鼻出血不一定是上火，还可能是月经的错？！
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本刊记者/柴玉
采访专家/贾跃进 山西中医学院附属医院 主任医师
6岁的小景宣这几天半夜总是流鼻血，景宣妈妈很是着急，赶紧给他泡金银花水、吃牛黄解毒片“下火”，可还是不见好。去医院做血常规检查，各项指标都正常。医生诊断小景宣是过敏性鼻炎引起的鼻出血。
鼻出血都是“上火”的错？那可未必！
很多人都像小景宣的妈妈一样，觉得鼻出血就是“上火”，其实没那么简单。医生叮嘱景宣妈妈以后不要擅自给孩子吃药，因为孩子的脾胃比较虚弱，很多不对症的药物会伤害脾胃,或对身体造成其他伤害。
山西中医学院附属医院主任医师贾跃进说，轻度的鼻出血一般是因为鼻中隔偏曲。鼻中隔在左右鼻孔中间，应该是直的，如果发生变形，歪了后会对一侧鼻黏膜造成影响，空气气流的流向在变形处发生改变，此处黏膜变得干燥，容易导致血管破裂出血。大多数人的鼻中隔都会多多少少有偏曲。
鼻的炎症是引发鼻出血的另一个原因。比如鼻窦炎、萎缩性鼻炎，包括小景宣的过敏性鼻炎，都会引起鼻出血。
此外，鼻咽部肿瘤也会引起鼻出血。鼻出血背后可能还会隐藏着其他全身性疾病，如心脑血管疾病、高血压病等是引发老年人鼻出血的可能原因。
另类的鼻出血——倒经
还有一种鼻出血，每值经前或经期有规律地出现，称“经行吐衄”，又称“倒经” “逆经”。现代医学上称为“代偿性月经”“替代性月经”。也就是说，月经本来是应该往下走，从阴道出去的，现在它倒过来了，往上走，从其他孔窍出去了。
“倒经”大多是由子宫内膜异位症引起，血液病也是引起倒经的因素之一。
贾跃进说，“倒经”临床上一般分肝经郁火、肺肾阴虚、胃火炽盛三种证型，分别用疏肝清热、降逆止血，滋阴清火，清胃泻火、引血下行的思路用药。
平常要注意饮食宜清淡，不可嗜服辛辣煎烤食物，以免伤阴津，引血妄行；经前和经期保持心情愉快可预防经血上倒；经期也要避免剧烈运动。
编辑 I曼曼
来源 |《中医健康养生》2018年9月刊
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