关于精神疾病的诊断及各种量表

今天算是一个小小小科普吧。

毕竟有人好奇。

世界上本没有文，好奇的人多了，就成了一篇文。——10%是来自鲁迅的

我们先谈谈去看心理疾病的全过程。

以检查项目最多最全面的安定医院为例。

流程跟去其他医院一样。

首先是挂号，在网上或者到取号机或者柜台都可以。

初诊的拿着挂号条去分诊台，复诊就不用了，直接看大屏幕叫号即可。

接下来医生开始询问你的情况，然后给你一大摞单子，让你一个个去检查，查完基本就可以开出诊断然后开药取药了。

检查分两部分，一是身体检查，包括心电图、脑电图、脑地形图、眼动测试、压力测试（这个很神奇，是用一个夹子夹在手指上，以此测出近段时间抗压能力、压力大小、劳累程度）以及验血等等。

目的是，检查是否有生理问题，是否由生理性脑损伤引起精神问题。

以及，一部分精神病患者的大脑结构及电信号会与健康人有一定区别，可作为参考。

另一部分是各种量表的测试。根据不同的主诉，医生会给出不同的量表检查。

首先，这玩意检查起来还不便宜，尤其是一大堆测试题丢过来的时候。其次，好多量表百度上是可以搜到的，所以在去医院之前，自己也可以在家先做着看看。所有的量表几乎都是以近两周或近一个月的情况为准。

不过百度上有时候没有标准分，有时候没有详细解释，所以自己看结果的时候，不一定准确。

我们列一些比较常见的量表吧。（笑）

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1.人格测试及综合测试

明尼苏达多项人格测试（MMPI）：

MMPI是最常用的症状评估问卷和人格评估问卷之一，它还包含了一些量表用于评估应答者是否撒谎或企图混淆其回答。

如今常见的MMPI量表分为567题和399题两种，从疑病、抑郁、癔病、精神病态、男性-女性倾向、妄想、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂、社会内向10个维度反映个体的心理健康状态，也可以用于正常人的性格评定。在中国，标准分超过60即异常。

同时，也有疑问、掩饰、诈病和校正量表，需要看原始分。疑问原始分超22分或掩饰超10分则测试无效。

艾森克人格问卷（EPQ）：

有成人问卷和儿童问卷两种格式。各有88题。包括四个分量表：内外倾向量表（E），情绪性量表（N），心理变态量表（P，又称精神质）和效度量表（L），P、E、N量表得分随年龄增加而下降，L则上升。精神病人的P、N分数都较高，L分数极高。它如同一个平面直角坐标系，定位出你的坐标。

卡特尔16项个性因素测试(16PF)：

16PF适用于16岁以上的青年和成人，现有5种版本：A、B本为全版本，各有187个项目；C、D本为缩减本，各有106个项目；E本适用于文化水平较低的被试，有128个项目。从16个方面描述个体的人格特征。这16个因素或分量表的名称和符号分别是：乐群性(A)、聪慧性(B)、稳定性(C)、恃强性(E)、兴奋性(F)、有恒性(G)、敢为性(H)、敏感性(I)、怀疑性(L)、幻想性(M)、世故性(N)、忧虑性(O)、实验性(Q1)、独立性(Q2)、自律性(Q3)、紧张性(Q4)。

症状自评量表SCL-90:

这是最著名的心理健康测试量表之一，包括90个条目，共9个分量表，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性，当总分超过160或因子分超过2.5时便需要引起注意了。

2.抑郁测试

贝克抑郁自评量表：

只有21道题，每题有4句陈述，可根据一周来的感觉，选择最适合自己情况的答案。

Zung氏抑郁自评量表（SDS）：

和上表相似，20道题，四个代表不同程度症状的选项。能相当直观地反映抑郁患者的主观感受及其在治疗中的变化。主要适用于具有抑郁症状的成年人。

3.焦虑测试

Zung氏焦虑自评量表（SAS）：

与抑郁自评量表相似，同样是20道题，四个程度的选项。

医院焦虑-抑郁量表（HAD）：

共14题，其中七项评定焦虑，七项评定抑郁。

状态-特质焦虑问卷（ATAI）：

主要评定状态焦虑和特质焦虑。百度了一下并没有找到。（笑）

4.双相情感障碍测试：

轻躁狂自评量表（HCL-32）：

用于筛查双相情感障碍患者，共32题。

心境障碍问卷（MDQ）：

分为三部分，第一部分有13题，询问终身是否有躁狂或轻躁狂症状，回答“是”或“否”，第二部分询问这些症状是否有几个在一个时间段内同时存在，同样回答“是”或“否”，第三部分询问症状所致的功能损害，分为四个等级。

5.智力测试：

瑞文标准推理测验（SPM）：

整个测验一共有60张图组成，由5个单元的渐进矩阵构图组成，每个单元在智慧活动的要求上各不相同，总的来说，矩阵的结构越来越复杂，从一个层次到多个层次的演变，要求的思维操作也是从直接观察到间接抽象推理的渐进过程。

韦氏智力测验：

分为成人及儿童、农村及城市。完整的测试比较复杂。

威斯康星卡片分类测验（WCST）：

它所测查的是根据已往的经验进行分类、概括、工作记忆和认知转移的能力。反映认知功能状况：抽象概括、工作记忆、认知转移，神经心理过程、注意、工作记忆、信息提取、分类维持、分类转换、刺激再识和加工、感觉输入和运动输出等。

6.其它

防御方式问卷

生活事件量表

创伤后应激障碍检测

艾森克性心理健康测验

匹茨堡睡眠质量指数量表

人际关系综合诊断量表

罗夏墨迹测验

主题统觉测验

……

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不过！最后！一定要提醒一点，自我测试量表结果仅供参考，不一定准确，也不能作为诊断，应以医生诊断为准！

以上部分内容摘自网络

参考文献：变态心理学 【美】苏珊·诺伦-霍克西玛 著 邹丹 等译 钱铭怡 桑志芹 王登峰 苏彦捷 徐凯文 高隽 审校 人民邮电出版社

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