点自我打脸的意思,是这样的,我们罗辑思维创办到今,一直一来的目的就是求真辨伪,当我们自己的眼光狭隘的时候,我们也要主动站出来,说我错了,不然怎么进步。当然,各位台下之前给我支持西医理论送来喝彩的小伙伴们,现在先别急跳出来指着我,说我罗胖今天怎么就两面三刀,出尔反尔,我在接下来说说当下西方医学它是怎么一个治疗方式。


  之前我们节目说了大样本随机双盲对照测试,这是西方医疗体系中的治疗基础,西方的医疗体系之所以发达,来源于4点:一是临床医学;二是医生的资格认证;三是医学实验室;四是公共卫生学。这四点我就不一一阐述内容了,这四点是对于整个医疗体系的一个大的框架式的规范,让治病救人得到很好的保障,你说你生病了吧,首先它由医师的资格认证,来的是个受过教育的医生,然后病症检查它由临床医学的大量范本可以参照,然后又经过科学实验室的标准与方法的制定推广,最后落实到公共卫生学上全社会覆盖。这样一个完整的科学体系的建立,你说有问题吗,表面上看没有问题,你无可辩驳。可是各位注意哟,我说的是表面上哟。


  表面上我们对于此是没有任何反驳的理由的,因为我们看见这样一套体系它的完整可操作性,这是建立在漫长几世纪的人们的论证发展认知基础上的,你能挑出什么错呢,有理有据呀,可是今天我罗胖又要狠狠的打自己一巴掌了,因为我书读的少嘛,一直在读书,世界那么大,我也学不完的嘛。今天我给大家介绍一本书《上帝掷骰子吗》,这本书讲量子力学如何推翻经典力学成为新的经典。看完这书你们就知道为什么我会有今天的言论。书非常容易懂,我罗胖大家都知道一个文科生吗,不过我也能看懂其中讲解的意思。


  我们把这套医学体系搬到物理学上来讲讲,当年牛顿创建了力学三大定论,然后过了几个世纪,爱因斯坦创建了狭义相对论和广义相对论。在当时看来物理学已经到头了,没什么好讲的了,这个跟我们现在说的医学体系一样,很完善了,没什么好破击的了,很完备的一套理论。可是量子力学的诞生就取决于一个问题,光是什么?好,这个问题我们换成疾病是什么?大家就开始争论了,物理学上,光大家现在都知道了,光由波粒二象性嘛,光又是波动性,又有粒子性。而我们讲疾病,我们就要明白,疾病的诞生不仅仅是身体这个肉体出现问题也,它和我们个人的情绪戚戚相关,这点大家都懂了吧,这样一套看似完备的医学体系,它仅仅针对的是肉体出现的问题,而没法解决的是精神,情绪所引发的问题。这才是问题的关键点。你说临床医学也好,医师执照也好,它仅仅考验的也是肉体产生的故障,我们根据故障去思考怎么去解决。而精神呢,我们每一个病人所产生疾病背后的精神问题,是什么样的环境导致了它会这样,这个没法用西方那一套去处理的呀。


  你说我罗胖明天上班头晕眼花,中午吃饭我吃一点点,还恶心干呕,大家说我生病了,我去西医哪里拿药,医师说你这个病是不是厌食症啊,或者说是慢性咽炎啊,哈哈,给我一点药,叫我回去吃了吧,一个疗程在看。我去中医哪里看看,一个老中医问了半天,说你罗胖昨天晚上干什么去了啊,我说我昨天晚上和同事通宵赶视频,然后睡在公司,这个中医说,你这是工作焦虑导致脾胃失调,气血不足,饮食上要切记红肉这样燥热性食物,调理脾胃就好。咦,你说这个算什么处理方法呢?我不懂嘛,你这个又不能X光的,又不是验个血的,但是你说你信谁的呢?


  在《上帝掷骰子吗》这本书里,它强调了在原子与原子间的一种相互关系,这个东西很玄乎,叫测不准原理,就是说你不能观察它,一观察就会发生变化,大家听出点门道没有,之前我们节目中说的安慰剂效应就是有点这个意思。其实在我们社会中,原子与原子就对应了人与人的关系,情绪本身就是人与人关系的一种表现,它这种细微的变化会引发宏观的变化,原子弹就是这样般的威力。你想想,在医学中,疾病本身的原因,不就是一些微观变化引发的宏观变化吗?现在医学证明了疾病就是细菌的变法发生症状嘛。所以西方医学用得最多的药物是什么?抗生素嘛,杀死细菌就解决问题,而我们中医呢?强调的是变化的原因与形成机制,所以讲了那么多关于人与外界的联系呀,讲了那么多似是而非的东西,这个东西无法讲明白的,因为那个测不准原理嘛。


  好了,我讲到这里不知道各位小伙伴们听明白没有,在今天当下,科学的实践已经证明量子力学从微观世界影响着宏观面目的同时,我们对于医疗体系的认识,是不是要重新思考了呢。中医也好,西医也罢,其实为什么在讲西医代替中医,并非一种医学代替另一种医学,而是一种制度代替另一种制度,是“近代化”进程中,对“传统医学”的淘汰,“现代西医”在进入中国时,不止在淘汰”传统中医“,也在淘汰”传统西医”。这种思想我是能接受的,但是你说我们自己不信中医,不信几千年来那一套理论,那西方的那套理论就一定正确吗?强调于规则与制度,否认个人与社会的联系,在量子力学里,早就已经有了答案了。


  最后我问大家一句,你说如果你要生病了,没多少时间可以活了,一方面是西医说你等等,我在做大样本随机双盲对照测试,马上就出结果;另外一方面你的亲戚说我认识一个中医,他以前治好过这样的病,要不找他试试。小伙伴们,你们找谁呢?


  我罗胖怕死得很,赶紧找医生啊,管它什么西医中医,我不想死的好不好。


互联杂谈后记:


随机双盲的确不是万能,因为很多时候,实际无法开展,那么此时该怎么评价疗效呢?


很简单——感觉


科学诞生之前,人类一直都是凭感觉行事的。


有些人说是经验,其实经验是否有效本身就是凭感觉,因为经验经过科学验证,那就不是经验了。


而且,人类的进化,让人类获得很多本能,通过感觉反应出来,你无法知道他到底怎么抉择的,所以当你不知所措时,跟着感觉走,往往是较优选择。


但是,感觉并不总是正确,特别是人类所处现代社会本身变化极快,老祖宗的本能不可能总是正确(当年也不总是正确)。而很多时候,完全可以通过随机双盲对照实验搞清楚的疗效,还一味凭感觉,这要么是真傻,要么就是装傻了!




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