五年来他多次预警全球疫情爆发，我们还没有做好准备......

前一阵，我看了关于比尔·盖茨的纪录片《走进比尔 Inside Bill’s Brain》。这部影片记录的并非是他的首富之路，而是聚焦他离开微软日常业务以后，从事的慈善项目。他和妻子梅琳达成立的“盖茨基金会”是世界上最大的慈善机构，致力于解决全球的健康问题。

影片中讲述的比尔的童年和母子关系给我感触很深，我当时还写了这篇文章：什么样的妈妈养育了世界首富

我一直在关注盖茨基金会所做的事情。2014年，埃博拉病毒在西非大规模爆发，延续了21个月，感染28637人，死亡11315人。盖茨基金会捐款了5千万美元，以抗击埃博拉疫情。

在埃博拉结束之后的2015年，比尔盖茨做了一系列的公开演讲和接受采访，他多次预警：全球的流行病仍然可能大规模爆发，而我们还没有做好准备。

他甚至在TED演讲上指出：“未来几十年如果有什么东西会杀死上千万人，那更可能是高度传染性的病毒，而非战争，因为我们根本没有任何针对重大疫情的全球防御系统。”

听着他的演讲，再对比正在爆发的Covid-19疫情和每日上升的感染及死亡数字，刺痛人心。他的话也非常有启示，如果说在这样的灾难中我们能有什么收获，那就是它再次拉响了警钟，我们必须为了明天做好准备。

当有人问比尔盖茨：他对人类安全的最大担忧是什么。他说，我们可能会遭遇各种灾难，比如剧烈地震、火山爆发、彗星撞地球、核战争，但是他认为，对人类安全最大的威胁，来自微生物的世界。

如果问你一个问题：在过去的一百多年里，什么样的灾难性事件造成了最多人死亡？很多人都会回答，是一战和二战。确实，看一下20世纪的死亡数据线，世界大战造成了两次高峰：一战时期有2500万人死亡，二战有6500万人死亡。但是，还有另外一个被很多人忽视的数据，是比一战和二战的死亡人数都更高的峰值：那就是1918年的“西班牙流感”。

比尔·盖茨说，有两种病毒特性是非常危险的：一是可以人传人的能够迅速传播的病毒，二是致死率非常高的病毒。如果有某种病毒将这两个特性合二为一，那就会造成人类历史上的最惨烈的疫情爆发。西班牙流感正是如此，它夺去了6500万至1亿条性命，全球三分之一的人口被感染。

也许很多人会认为：今天的卫生系统和医学手段比100年前好得太多，再加上网络通讯的发达，类似西班牙流感的传染病，出现在现代社会一定不会太糟。

于是比尔·盖茨的团队建立了电脑数据模型，用它模拟类似西班牙流感的病毒爆发在现代社会的情形。但现实是，由于现代社会的交通系统比1918年要发达几十倍，所以在动态模型中，只需要几周的时间，病毒就会开始侵入全世界各大首都城市，并造成全球性的大爆发！这个数据结果是非常让人震惊的，也是1918年并未有的情况。

比尔·盖茨说，当他还是小孩的时候，人们最担心的灾难就是核战争。那时，每家每户都有地窖，装满了罐头食物和水，随时准备好，只要核战争爆发，就躲到地窖里维生。

但今天，比导弹更危险的是微生物，全球安全最大的威胁，是某个高度传染的病毒。原因是，人们在应对核威慑上投注了极大的精力和物资，但是在建设防疫系统上却投资非常少。我们还没有准备好预防下一场大疫情的发生。

仔细追踪埃博拉的疫情发展，可以看到：问题不在于我们没有一套可以使用的系统，而是我们根本没有任何防疫系统！如果遇到一个传染性更强的病毒，这会使人类陷入巨大的健康安全风险。

在埃博拉的“战疫”中，“系统的缺陷”显现无遗：

我们没有这样一群随时准备好的流行病学家，能去疫区勘察病理和病情发展，病例都是线上报导传来，不仅时间有耽搁，信息还很不准确；

我们也找不到训练有素的国际医护小组，没有一套让人们严阵以待的方法；

“无国界医生”的志愿者做出了很大贡献，但调动千名工作者到疫区的速度还是十分差强人意。

我们没有一个有效的合作链，在共同研究治疗的方向、探索诊断的方法、尝试不同的工具，这是全球性的失败。WHO世界卫生组织的任务是监督流行病，而不可能来做所有这些具体的工作。

人类的准备不足，可能会导致下一场疫情比埃博拉病毒的危害更严重。埃博拉病毒在2014年的一年中死了一万多人，所有死者都在西非的三个国家里。

几内亚、塞拉利昂、利比亚的埃博拉死亡地图

之所以没有扩展的原因有三个：

一是英勇的工作人员找到了很多病人，防止了更多人被传染。

二是病毒的特性：埃博拉病毒不是靠空气传染的，当病人有足够的传染力时，大部分的人已经病得卧床不起。

三是因为病毒没有传到大型城市。这纯粹是运气好，如果病毒传到了大都会，那么死亡的人数绝对不止于此。

但是下一次我们可能不会这么幸运。有的病毒可能让人毫无察觉，当感染病毒的人乘飞机或者去逛商场，他们其实已经具有一定的传染力了。可以让疫情严重千倍的病毒是存在的。

比尔·盖茨说，事实上我们完全可以利用发展至今的科技手段，来建立很好的反应系统。我们可以用手机收集和发布信息、利用卫星地图看到人们如何移动，这可以大幅缩短我们找到病源的时间，并可以更及时地研发解药和疫苗。人类是有科技工具的，但这些工具必须要统一在一个全球的健康系统下，而且我们必须随时做好准备，就如同军人备战，随时随地准备投入战争。

建立这个“全球防疫系统”的关键项目都有哪些？

一，贫穷的国家和地区必须有发达的卫生系统，可以在很早的阶段侦查到疫情爆发。

二，后备的国际医疗队伍中需要有大量训练有素的专业人员，随时准备好到达疫区，并需要训练国际军队配合医护人员，进行后勤运输和维持安全。

三，我们需要进行更多的情景模拟实验，看看传染病防卫的漏洞在哪里。上次的模拟实验还是在2001年，结果是人类败给了病毒。

四，我们在疫苗和病理学上，还需要很多的研发工作。

目前没有明确的预算这到底需要多少钱，但跟损失比起来是非常便宜的。根据世界银行的估算，如果有大规模的流感疫情爆发，全球经济可能会损失三万多亿美元，甚至可能会有千百万人死亡！建立“全球防疫系统”的这些额外的投资，会给人类来带来显著的安全和经济效益。基础的卫生保健和研发，可以促进全球健康的平衡发展，让这个世界更健康更安全。

这件事非常重要，而且刻不容缓，我们不需要囤积罐头躲入地窖，而是必须奋起直追，因为时间有限。

如果说，2014年的埃博拉病毒疫情带来了什么正面影响的话，那就是提早拉响了警报，让我们觉醒并尽快做好准备。如果我们即刻开始，那么在下一场疫情来临前，我们是可以准备好的。

比尔·盖茨2017年在《时代》杂志上再次预警：我们还没有为下次疫情爆发做好准备。

2020年初，Covid-19新型冠状病毒疫情在中国爆发。

2月6日，盖茨基金会宣布在世界范围内投入1亿5千万美元，用以研发新型冠状病毒疫苗和药物、改善病毒的检测效率、增强对病患的隔离和治疗，并保护非洲和南亚等欠发达地区的高危人群。

迄今为止，盖茨家族是第一位为新型冠状病毒危机捐赠的美国慈善家。

他说：“我们希望这些资源能够有助于促进迅速的国际回应与合作，这种回应以科学为指导，而不是恐惧。”

警钟一次次地高鸣：人类走到了一个必须迅速实现国际合作的拐点，我们全部都血肉相连，建立全球防疫系统，刻不容缓。

安潇 2020年2月 于 伦敦

PS.点击左下角“阅读原文”可以观看比尔·盖茨的TED演讲

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