小儿用药 | 儿童禁用！红药水、紫药水、跌打万花油...
夏季宝宝穿的少
外出游玩很容易碰伤
很多家庭的药箱里会备紫药水和红药水
但是小编要来泼冷水了
千万别给孩子用！
儿童的皮肤结构特别，吸收功能良好
所以经皮肤给药时要注意药物的用量！
倘若用药不当
易引发不良反应
造成药物蓄积中毒
甚至对儿童生长发育造成影响
1
外伤时怎样处理？用什么药？
答：儿童常见外伤包括擦伤、刺伤、扭伤和割伤，除擦伤外，其他需要就医处理。
而擦伤可通过清创（干净的清水/生理盐水清洗伤口处杂物）、消毒（用碘伏及无菌棉签消毒伤口），止血（按压，创可贴外用），并避免后继感染，用药方面可予红霉素软膏或者百多邦软膏外用。注意：以往用的红药水、紫药水目前是禁用的。
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儿童外伤使用外用药时，有哪些药不能用？
答：治疗外伤的药物因多含毒性成分，用于儿童时，如剂量控制不当，可造成中毒。如跌打万花油，因含有毒性中药马钱子、生天南星，均为婴幼儿禁用药。镇痛活络酊因含有毒性中药生草乌、生川乌，也为儿童禁用。
家长在给患儿用此类外用药前，应详细阅读说明书中的禁忌项，不可随意给儿童用药。
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如何正确使用皮肤外用药？
答：皮肤外用药常见种类有：粉剂、软膏剂、溶液、硬膏、喷雾剂、贴剂等，以下是各种剂型的正确使用方法。
（1）软膏与霜剂：清洗擦干皮肤后再涂药于患处，轻轻按摩，使均匀分布于给药部位，直到药膏或霜剂涂布均匀。软膏涂抹后可用油纸覆盖，以防衣物蹭掉；霜剂用药后应暴露患处，不要包扎。
（2）外用溶液：多用于湿敷，需使用比创面大的消毒纱布浸透湿敷溶液，略拧干，放在创面上，隔15～30分钟更换一次。
（3）高锰酸钾片：应溶解后配成溶液使用，儿童用药一般应用1：5000高锰酸钾溶液（0.1g加入水温37～39℃的温开水500ml配制）。
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儿童皮肤用药要注意什么？
答：儿童的皮肤结构特别，吸收功能良好，同样剂量的药物儿童涂抹后吸收的药量和血药浓度均较成人多和高，所以经皮肤给药时要注意药物的用量，不要过多涂抹，以免造成药物蓄积中毒。
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激素类外用软膏可以大面积、长期使用吗？
答：长期、大面积使用激素类药膏，如地奈德乳膏、倍他米松软膏，会造成皮肤大量吸收激素进入机体，引发不良反应，甚至对儿童生长发育造成影响，所以不宜大面积、长期使用，感染性皮肤病禁用，且不得用于皮肤破溃处。
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治疗皮炎、湿疹的主要药物是什么？
答：治疗皮炎、湿疹的主要药物是外用糖皮质激素，应根据年龄、发生部位、皮疹类型、皮肤局部有没感染等选择合适的种类和剂型。家长不能随意选用。
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急性湿疹患儿应选择什么药品进行治疗？使用过程中应注意什么？
答：
（1）急性湿疹仅有红斑、丘疹者，可使用醋酸地塞米松【非处方药甲类】、丁酸氢化可的松【非处方药甲类】、醋酸氢化可的松【非处方药甲类】，配合炉甘石【非处方药乙类】洗剂消肿止痒，具体由医生指导使用。有显著糜烂、渗出的部位，不宜使用炉甘石。
（2）急性湿疹有糜烂渗出者，先采用生理盐水/3%硼酸溶液【非处方药乙类】冷湿敷（糜烂渗出伴有感染者，可用0.02%高锰酸钾溶液【非处方药甲类】做冷湿敷），硼酸溶液婴儿禁用、3岁以下幼儿慎用。湿敷后外用氧化锌糊剂，与糖皮质激素交替使用。
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湿疹、特应性皮炎伴皮肤干燥患儿应选择何种药品保湿、润肤？
答：外用10%尿素软膏【非处方药乙类】保湿药、润肤药，使皮肤保持润泽，一日2-3次。
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比较局限的、合并细菌感染的湿疹、皮炎，可否使用含抗菌药物的药膏，要注意什么？
答：可使用含抗菌药物的糖皮质激素外用软膏，但使用时间不能太长，以免引起细菌耐药。
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皮炎、湿疹、严重瘙痒患儿如何选择药品？使用过程应注意什么？
答：可选用口服第二代抗组胺药氯雷他定【非处方药甲类】、西替利嗪【非处方药甲类】。
使用时要注意：
（1）用药一周症状没有改善，应及时就医。
（2）选用儿童合适的制剂（如糖浆剂）。
（3）注意儿童适用的年龄范围及不同年龄段的服用剂量规定。
（4）多数抗组胺药药品说明书提示只能用于≥2岁儿童。6个月至2岁的婴幼儿如需用药，应遵医嘱。＜6个月婴儿则缺乏有效性、安全性的循证医学证据，所以不能随意使用。