GBD2019 | 癌症是全球青少年和青年的第四大死因

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《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）近日发表2019年全球青少年和青年癌症负担研究，分析了2019年全球疾病负担研究的结果，并重点关注了伤残调整寿命年（DALYs），旨在为全球青少年和青年的癌症控制措施提供参考。研究结果显示，癌症是全球青少年和青年的第四大死因，也是DALYs的第十大原因。

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研究背景

在估计全球的癌症负担时，青少年和青年癌症患者往往被忽视，尽管他们作为一个独特的亚组，具有独特的流行病学特征、临床治疗需求和社会影响。目前尚缺乏对全球青少年和青年（15-39岁）癌症负担的全面估计。为了填补这一空缺，我们分析了2019年全球疾病负担（GBD）的结果，并重点关注了伤残调整寿命年（DALYs）的结果，旨在为全球青少年和青年的癌症控制措施提供参考。

研究方法

使用2019年GBD的方法，国际死亡率数据从生命登记系统、口头尸检和基于人群的癌症登记系统获得，对仅登记了肿瘤发病率的系统采用死亡率与发病率之比（MIRs）进行估算。使用死亡率估计值和相应的MIRs计算发病率。使用模拟的生存率计算患病率估计值，并乘以残疾权重以获得伤残损失健康生命年（YLDs）。生命损失年（YLLs）的计算方法是特定年龄的癌症死亡人数乘以死亡年龄的标准期望寿命。主要结果是DALYs（YLLs和YLDs之和）。估计值按全球和社会人口学指数（SDI）的五分位数列出（将国家排名，并根据SDI五等分进行分组），所有的估计值都有相应的95%不确定性区间（UI）。在本次分析中，我们将15-39岁的人群定义为青少年和青年。

研究结果

2019年，全球15-39岁人群中，有119万（95% UI:1.11-1.28）例癌症病例，有396,000（370,000-425,000）例病例因癌症死亡。最高的年龄标准化发病率发生在高SDI（每10万人年59.6[54.5-65.7]）和中高SDI国家（每10万人年53.2[48.8-57.9]），而最高的年龄标准化死亡率发生在中低SDI（每10万人年14.2[12.9-15.6]）和中等SDI国家（每10万人年13.6[12.6-14.8]）。2019年，青少年和青年癌症给全球疾病负担增加了2350万（21.9-25.2）DALYs，其中2.7%（1.9-3.6）来自YLDs，97.3%（96.4-98.1）来自YLLs。癌症是全球青少年和青年的第四大死因，也是DALYs的第十大原因。

解读

2019年，青少年和青年癌症占据了全球青少年和青年总体疾病负担的很大一部分。这些结果可以让我们进一步了解世界各地青少年和青年癌症负担的分布和规模。由于在不同的SDI分组中观察到了明显的差异，这些估计值可以为全球和各国的癌症控制工作提供一些信息。END

*中文翻译仅供参考，一切以英文原文为准

题图Copyright © 2021 Life in View/Science Photo Library

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