人类是唯一宿主、曾肆虐全球,这种古老的传染病离我们不遥远
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麻风病是一种古老的慢性传染病,早在战国时期,《庄子》中就有关于“疠(lì)与西施”的记载,其中的疠,即“疠风”,是麻风病在中国的古称。
在西方,代表麻风病的Leprosy一词则是由希腊语、拉丁语和古法语混合演变而来,词根的意思是“鳞状”,形象地描述了病菌侵犯病人皮肤、黏膜和外周神经组织后形成的肉芽肿性病变。
麻风病晚期患者
疾病发展到后期,病人会出现毛发脱落、四肢畸形、鼻眼塌陷等症状。麻风的强传染性再加上这些可怕的外部表现,导致当时的人们对这种疾病充满了恐惧。
现代医学出现之前,东西方文明都将麻风病的病因归结于患者是“罪人、不洁之人”,而那些令他们痛苦万分的症状则是“神的惩罚”。许多病人因此被残忍地烧死、活埋,或是被其他人以强制驱逐的形式,达到隔离的目的。
直到1874年,挪威学者汉森(Gerhard Henrik Armauer Hansen)从麻风病人体内的结节中分离出了麻风分枝杆菌,这种疾病的罪魁祸首才正式出现在人类面前。
此后的一百多年里,人类与这个小小的病菌进行了一场又一场的较量。
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自然状态下,人类是麻风分枝杆菌的唯一宿主,细菌通常由患者的鼻分泌物,以及精液、阴道分泌物等其它分泌物排出,通过呼吸道、破损的皮肤黏膜和密切接触等方式传播,以家庭内传播最为多见。
除此之外,还有少数患者介于以上两型之间,被称为界限类或未定类,也具有较强的传染性,此类病人在病程发展过程中可能会向瘤型或结核型转化。
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砜类药物是目前用于治疗麻风的主要药物,除此之外,由于麻风分枝杆菌和结核杆菌同为分枝杆菌属,二者之间存在共同抗原,因此一些抗结核药物对于麻风病也有一定的疗效。为了防止麻风分枝杆菌产生耐药性,临床上通常采用多种药物进行联合治疗。
目前,麻风病的防治依然以预防为主,遵从早发现、早隔离、早治疗三大原则。因此,对于可能存在感染风险的人群,尤其是亲密接触者,必须进行严格的定期检查。
由于麻风分枝杆菌是至今为止唯一一种不能进行人工培养的细菌,疫苗还在进一步的研发过程中,因此尚无特异性的疫苗被投入临床使用。在某些麻风病高发的国家和地区,卡介苗(通常被用来预防结核杆菌)被用于麻风病的预防,也起到了一定的效果。
历史并不遥远,现在的人或许难以想象,如此可怕的疾病曾经在我们身边肆虐,但实际上这样的场景就发生在不久之前。因此,能够生活在现代医学高度发达的环境中,对每个人而言都是一件非常幸运的事情。
同时,我们也希望,随着科学的发展,在不久的将来,麻风病能像天花一样,彻底成为人类历史上的“过去式”。
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