西替利嗪、氯雷他定,可以长期吃吗?
Q
西替利嗪、氯雷他定,可以长期吃吗?
只要病情需要,就可以长期使用。
西替利嗪、氯雷他定两者都属于第二代抗组胺药,西替利嗪可用于6个月以上婴幼儿,而氯雷他定可用于2岁以上儿童,它们的药效性和安全性非常相似。副作用方面,氯雷他定的镇静副作用不明显也不常见,而西替利嗪,大约有10%的孩子会出现比较轻微的镇静作用。此外,第二代抗组胺药可能有不同程度的眼干,嗜睡等不良反应,对生长发育并无影响。
目前并无证据表明长期服用抗过敏药物会产生药物依赖。医生根据孩子病情,如果权衡利弊后建议孩子较长期使用,比如连续使用6周甚至12周,孩子就可以遵医嘱放心使用。有小样本的成年人研究发现,长期使用(12周)氯雷他定过程,药效在使用7天后凸显,到28天时,效果更加明显并持续整个使用过程。
需要提醒的是,任何药物都可能带来副作用,而且不同个体对药物的耐受情况也不一样;因此,哪怕氯雷他定或西替利嗪长期使用不会有严重副作用的顾虑,但也是要在用药的利大于弊、且符合适应症的前提下才用,且仅使用必要的时长。合理用药期间,还应注意监测不良反应。
最后,如果孩子用药后(比如吃了3天),症状没有任何改善,或者合理用药6周后,过敏症状仍然持续,应及时看医生。
部分参考来源:
1. Bousquet J, Chanal I, Skassa-Brociek W, Lemonier C, Michel FB. Lack ofsubsensitivity to loratadine during long-term dosing during 12 weeks. J AllergyClin Immunol. 1990 Aug;86(2):248-53. doi: 10.1016/s0091-6749(05)80072-7. PMID:1974561.
2. https://www.nhs.uk/medicines/loratadine/
3. https://www.drugs.com/tips/loratadine-patient-tips
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感谢 曾嘉炜 药师为本答疑提供二次专业校对。