警惕 | 胃癌的主要致病因素竟是它！有恶心口臭胃痛腹胀一定要注意了...

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一

多达80%的患者在发现时，已经是中晚期

可谓是一个沉默潜伏的健康杀手

全世界近一半新发胃癌患者和死亡病例都在中国

在高死亡率的恶性肿瘤中胃癌居于首位

幽门螺杆菌（Hp）是胃癌的重要致病因子

同时也是胃癌最重要的可控的危险因素！

幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素

幽门螺杆菌（Hp）是胃癌的主要致病因素。在我国Hp感染率高达59%，最新的meta分析证实，根除Hp可使中国人群胃癌发生风险降低44%。

然而在中国，公众对Hp的知晓率仅为33.2%，Hp根除治疗的不规范，是导致我国Hp感染率和胃癌发病率居高不下的主要原因。

为贯彻《健康中国行动（2019-2030年）》，以人民全生命周期健康管理为核心目标，减少致癌相关感染，从而预防癌症发生，2019年国家成立了幽门螺杆菌感染与胃癌防治办公室，助力中国根除幽门螺杆菌预防胃癌疾病防治战线。

感染幽门螺杆菌有哪些危害？

广州市第一人民医院消化内科林泳副主任医师介绍，幽门螺杆菌胃炎既是一种感染性疾病，也是一种传染性疾病。

80%~95%的慢性胃炎患者、70%的胃溃疡患者和95%的十二指肠球部溃疡患者、89%的胃癌患者都与幽门螺杆菌感染有关；增加接受双联抗血小板治疗患者的消化道出血风险；与胃增生性息肉，缺血性贫血和特发性血小板减少性紫癜有关。

另外，研究发现，幽门螺杆菌感染还与糖尿病、冠心病、中风、结肠息肉、老年痴呆、慢性特发性荨麻疹等多种疾病成正相关。

感染幽门螺杆菌后有哪些症状？

林泳介绍，大多数感染者没有明显的症状，但感染后容易导致消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，进而出现上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等症状。

感染幽门螺杆菌后一定会得胃癌吗？

也不一定。林泳表示，胃癌发生是多因素共同作用的结果，包括遗传因素、环境饮食因素和幽门螺杆菌感染。

其中幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要的可控的危险因素。感染者不一定会得胃癌，但100%可导致慢性活动性胃炎，而且感染的最终结局难以预测。

幽门螺杆菌不治疗，细菌不会自己消失

成人感染者机体免疫力无法自行清除幽门螺杆菌，因此不治疗细菌不会自己消失。

幽门螺杆菌主要通过口水传播，因此建议家庭成员（年龄＞14岁）一起检查，成为无幽家庭。根除后幽门螺杆菌复发率很低，平均年复发率＜3%，可以说一次根除，终身受益。

养成好习惯，远离幽门螺杆菌

01. 饭前便后洗手

洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。

02. 食物要经过高温

幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

03. 少刺激胃

少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。

04. 建议分餐

家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。

05. 禁止口对口喂食

一定要避免给孩子口对口喂食。

06. 牙具定期换

建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。

这7类人最好及时根治！

1

消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；

2

慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；

3

患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；

4

MALT淋巴瘤患者；

5

计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

6

患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；

7

其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）。

市一医院专门开设“幽门螺杆菌感染专病门诊”

林泳介绍，广州市第一人民医院广州消化疾病中心专门开设了“幽门螺杆菌感染专病门诊”服务广大患者：

• 精准检测：针对不同人群实际情况，选择最佳检测方法。包括13C/14C-UBT（尿素呼气试验），血清幽门螺杆菌抗体+菌株毒力分型，粪便抗原检测，组织病理学检查，快速尿素酶试验，细菌培养及药敏试验，高清色素胃镜精查评估，宿主CYP2C19基因型检测；

• 制定个体化治疗方案：根据患者的既往用药史，合并其他疾病，正在服用药物的相互作用，对药物副作用的耐受性，以及细菌可能的耐药情况等，综合分析，选择最佳根除方案；

• 全程服药指导：用药、饮食和生活习惯指导，用药过程中如有疑问或不适，可随时微信、电话沟通咨询，及时处理；

• 高效根除：首战即决战，按时、按量服药，尽早根除，无幽无虑。 

养成日常生活好习惯

“胃”雨绸缪

根除幽门螺杆菌

远离胃癌！

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编辑：洁妹 责编：邹向东

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来源 | 广州市第一人民医院、科普中国、邵逸夫医院

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