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惊 | 孩子身体浮肿,尿中有泡,元凶竟然是它?

医学指导:广州医科大学附属第一医院儿科学博士 蔡勇副主任医师


小莉是一个认真听话的幼儿园学生

但是小莉妈妈发现

小莉近半个月精神都不好

双眼皮也肿,这几天两个腿也肿

小便里甚至多了很多白色泡泡



于是,小莉妈妈带着她来到广州医科大学附属第一医院儿科门诊就诊,经过儿科蔡勇博士的详细诊查,完善了血常规、尿常规、肝功能等检验,发现小莉尿蛋白(+++),血清白蛋白19g/L,血清胆固醇6.76mmol/L。初步诊断小莉是得了肾病综合征



肾病综合征是什么?


肾脏就像一个过滤器,可以过滤不好的东西随尿液排出,留下好的东西随人体重新吸收。


当肾脏出现问题导致滤得更多时,就会让人体内大量蛋白质从尿液丢失,从而引起身体出现一系列问题,这就是肾病综合征。这种疾病是比较常见的小儿泌尿系统疾病


(图片来源于网络)


肾病综合征有哪些表现?


01


水肿。最初可以看到眼皮水肿,逐渐累及全身,双腿也出现肿胀。常常按压水肿的部位还可以出现凹陷。有些严重的小孩腹部、胸腔里面也会有水,表现为肚子变大,头晕、胸闷。


凹陷性水肿(图片来源于网络)


02


尿里面有白色泡沫,尿量变少,尿的颜色变深。


泡沫尿(图片来源于网络)


03


精神不好、四肢没力、胃口变差、面色发白、嘴唇不红润、皮肤干燥、毛发干枯发黄等其他表现。



得了肾病综合征可以不治疗么?

会自己好么?


肾病综合征如果不积极治疗,容易出现感染、血栓、肾脏功能障碍、低钙低钠、急性肾脏衰竭等并发症。因此应尽早就医,明确诊断,积极治疗!




孩子得了肾病综合征该怎么治疗?


01

休息与生活:不需要完全躺在床上,适当的活动;也不应该过度的劳累。避免与有麻疹、水痘等传染病的小孩接触,预防感染。

02

饮食:多吃乳、蛋、鱼、瘦肉等优质蛋白,清淡饮食,减少盐的食用,并且补充钙剂和维生素D。

03

使用糖皮质激素,利尿剂,低分子肝素,卡托普利等药物。合并感染时可以使用抗生素。



孩子得了肾病综合征,

家长该怎么办?


1.  家长首先要摆正自己的心态,尽量不要在小孩面前表现焦虑的情绪,这样会对患儿带来沉重的心理压力,甚至使患儿产生抑郁情绪,不利于疾病康复。


2. 肾病综合征的患儿多为学龄期儿童,很可能会担忧自身所患的疾病带来的影响。此时家长要告诉患儿按时吃药能把病治好,引导患儿以积极的态度面对疾病。


3. 不少家长会担心长期使用糖皮质激素对小孩子有副作用,自行停药,其实在医生指导下用药,用药安全性是可以得到保障的。自行停用糖皮质激素会导致治疗疗程不足,病情反复。


4. 加强患儿生活饮食护理,叮嘱患儿健康生活,合理作息,不可恃病而骄。



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来源:广医一院(以上图片来源网络)

编辑:洁妹  责编:邹向东


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