“瓷娃娃”小安：我在加拿大学康复
近来，奇途内容群的对话是这样的：“我长褥疮了”“啊，我昨天摔倒了”“坐一天腰好疼啊”……百感于想做点事业摊上不争气的身体真的太难了，同时也让我们醒悟到康复和锻炼的重要性，于是在群里发起了关于康复故事的征文。在听朋友们各色各样的康复经历前，我们先请到了在加拿大著名医博类大学学习康复学专业美貌与才华并存的小安同学，请她谈谈对康复的理解及对残障朋友康复的建议。
Q1
小姐姐先做个自我介绍吧~
大家好我是小安~ 是个可爱的（划掉划掉）是个...普通的女孩子好了，现在在加拿大一所医博类大学读人体运动和康复学专业，但是是个土生土长的蓝鲸人（来斩只鸭子吃吃哎），欢迎大家暑假里来南京找我玩呀~
Q2
小姐姐为什么会学康复专学业呢？
我是一个成骨不全患者，就是民间俗称的“瓷娃娃”。成骨不全的主要症状就是骨骼比较脆弱，会在较低的外力下容易骨折，是一种骨胶原代谢疾病。不过我很幸运是一型中最轻微的那部分患者，可以跑跳和做一些比较安全的运动（虽然知道不应该滑雪但是在加拿大怎么能不去滑雪呢！）。
因为在国内的一些罕见病志愿组织做了很多年志愿者，所以有了解到其实有大量的人在手术后或在受伤后不知道该怎样合理的锻炼。特别是对于成骨不全的孩子，如果因为骨折而卧床静养，没有负重运动（包括站立、行走等负自己体重的运动）就会导致骨吸收和骨重塑减缓，骨质进一步变差，进而更容易骨折，形成一个骨折-卧床-骨质变差-再次骨折......这样的恶性循环。
想要打破这样的恶性循环，就需要早期康复，但又要考虑到受伤后肌肉和断骨端都比较弱，需要专业的康复指导。所以我其实可以说，是为了自救，也是为了救人，所以选了这样一个专业。
我也在这里介绍一下这个专业吧，运动和康复学专业英文全称是 Kinesiology and Rehabilitation Sciences，因为是以人体运动学为基底的生命科学专业，所以其实在大家都能想到的专业课，比如生理、解剖、神经肌肉学、生物动力学之类的课程之外，还有很多跟运动有关的课程哦！我自己在本科期间就打了一年网球，能拿学分那种哦（这类课程叫做activity courses，就是以学习和研究一项运动为主要内容的课程）。其他一些和运动有关的课程还包括运动心理学、运动损伤学、运动生理学等等，都是能很有意思的课程哦，嘻嘻！
小安穿着“校服”与冬奥会花滑冠军的合影
Q3
小姐姐在学校遇到的残障同学多吗？学校的无障碍设施好吗？
我大一物理的实验搭档有听障，学校会有一些助听辅助系统。在老师用扩音系统的阶梯教室里，她的助听器可以接教室的系统。在一些没有扩音系统，但是她听不清的课堂上，她会提前找老师，要求老师脖子上挂一个学校给她的设备，这个设备可以接到她的助听器（就相当于一个她专用的小蜜蜂）。
除了我的听障同学，还见过一个坐电动轮椅的，我估计是肌肉病，因为他有上背部和头部支撑配件；有一个膝盖上截肢的坐手动轮椅的男生是我经济课同学；有一个我觉得是tourette syndrom（抽动综合征）的特需生经常在图书馆见到；有一个带一只巨型贵宾犬做服务犬的好像是癫痫症特需生。还有我的Sport history（运动史）的助教，也是单腿截肢坐轮椅，但是给我们讲课一般是单腿站着或者靠着课桌，她是paraolympic（残运会）的前运动员，现在研究和执教inclusive sports education（包容性体育教育），她特别厉害来着，而且上课很好玩，有好多好多故事给我们讲。
这些是我常见到的，实际上的特需学生我觉得应该更多吧。
我曾在上学期间把脚摔骨折过，在校期间用过两个多月的轮椅，也完整考察并利用过学校的无障碍服务。首先，开学前残障生以及特殊需求学生都要去做一个accessible counselling（无障碍咨询），这个counsellor（咨询顾问）会跟你确认你选的课、你需要的辅助设备、你每天的动线，确保你的学业不会因为特殊需求而受到影响。
另外，学校有无障碍车接送，但当时我不住校，所以申请了社区的无障碍公交车（专门针对轮椅使用者的公交车），通勤时间内每周订一次安排表，以保证有车来接（公交车超出负荷的时候会派出租车来接，不是无障碍的出租车，需要轮椅放后备箱）。通勤以外的需要提前24小时网上预定。而且还可以免费带一个家属上车，当时和我一起住的两个小哥哥就天天蹭我的车哈哈。
无障碍公交车内外部
学校室外能做成斜坡的地方都做成了斜坡；室内有台阶，但也有很多电梯（甚至有专门给特需生使用的电梯或门），楼梯台阶会有电动牵引梯；阶梯教室外有坡道；教室内有可升降桌椅……全校园基本可以说是完全无障碍的，只是有时要多绕一些路。(下图是学校的一些无障碍设施）
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Q4
学习康复学专业对您的自身有什么影响吗？
我是在学了这个专业才知道其实物理治疗和作业治疗 (Physiotherapy and Occupational Therapy) 在普通人的生活中可以帮助到很多身体上的小问题。自从我学了这个专业啊，我每年都会收到各种同学、朋友、网友、七大姑八大姨还有七大姑八大姨的七大姑八大姨们发来的各种问题：“我最近查出来腰肌劳损，我该怎么治疗啊？”“我最近脚背很疼，医生说是无菌炎症，让我吃消炎止痛药，我还有什么办法康复吗？”“我家孩子最近又骨折了，现在刚拆石膏，腿很没力气，该怎么锻炼呀？”……
这个时候我一般会根据我学到的知识推荐一些比较常规的治疗和锻炼，但毕竟网络问诊的局限性很大，不能见到病人并且进行一些hands on的测试，还是不能给出非常精准的治疗方案。其实对于这些问题，我都可以用八个字来回答：去看物理治疗师啊！
但是在中国，接受过本专业系统大学教育的持证物理治疗师还是比较难找的，所以导致很多人对物理治疗的认识只是推拿、理疗、针灸。而实际上物理治疗是一个综合性的手段，每一次来就诊，都应该根据当天的情况和这段时间的病程发展来指定一个治疗方案，这个方案往往包涵多种治疗方式，比如先做10分钟的低频经皮电刺激 (NMES) 来放松肌肉和减轻疼痛，然后进行20分钟的针对性肌肉激活和专项训练 (Prescribed Exercises)，之后使用冷疗仪 (Cryotherapy) 来解决训练导致的一些疼痛和炎症因子的形成，最后使用弹性胶布贴扎 (Kinesiology Taping) 来帮助肌肉恢复和加强关节稳定性。
好在国内近年来也在注重康复治疗这一方面，已经有不少相关人才从康复治疗专业毕业投入医疗大军了，希望在未来的时间里物理治疗和作业治疗能够更加普及，让更多人能够享受到康复治疗的福利。
Q5
小姐姐可以举些实例简单介绍物理治疗和作业治疗都包括什么吗？
比如我之前跟着老师接过一个脑损伤的小朋友，她左半边身体的肌肉控制力比较差，从走路到抓握，很多动作她都有障碍。所以物理治疗主要专注于她的肌肉力量、肌肉控制力、步态、关节挛缩等等。而作业治疗主要专注于恢复她生活中会需要的功能，比如抓握、手部的精细和粗大动作、手臂伸到背后扎头发或者抓痒等等。
再以脊髓损伤为例，假设是胸椎不完全离断性损伤。物理治疗主要专注于断层周围神经肌肉的训练、断层面以上肌肉的平衡性训练，以及断层面以下肌肉和关节的按摩和拉伸。作业治疗主要专注于，躯干稳定性肌肉的训练来让患者能够坐稳、测量各项数据订做和改良轮椅、提供辅助支具和助力器械、训练患者从床到轮椅到浴缸到地面等等生活中需要的姿态转换等等。作业治疗主要是在身体目前的情况下增加功能和技能，以满足患者自理、就业、交通等等方面的需求。
这些例子也只是我大致根据自身工作/实习过的康复部门列出来的，实际上康复医学科里的很多小科目之间是有一些相互重叠的职能。具体需要根据找的医生的专业和擅长的方向来给出治疗方案。所以这只是很笼统的一个介绍。
Q6
小姐姐对未来的职业规划是怎样的呢？
目前中期的规划是：读研，读博，然后再考虑别的...
长期的职业规划里还是希望能够回国来发展康复事业的，毕竟我学康复的初心就是为了帮到这些真正有需要的孩子们，所以，我会努力哒！
小安和朋友游玩时的照片
Q7
您对残障朋友做康复有什么样的建议吗？有推荐的项目吗？
其实对于残障朋友们的康复建议和于普通人群的建议并没有很大差别。
首先是在你能够做到的活动范围内尽量地多运动。生命在于运动，运动不仅能让你的肌肉更紧实，还可以增加心肺能力，让你更少生病，而且运动还有助于心理健康，可以让你每天活力满满哦~
除了运动，我还希望大家都能学会自我放松。身体上的放松包括拉伸肌肉和活动关节，自己能够拉伸的部位，每天都应该自我拉一拉，自己不能拉伸的部位，可以定期请家人或者朋友帮助你进行拉伸。这样可以预防关节挛缩、肌肉萎缩，以及肢体畸形。除了身体上的放松，我们还应该关注自己的精神放松。每天睡满7小时，及时疏导压力，认识情绪并理解情绪，这些也都会影响到我们的总体健康状况。
当然，无论我们如何努力照顾自己，有时候总会不可避免的出现一些小的问题，比如这里那里的病痛，或者自己无法纾解的情绪。在这种时候我们就应该寻求专业的帮助了。
生病了就看医生，一些跟运动、姿态等有关的病痛就可以考虑去看看康复医学科，而如果觉得自己被一些不好的情绪困扰，就可以找有资质的心理咨询师聊一聊。有时候自己觉得很久很久都不能好转的顽固问题，找到了对的人，很容易就解决啦。所以，不要害怕寻求帮助，也不要羞于说出自己的问题。这世界上有很多人很爱你，很想帮助你，给他们一个机会吧~
怎么样，看完这篇访谈，有没有想要立即投身康复的冲动？Come on baby，奇途将组建一个康复/运动/健身打卡群，群友间相互交流身体状况，开展健身打卡活动，互相激励与监督，励志将身体与事业同时抓起来！有兴趣的小伙伴赶紧扫码入群吧。
受访 | 小安
图源 | 小安
编辑 | 花生逗 文少爷
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