最近，我的朋友小X总是忧心忡忡，茶不思饭不想，还总是欲言又止的……经过一番追问，才知道原来她前段时间看了一个新闻，微博上有一位“网红”医生做了一个关于“恶性黑色素瘤”的简单科普，并提醒到“脚底有痣一定要看整形/皮外医生”。随后，她又自己去网上搜了一堆资料来看，越看越慌，越看越觉得哪哪儿都不对劲，甚至把自己从头到脚的痣都“盘”了一遍，觉得自己浑身上下布满了“定时小炸弹”.......这傻孩子，虽说有这防范意识是好事，但也别自个儿胡思乱想，见“痣”就怕呀，要想预防恶性黑色素瘤，还得对它有个正确的认识！人们所说的“痣”，其实是一种良性皮肤肿瘤，当人的表皮、真皮内的痣细胞（黑素细胞）增多并聚集在一起时，就会在人的皮肤表面“黑化”成痣。但一般只要痣的细胞增殖缓慢或增长到一定程度停止增长，那这个“痣”就是个“好痣”，不必过度担心。而恶性黑色素瘤（简称恶黑），是经过刺激后“变坏”的痣，它的细胞核会出现异常，疯狂增殖，并且企图通过入侵淋巴管、血管从而扩散到全身。典型的“扮猪吃老虎”，生活中不经意的摩擦、抓挠和刺激（长期状态下），都有可能将“好痣”转化成“坏痣”，伤害性很强！擅长正面攻击，它可以穿透皮肤表层，刺激痣细胞引起基因突变，增加癌变风险。强有力的辅助，虽然恶黑不是遗传病，但家族有恶黑发病史的人群，具有遗传易感性，发病率较常人高。因缘契机下造就的“杀手”，一次简单的外伤，若是导致痣出现了长久不愈合、一碰就出血的创面，就需要格外注意和观察，有可能杀伤力十足。恶黑的恶性程度特别高，有发展迅速、远端转移范围广、致死率高的特点，特别是转移性恶性黑色素瘤，在人体进行多方位埋伏，患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，有些发展速度迅猛的恶黑患者，生存时间只有短短数月。在它骇人的致死率面前，大众所熟知的肺癌、乳腺癌等癌症也只能低头认输，因此恶黑也有着“癌王”的称号。不过，恶黑虽然凶悍，但它产生的概率并不高，仅占皮肤癌中的1%。且由于人种差异，黄种人的恶黑发生率远远低于欧美白种人！这是因为白种人皮肤黑色素较少，对紫外线更敏感，再加上喜欢时不时来个日光浴，刺激了痣细胞的癌变，从而导致欧美国家恶黑发生率明显高于亚洲地区。白种人2007年恶黑发病率为33.5人/10万人，2020年预计已达40人/10万人，而在中国，恶黑的发病概率大约是2人/10万人。（真万里挑一~）所以，我们身上的痣发生恶变是个小概率事件！早发现早治疗，需要我们充分认清恶黑的真面目。下面，送大家一套“ABCDE”判断法，以供大家进行自我排查：好痣看上去很规矩，要么圆滚滚，要么形状对称，恶黑两边则不对称。好痣喜欢极简风，多为单色，恶黑的黑喜欢不走寻常路，多为污浊的黑色或混合色。早期恶黑的大小、形状、颜色、隆起度会发生变化，还可能会出现发痒、出血、流脓、结痂等新的症状。
除了“ABCDE”法则，还有一个简便的自查方法—— 丑小鸭征（Funny looking）
对于多痣患者，某个痣与周围其他痣的外观不同，特别突出、特别“秀”，颜值不高还显得有些怪异，这也需要特别注意。
祛痣方法有很多种， 激光（高温灼烧）、 冷冻（液氮冷冻）、 化学（药物腐蚀）都是很常见的祛痣方法。但常见不一定安全，这些方法都是通过直接破坏皮肤质地的方式将皮肤表面的痣祛除，容易感染留疤，还有可能因为祛除不彻底反复复发，从而增大癌变的风险。但手术切除就不一样了，这是目前为止最为安全彻底的祛痣方法！☑ 手术切除通过局部打麻药的形式，可以轻松到达深处，将痣完整切除、不易复发。☑ 恢复快、感染小、不易留疤，不会影响颜值，美容效果好。☑ 最最重要的一点是，手术切除后可以取得组织标本进行病理检查，明确诊断是否为黑色素瘤，有问题可以及时补救，但激光、冷冻、化学这些手段就没办法办到啦~
本文来源：深圳市人民医院
原标题：怎样的痣才是“坏痣”？皮肤科专家教你自我排查
责任编辑：李小荣
版权申明
本文转载 欢迎转发朋友圈
- End -