重磅 | 加强公共卫生体系建设，努力保障市民群众身体健康和生命安全

健康

是每个人的头等大事

为了保障人民群众生命安全

广州不断地“织牢”卫生健康保护网

为了让它更加“密不透风”

从基层医疗卫生服务

疾病预防控制体系

爱国卫生运动

和卫生健康教育等六个方面入手

构建并完善公共卫生服务体系

9月28日，由广州市新闻办举行的2020年第194场广州市政府部门定期新闻发布会在广州市新闻中心举行。广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌、广州市医疗保障局副局长陈建龙出席发布会。陈斌通报了广州市持续完善公共卫生服务体系的情况。

习近平总书记指出：人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。近年来，广州市委市政府高度重视公共卫生工作，市卫生健康委以高度的使命感责任感紧迫感，扛主责、担主力、抓主业，持续完善公共卫生服务体系，努力为维护人民健康提供有力保障。

01

建立健全疾病预防控制体系

广州已建立市防治重大疾病工作联席会议制度，统筹协调全市传染病防控工作。建立了以市级疾病预防控制机构为龙头，区级疾病预防控制机构为骨架，各级医疗机构和社区卫生服务中心（镇卫生院）为支撑的三级疾病防控体系。

持续加强传染病联防联控机制建设，严格落实传染病报告管理制度和传染病预检分诊制度，全市405家医疗卫生机构实现传染病网络直报，从诊断到报告至国家疫情报告系统平均用时2.5小时，实现传染病防控“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”。

建立多部门联合流行病学调查工作机制和流行病学调查队伍，分区分级指导流行病学调查工作，及时发现并斩断传染源，织密筑牢防控防线。

02

持续完善公共卫生应急体系

广州已建立市突发公共卫生事件应急指挥部领导下的多部门合作、全社会广泛参与的联防联控机制，具有高效处置突发公共卫生事件的决策能力和运行机制。

完成了市医学观察场所建设，建立了应急物资储备，依托市急救医疗指挥中心、市红十字会医院分别成立广州市紧急医学救援指挥中心、市应急医院。每3至5年动态修订各类突发公共卫生事件应急预案，确保预案时效性和可操作性。

利用大数据、人工智能等技术实现涵盖卫生健康、医保、出入境、公安等多部门的信息共享和监测预警。

充分发挥医疗机构、学校和药店的哨点作用，重点监测新发突发传染病、食源性疾病及不明原因疾病。

市、区两级均组建有传染病类卫生应急队伍，定期开展应急演练和培训，持续提升应急处置能力。

03

构筑强大的医疗救治体系

广州作为全国三大医疗中心之一、现有医院290家（其中三级医院70家、三甲医院38家），基层医疗卫生机构4889个。

广州在总结非典救治经验的基础上，充分发挥医疗资源丰富的优势，指定市区两级定点收治医院，形成基层排查、区级隔离观察、市级收治的三级救治链。按医院收治能力划分四线阶梯，梯次分流收治。同步筹建应急医院，整合广州地区医疗资源，可调配应急床位8000多张，确保“应收尽收”“应转尽转”“应治尽治”。

在“专项专班、专科专家、专研专攻”基础上，推行多学科综合治疗（MDT）模式，将最强力量整合配备到接诊、住院、会诊和科研全流程。

04

全面夯实基本公共卫生服务体系

推动基本公共卫生服务提质扩面，广州市实施的国家基本公共卫生服务的服务内容从2009年的9大类增加至29大类，原12大类基本公共卫生服务人均补助标准由25元提高至70元。

做实做细家庭医生签约服务，充分发挥基层医疗卫生的网底功能和家庭医生“健康守门人”作用。同时不断强化职业健康和妇幼健康管理，切实保护易感人群。

05

深入开展爱国卫生运动

持续开展以“防疫有我，爱卫同行”为主题，以城乡环境卫生综合整治、病媒生物防制、卫生防病知识宣传为重点的爱国卫生运动。采取专项行动与常态化整治相结合、专业队伍消杀与社区群众参与相结合、重点场所清洁消毒与整体区域全面治理相结合等方式组织，引导全社会形成科学健康的生活方式，共创健康生活环境。

06

大力开展健康教育

广州建立了政府领导、多部门合作、全社会参与的健康促进与健康教育体系，以医疗卫生机构为骨干，以社区、学校、机关、企事单位为基础的健康教育工作网络，形成健康教育长效机制，通过12320、广州健康通、微信、微博、电视、报纸等载体广泛宣传普及健康知识，教育和引导市民群众提高文明素质和自我防护意识，提升全民健康素养，全面推进健康区、健康街镇、健康社区建设，为实现全民健康目标提供有力支撑。

基于这个体系，广州实现“五零目标”

基于完善的公共卫生服务体系，广州有效应对了登革热、人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征、埃博拉出血热等新发或突发传染病疫情，特别是今年突如其来的新冠疫情，我们充分发挥公共卫生体系优势，及时启动重大公共卫生应急联防联控机制。

• 在组织协调上做到“一体联动”，社区防控、医疗救治、入境服务、外事、教育、市场、旅游等专班小组职能互补、优长互补，“多兵种”协同作战，发挥综合效能。

• 在疫情处置上做到“主动出击”，分区分片组建市、区流调队和应急消杀队，用“大力量”排查“小风险”，用“大动作”避免“小概率”，实现新增确诊病例从疫情最初阶段全部是自主就医，向以主动排查发现为主的重要转变。

• 在医疗救治上做到“高效整合”，守牢医疗救治这条“生命线”，及时启动分类集中、梯次分流收治模式，确保“应收尽收”；坚持中西医结合，“肺炎1号”在全省30所定点医院推广；精神心理医师全程参与诊疗，对治愈出院人员身心健康实施跟踪服务。

在2003年抗非经验基础上，总结并采取了一系列新方法新举措，实现了应急响应“零延迟”、组织动员“零缺位”、人员排查“零疏漏”、医疗救治“零差错”和医务人员院内“零感染”的“五零目标”。

会上

广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌

还对社会各界关注的公共卫生体系相关问题

进行了回应

还表示广州将储备方舱医院

市、区分别按1000个床位

和300-500个床位的规模设置

确定2至3处大型体育场所、展馆等

作为方舱医院建设场所

提问者

在应对新冠疫情中，广州的公卫体系发挥了重要作用，同时也发现了一些问题和短板，请问下一步将围绕哪些公共卫生体系建设的重大项目来进行改造提升？

陈斌

在市委、市政府的正确领导下，在过去8个月的时间里，我们经历了一场刻骨铭心的抗疫大战，在市直各部门和各区、镇街、社区及社会各界的共同努力下，在全体市民的积极参与下，取得抗疫工作的重大战略成果，为战胜疫情做出了应有贡献。2003年非典疫情发生后，我们建立的疾控体系、应急预警体系发挥了重要作用，也经受了重大考验，在预警水平、资源共享等方面也暴露出一些薄弱环节。下一步，通过各种方式来完善公共卫生体系建设，重点是健全预警响应机制，全面提升疫情防控和紧急救治能力。

一是加大硬件上的规划建设投入力度。规范医疗机构发热门诊（诊室）建设。发热门诊在此次抗疫中发挥了重要的前哨作用，我们正按照国家和省的统一部署，对全市二级以上医院发热门诊及街（镇）卫生院、社区卫生服务中心发热哨点诊室（或发热门诊）开展规范化建设，共覆盖108家发热门诊和197家发热诊室。所有发热门诊（诊室）改造项目在本月底完成，新建项目在12底前完成。

• 储备方舱医院。大家知道，这次新冠肺炎疫情，武汉方舱医院在解决大量轻症病人的观察治疗方面发挥了重要作用，1万多张床位有效实现了应收尽收、应治尽治救治目的 。我们已经启动对全市体育场馆和大型会展设施情况的摸查，已初步编制了广州应急方舱医院改造方案和启用预案，市、区将分别按设置1000个床位和300-500个床位的规模，确定2-3处大型体育场所、展馆等作为方舱医院建设场所。

• 备建应急中心。按照“宁可备而无用，不可用而无备”的原则，年初在短时间内迅速完成市应急救治医院建设方案设计和地块选址及场地平整，确保随时进驻启用。同时，已完成市第八人民医院感染病住院楼和医技楼工程建设并投入使用，加快推动市八医院三期工程和高级别生物安全实验室等项目早日动工。接下来我们还将考虑建设一个包括应急医院、紧急医学救援培训基地、应急物资储备于一体的应急中心。

二是着力提升医疗救治能力。坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导原则，平战结合、分层分类、高效协作，力争经过2-3年的努力，形成职能明确、分工合作、运转顺畅、衔接有序，分级、分层、分流应对重大疫情的医疗救治体系，打造广州救治模式。增加二级以上医院ICU床位、划定传染病救治演练场所，增加负压救护车、呼吸机等救治设备。加强二级以上综合医院传染科（病区）建设，提高疑似传染病患者的隔离留观处置能力；在三级综合性医院加强成人和儿童传染病、呼吸疾病、重症救治和重症护理等临床专科建设。围绕发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、院感防控、医务个人防护等，大力开展医务人员应对重大疫情能力的培训演练。

三是强化优秀公卫人才选培。2015年以来，我市每年坚持开展高层次卫生人才引进培养项目，认定高层次卫生人才“医学领军人才”11名、“医学重点人才”245名、“医学骨干人才”80名。同时，落实相关补贴和待遇。下一步，我们还将适当向基层医疗卫生机构医务人员，参加抗击新冠病毒肺炎疫情人才，以及流行病学调查、实验室检验检测、重病医学、传染病防治、感染性疾病、呼吸性疾病、核生化医学救援等专业人才实行政策性倾斜，切实提高优秀公共卫生人才的引进培养比例。

未来，广州将进一步构建

更加强大的公共卫生服务体系

下一步，我们将全面总结本次疫情防控和救治经验，进一步构建更加强大的公共卫生服务体系，落实《关于完善重大疫情防控体制健全公共卫生应急管理体系的实施意见》，结合广州实际，加快监测预警体系建设，修订《广州市突发公共卫生事件应急预案》；以建设市级高水平应急医院、紧急医学救援指挥中心和基层卫生应急体系为重点，继续推进我市卫生应急体系建设，建立常态化培训演练工作机制，进一步提升突发公共卫生事件跨部门协调配合能力。

落实广州市秋冬季新冠疫情防控方案，在应急物资、人员队伍、核酸检测能力、医疗救治能力、隔离医学观察场所、发热门诊、信息化能力和应急处置机制等方面做好充分准备，坚决筑牢常态化疫情防控防线，努力为市民健康生活提供坚强保障，为广州的经济社发展提供健康支撑。

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来源：穗卫健宣

编辑：洁妹 责编：邹向东

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