帝国理工：中国抗疫模式是唯一可行的！英国紧急转向，恐持续1年
英国3月16日晚紧急宣布，对全国民众正常生活行动进行限制，是英国自二战以来最大规模的行动，有英媒称，这实际上是全国封闭。
媒体和专家还认为，这就类似“中国模式”。
英国政府抗疫计划的主要阶段是“遏制”、“延缓”、“缓解”，近日已宣布进入第二阶段，除了让疑似症状者在家隔离之外，本不打算宣布更广泛的社交限制。但现在加码，必有内情！
帝国理工学院COVID-19反应小组3月16日晚发表的一份研究报告揭开了谜底。多家英媒指出，报告促使英国政策转向。
报告以英美两国为背景，讨论的是两种模式: 被动应付式的mitigation（缓解，即尽量减少影响和损失），迎头痛击式的suppression（压制、抑制）。
报告指出，英国“在过去几天”才意识到，试图“缓解”这一病毒大流行的影响是行不通的，估计那种措施会造成25万人死亡。
报告的最重要结论是，如果英国和美国医疗系统应对激增需求的能力不能扩充很多倍，缓解措施就不太可行。
报告认为，在目前情况下，“抑制”是唯一可行的战略。
这项研究是最近才得出结论的，并根据意大利和英国近期的情况预估了未来对重症病房的需求。
报告指出，抑制措施可能至少要持续1年至18个月，直到疫苗研发成功，否则很有可能面临病毒卷土重来。
17日，该研究项目负责人以及英国副首席医疗官都表示，英国转向新政策的实施，并不晚。
“国际范Plus”阅读报告发现，作者们更提倡的是抑制，也就是走中国路线。作者名单包含至少3名华人。
报告指出，在英国和美国的背景下，“抑制”至少需要全部人口增加社交距离、病例的家庭隔离和病例家庭成员的居家隔离，还可能需要辅以关闭学校。
《卫报》也指出，项目负责人尼尔·弗格森教授和作者之一阿兹拉·加尼教授都把新措施跟中国采取的行动相提并论。
加尼说，严格遵守抑制措施，可能将使英国的死亡人数减少到2万左右。
英国《金融时报》援引弗格森的说法称，英国的新策略已经摒弃了此前的“群体免疫”理念，新的目标是抑制。弗格森说：“我们希望确保只有一小部分国民会受到感染。”
加尼在16日晚的新闻发布会上说：“我们原本期望建立群体免疫力，但我们现在意识到，要应付那种情况是不可能的。”
《独立报》透露，研究成果已经分享给了法国和美国。
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新措施各种加码
英国首相鲍里斯·约翰逊16日宣布的新举措主要包括：
所有人都应当不参加聚会，避开拥挤的场所，比如酒吧、俱乐部和剧院
如果可以，所有人都应当居家工作
所有“不必要”的前往养老院探望亲戚朋友的行为应当减少
为了减轻医护的负担，民众应当在“特别需要的”时候才使用NHS服务——平时可以遵循NHS官网的健康建议
本周末开始，70岁以上者、孕妇和患病者被要求居家隔离12周
如果一处住所有一个人持续咳嗽或发热，生活在此的人都必须居家14天，尽可能避免离开住所，“哪怕要买食物活必需品”；但他们“如果和其他人保持距离”的话，可以离家锻炼
学校目前不关门
《每日邮报》形容，这样对正常生活行动的限制，是英国自二战以来最大规模的行动。
约翰逊还提醒伦敦人“特别注意”。据《都市报》报道，目前英国确诊病例的将近三分之一来自伦敦。
《每日电讯报》大标题：生活被暂停。
《独立报》大标题：封闭。
英国首席科学顾问帕特里克·瓦伦斯爵士表示，英国目前落后于意大利那样的严重状况“三周”。截至16日，英国确诊人数1543，死亡55人。
英国首席医学顾问克里斯·惠蒂教授表示，70岁以上年长者、怀孕妇女以及慢性病患者需要“特别注意把社交距离减到最小”。
面对外界对于病例检测数不足的质疑，惠蒂表示：“我们确实打算继续扩大检测。”英格兰公共卫生署曾在14日宣布优先检测有症状的住院者，因此目前确诊数被认为无法概括全貌。BBC认为，实际患者数可能已在3.5万到5万之间。
另外，根据英国政府网站公布的《2020年健康保护（冠状病毒）条例》，疑似感染者必须在医院或其他合适地点自我隔离长达14天，违者会被处以最高1000英镑的罚款，若拒绝支付，将面临监禁。
另据《卫报》报道，英格兰公共卫生署向NHS官员发布的一份秘密文件预计，新冠疫情可能持续到明年春季，英国未来12个月将有多达80%的人感染，其中15%（790万人）需要住院。
2
180度大转弯背后
《卫报》等媒体认为，如今被约翰逊称作必要的“极端行动”，和上周的战略相比，是“180度”大转弯。
上周，约翰逊告诉英国人，有症状者要居家7天隔离，其他生活如常。这样的表态，以及瓦伦斯教授接受采访时提到的“群体免疫”概念，引起巨大争议，至少有200多位科学家联名要首相改弦更张。
但《卫报》等多家媒体认为，真正让英国政府“大转弯”的，是帝国理工学院的一份流行病学建模研究。
16晚公布的研究报告比较了“缓解”和“抑制”策略。“缓解”是让疫情增长曲线平缓，类似英国此前的方针。“抑制”旨在扭转疫情增长，将病例数量减少到较低水平，并无限期地维持这种局面。
报告指出：
即使采用最有效的缓解策略，而且所有患者都能接收治疗，虽然能将医疗系统的压力减少三分之二，让死亡率减半，但预计仍将在英国造成25万人死亡，在美国造成约110万至120万人死亡，死因包括新冠病毒感染，以及因为疫情而无法获得有效治疗的其他疾病。
报告解释说：在英国，这一结论是在过去几天才得出的，并根据意大利和英国的经验，改进了对COVID-19所需重症监护病房的预估（先前预估的需求量是现在预估的需求量的一半），而且考虑了医院容纳量的提升。
帝国理工的科学家们还研究了意大利的例子，认为英国的住院患者中有30%最终需要进入重症监护室。
《卫报》认为，报告预估的死亡人数以及对NHS的压力，对英国政府来说是无法承担的。
因此，英国政府决定采取“抑制”模式，这就有了16日出台的新措施。
根据帝国理工的研究，“抑制”措施将让死亡人数从26万降到2万，“取决于我们多早行动起来”。
研究项目负责人弗格森教授在记者会上表示，英国应努力将这样的措施实施到7月或8月，甚至“在一年或更长的时间里，我们都得习惯一个截然不同的世界”。
弗格森教授认为，新的策略和“中国的措施”相似，中国模式成功将病毒的蔓延成都降到最低。
他相信英国政府的预案中包含关闭学校。首席科学顾问瓦伦斯也认同，到某个时间点，关闭学校是必须的。
英国政府忧虑，一旦关闭学校，不少NHS医护人员都要兼顾留在家中的儿童，这又会增加NHS的压力，所以尚未关闭学校。
另外，“国际范Plus”发现，帝国理工此次研究报告中的图表显示，从中期来看，关闭学校的作用可能不是太大。
下图中的三条曲线代表重症监护病床的需求量，其中，黑色线是不采取防控措施的情况，橙色线代表采取患者隔离、居家隔离、普遍增加社交距离后的情况，绿色线代表关闭学校、患者隔离和普遍增加社交距离后的情况。
图片显示，橙色线初期会逐渐高于绿色线，但到了11月初，又会显著低于绿色线并持续到12月底，然后双双显著回落。
而根据《泰晤士报》的图表（下图），相比之前的策略（蓝色线），充分的隔离措施将在近期显著降低重症监护病床的需求（黑色线）。
英格兰副首席医疗官乔纳森·范-塔姆17日对媒体表示，目前采取更为严格的措施并不太晚，无法预测严格措施是否会持续一年，但可能至少要持续几个月。“我们不排除是否有必要采取进一步措施，但这在很大程度上取决于未来两周的表现。”
研究项目负责人弗格森教授17日在BBC的节目中说，英国采取新措施的时机“差不多是正确的”。他补充说，根据法国的情况，英国的措施有可能需要进一步升级。
当被问及是否应及早采取现在的措施时，弗格森说：“我们比意大利落后了约三周，比法国和西班牙落后了两周，因此，我们更及时地做出决定，但肯定没有浪费时间。”
媒体认为，英国的措施都需要民众“自愿”实施。
《卫报》表示：“如果要让一切成功，英国政府需要让民众内心接纳。”
这或许意味着英国在宣导工作上的任务将非常繁重。
严格的措施也有一个问题：一旦降低抑制力度，病毒恐怕会“大反扑”。
“没有一劳永逸的策略。”BBC健康与科学记者加拉格解读说，“由于没有足够多的人有抵抗COVID-19病毒的免疫力，一旦政策取消，确诊量会马上飙升。”
帝国理工学院报告指出，最终还是要等待疫苗研制成功，这至少12到18个月。“我们将面临漫长煎熬。”
英国卫生大臣马特·汉考克表示：“我们和一个隐形杀手对抗。”19日，英国将通过立法，加紧投入疫苗研制。
3
法德美继续升级防控
获得了前述帝国理工研究报告的法国、美国，16日晚也紧急升级防控手段，法国更采取了史无前例的“锁国”措施，禁止一切非必要活动，严令全国人民留在家中，非必要不得外出。
截至16日，法国已确诊6633例。总统马克龙要求所有人如无必要职责必须呆在家中15天，一旦违法将会面临惩罚。法国还加派了10万人手到全国各地执行禁令。
在20分钟的电视讲话中，马克龙无奈地表示，先前关闭学校、咖啡厅和不必要的商店没有起到作用。
我们看到人们在公园、闹市、餐厅和酒吧聚集，无视禁令。我们面临战争，但敌人就在我们身边，无影无踪、无法触碰，而他们正占上风。
”截至16日，德国确诊6012例。总理默克尔宣布关闭酒吧、休闲场所、动物园、游乐场等等，限制餐厅营业。
德国还关闭了和法国、奥地利、瑞士以及卢森堡之间的边境。
欧盟计划申根国家停止全欧的不必要出行，即暂停采用“人员自由流动”的方针。
美国已确诊4661例。总统特朗普表示，接下来15天，美国人“不应该”参与10人以上的聚会，避免前往酒吧、餐厅等场所。他还“强烈要求”所有老人呆在家中。
有记者问到这样的“紧急状态”会持续多久，特朗普表示：“8月份，可能7月份，也可能更长。”
文丨国际范Plus撰稿人 多恩
参考资料：The Times、Guardian、Independent、BBC、Daily Mail、Buzzfeed
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