在这次席卷全球的疫情中，医务人员的表现，我想大家是有目共睹的。尤其是张文宏等一大批优秀医生、护士聚焦在公众视野中，人们更加尊重医生群体。但是，中国医疗系统的结构性缺陷，并没有得到根本改变，中国医疗的一些深层问题，仍未有效解决。而医生处在这样一种矛盾中，是极其尴尬的，张文宏曾经在视频中，为所有医务人员说了段大实话：“医务工作者现在最缺乏的是关心，我就明确和大家讲。第一关心是防护，第二是疲劳，第三是工作环境，我觉得一定要跟上。如果跟不上，就说明没有把医务人员当人，只是当机器。医务人员没有受到伤害了，做起事来才会有劲。”号称全美最帅医生的Doctor Mike，在一则视频《Keep Insulting Doctors and Soon We Won't Have Any》中说：医生这一行太难了，全美自杀率第一；
救人不仅要医术好，还要处理好繁琐的行政事务。民众还时常因为媒体的不实报道迁怒于医生，让医生越来越不受尊重；
这样下去，越来越没有人愿意从医了。
而中国的医生数量，跟发达国家相比，每百万人口的医生数量要少很多，再加上制度上的问题，我想绝大多数人的就医体验，都谈不上美好。为此，我专门走访了一位老哥们，他是一所三甲医院的主任医师、教授、硕导、科主任，总结归纳了十条医院的潜规则，希望能对大家有所帮助。一个门诊医生一上午最多可能会达60~100个号，平均每个病人的时间只有2~4分钟。对医生而言，一上午都处于精神高度紧张之中，如同打仗。所以，你期望医生像餐厅服务员一样耐心细致的服务病人，基本不可能。医生会随时打断你的自述，他只关心他需要的答案。所以门诊的时候，哪怕这个医生你很熟悉，切记不要闲聊，医生会很反感，脾气差的甚至会骂人！一般而言，年龄大的医生态度比较好，年轻医生的态度次之，中年的医生态度最差。你期望资历高、态度又好的医生非常罕见。张文宏也自嘲的说过：“大家看到医生都是文质彬彬的，都是假的，实际上脾气一个比一个烂”。越是出名的专家就越忙，各种专家会议、行业论坛、学术研讨等都集中在一周的后半截和周末，所以如果你要看专家的门诊，最好在一周的前半段，到了周四周五，你基本就见不到人了。如果是在住院部也一样，专家可能会在前半周抽出时间到病房转转，所以，你想找专家，就务必了解这个时间安排。不仅仅是社会上以貌取人，医生同样如此。你穿着整洁、有品味、有气质、谈吐举止皆显不俗，这样的人，医生会更有好感，也会得到更多的关照。如果你是男性，穿着、谈吐高雅会得到女医生的好感；同理，男医生对女病人一样如此。无论生病时有多痛苦，一定要保持仪容与态度，任何医生都不喜欢病人浑身异味和一副病恹恹的样子。大家都知道，某国很多院士都是不学无术之徒，靠的就是阿谀奉承上位，专业上面一塌糊涂，这个规律在各行各业都通用。有些专家，名气大是因为善于钻营，并不代表业务能力有多强。比较靠谱的方法是同行医生对他的评价，这个相对准确一些。比如：你想了解给你做手术的外科医生水平如何，其实最有发言权的是麻醉科医生和手术室的护士。他们虽然经常合作，但是一般没有利益上的纠葛。同时，比较靠谱的真实评价，还来自于不同科室医生的评价。而同一科室的医生的评价一般都不客观。张文宏也说过：“防火防盗防同事”，要么是关系好，可能会吹捧一下；关系不好可能就会故意贬低；如果是上级，那就更不敢得罪了。前面说过，不论是门诊部还是住院部，医生都很忙，尤其是名医和专家，年轻医生可能相对要好一点。医生找病人谈话，绝对不是为了聊天，主要目的十分明确，那就是告诉你必须知晓的重要信息。比如：病情状况、治疗风险、治疗方案等等。绝对不是与你探讨学术和原理，因此，如果有疑问，你可以要求医生给予必要的解释，但不要拿自己百度来的一知半解和医生讨论，因为在专业领域，你和医生的差距太大，完全不在讨论的对等范围。张文宏的金句大家还记得吧？他说：“我跟你讲你一定听不懂，因为我们读的书不一样，我讲的每一个汉字你都能听明白，但不会知道是什么意思。但有一句话你一定能听懂。”住院医生们也很忙，上班时间基本没有闲下来的时候。所以一定要利用好他们查房的时间，这个时候的交流非常有效。一定要记住，说话简洁，表达清晰，有要求和疑问要直接提出，不要转弯抹角，顾左右而言他，哪怕要求不合理也没关系，切记，沟通效率最重要。通常情况，医生说话都是很简练的。如果哪天医生很反常的耐心细致，和蔼可亲，小心了，可能你摊上大事了。尤其是住院医生平时难得关顾你，突然一天来几次，还背着你和家属说什么，那多半没有好事。住院时一定要跟具体负责你的医生和护士搞好关系。他们不仅是照顾你的主体，也是你治疗的主体。比如：做大手术的主刀医生，一般都是专家，但他多半只是做关键环节，诸如清理、缝合等其他环节都是助手在做，和他基本没关系。医生早就被严禁收取病人的红包了，而且实话说，现在医生也不靠这个，所以不要用送红包的方式去拉关系。而治疗期间，是否多留陪床家属，这个要和主管的护士沟通，但是切记不要不假外出，因为这样可能招致护士被主管训。不是高干特护病房，就不要想追求什么特权了，搞来搞去，容易招医生和护士烦。最好的方法就是按照医嘱，有问题，多沟通，多协商。医生自己一般不到万不得已，绝不吃药，就算必须吃，也尽可能少吃。这个确实值得我们学习。大部分人到药店花钱买药，客观来说，作用其实就是买个心安，实话说，这种作用与到庙里烧把香磕个头差不多，但后者显然更环保。张文宏有个视频中，当别人问他：“用国产药好还是进口药好？”他回答：“你是买国产车还是买进口车呢？”在买车上你能做出判断，在买药上怎么就不能呢？说得很隐晦，但反而更隽永。还有些人，死活不相信国外的青霉素不需要做皮试，死活不相信连印度制药都……碰到这些人，张文宏也莫可奈何。所以在经济条件允许的情况下，同一类药品，国产和进口的，一定选进口的，不是崇洋媚外，实在是疗效差异很大。
所有号称能提高免疫力、能抗肿瘤的中成药，记住，是中成药，都是骗人的。如果是异地医疗，走不了医保的，为了节约钱，最好在大医院确诊，拿到治疗方案后回当地医院治疗，这是最省钱的做法。医生如果不是你的亲朋好友，一定不要和他谈论药品回扣、器材回扣和厂家赞助之类的事。这些问题，是体制的病，无数的官员和药厂就指望着这个发财，体制不改，这个病就没得治。医生身处其中是毫无办法的，这和医生的医德没有什么关系。再说，你是来看病的，又不是来揭露医疗圈的黑幕。医院虽然属于特殊行业，但也是普通人在服务与管理，错误总是难免的。假如你在看病的时候，遇到不公平的对待，最好的办法是直接向主管医生或者护士提出来。当然，交流沟通的技巧就不赘述了，总不能像医闹那样，搞出一副要拼命的样子吧！记住，你投诉是为了解决问题，不是为了制造新的问题。一般来说，只要有理有据，医生和护士是会虚心接受的。比如，门诊时常有“熟人”排队加塞儿，这种事医生其实和大家一样很烦。所以，我们就算在医院有熟悉的医生，也最好不要在他门诊的时候去加塞，真的不好！如果投诉没有得到合理的处理，可以到该科室找正、副主任投诉，或者到医疗投诉科（医务科）投诉。先按流程走，现在医院也很重视这个问题，通常来说事情都会得到解决。当然，流程走完还得不到解决，该曝光就曝光，该起诉就起诉，也绝不含糊。要是遇到蔡莉这样的，连医生的命都不在眼里，更何况是病人！除了公立医院，现在也有不少私立的医疗机构，当然并不是所有私立医院都是骗子，但其中很多都是属于山寨医院。山寨医院一般有两类，一类是号称专治疑难杂症，一类是搞中医养生美体美容。真正的疑难杂症的治疗，都是大医院率先在搞，对于疾病的原理研究、治疗都有大量数据的记录和评估，很多都是国家级的科研项目。因为这种项目需要大量的医疗专家参与，需要大量的经费投入。一般来说，打着“祖传秘方”，“老军医”，“退休专家”之类幌子的九成都是山寨医院，他们除了展示一些根本不存在的所谓治愈案例，压根就没有任何可以拿出来的原理研究和实验数据。不管哪个行业，但凡挂着“传统”、“国术”幌子的，大家就要小心点。这和武术一样，“高手在民间”都是骗人的鬼话。求医有风险，不断重复的魏则西事件上演，大家一定要牢记。同样是公立医院，也有高下之分。比如我家小宝小时候，一遇感冒咳嗽去最近的那家市级医院就是住院输液，后来去了离家远的妇女儿童医院，一个年轻的副主任医师一看就说没事，过敏体质，开点药就回家了。医生水平的差距是很大的，大家多去几家医院比较，自然就有体会。国人对住房、教育、医疗、养老这四大领域最不满意，医疗占了一席之地。但如果你家里有亲人或好友是医生，你就明白，医生和我们每个人一样，并不是这场盛宴的受益者。张文宏都说：“我也是一直被人欺负，要善待身边人”。绝大部分的“正牌”医生，都是很讲医德的，你有的同情心、悲悯心、他们都有，不管外界如何抹黑医生，“医者父母心”一直都是医疗圈里最大的潜规则，这一点从来没变过。对医护人员最瞎扯的一是影视剧，二是官媒。要么将医护人员吹上天，不食人间烟火一般；要么抹黑到底，转嫁矛盾。最好的方法，真心实意对待医生、护士，和他们做朋友，你就能了解到最真实的他们。在最关键的时候，有一个靠谱的医生朋友，会给你提供极其有价值的专业建议！我们记得医生的难，因为他们和我们一样，就是普通人。作者简介：难得君，一个三观比五官正的温情大叔，985硕士，曾任企业高管，大学教师。
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