近日，西安交通大学第二附属医院儿童呼吸与哮喘病区收治了一名因“发热4天，皮疹3天”的2岁小患者。根据患儿家长叙述，该患儿4天前出外玩耍后出现发热，不久身上出现皮疹，不痛不痒。小患者收治住院后，虽然给予积极的对症治疗，但病情发展迅速。住院期间，突然出现无热惊厥一次。该患儿既往体健，家族无高热惊厥病史，究竟是什么原因导致患儿病情进展迅速呢？为什么给予了强有力的抗生素仍然控制不住？无热状态下，为什么抽风发作呢？原来，在患儿居住的小区附近常有小贩牵着羊现场挤羊奶售卖，孩子奶奶看到购买的人很多，又听说刚挤出来的羊奶新鲜有营养好消化，就给孩子买了......化验结果显示，血培养布氏菌阳性，最终确诊为：“布氏杆菌病”，简称“布病”。医生提醒家长：饮用新鲜羊奶有感染“布病”风险，不要轻易购买走街串巷小商小贩的新鲜羊奶！牛奶或羊奶加热后，容易假沸：冒出大量泡沫，让人误以为已经煮熟，其实并没有完全灭菌。如果彻彻底底煮熟，那牛奶中的营养成分，比如钙和维生素啥的，会被高温破坏。这不就和家长们给孩子补营养的初衷违背了嘛！还有一个被忽视的风险是，买回家的生牛/羊奶，会污染其他器具。大家都知道牛奶的营养价值很高，含有丰富的脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等，因此也特别适合各种细菌生长繁殖，在储存和运输过程中控制温度就是特别重要的一环。生牛乳挤下来以后温度比较高，在40℃左右，正规的企业会通过快速冷却将牛奶冷却到0℃-4℃把牛奶进行储藏，0℃-4℃时牛奶中微生物处于休眠期，但如果温度不达标微生物就会成倍增长。大部分都是生产设备简陋（手工挤奶），加工方法落后（煮沸），既不能保全牛奶中的营养成分，也不能保证牛奶的卫生品质；在售卖过程中受容器和客观条件的限制，牛奶在常温下保存势必造成细菌的大量繁殖，并导致重复污染！生鲜奶通常也叫生鲜乳，是指没有经过杀菌、均质等工艺处理的原奶。很多人会觉得生鲜奶没有经过处理，营养价值更高。但是，科学家对比生鲜奶和经过加热杀菌的牛奶后发现，生鲜奶的营养价值并不会更好，与经过加热杀菌的纯奶相比，它们二者在营养及人体健康功能方面并没有显著性差异。生鲜奶唯一的优势其实就是口感和香味会更好一点。由于未经过均质工艺处理，生鲜奶的乳脂肪球较大，煮沸后会发生聚集上浮，从而带来黏稠、风味浓郁的口感，会觉得更好喝。经济条件允许的话，首先巴氏乳。也就是我们通常所说的“鲜奶”，巴氏乳是100%的纯牛奶，没有任何防腐剂。它的保质期较短，一般不超过7天，而且需要存放在冷藏条件下。常温乳也很好。也就是我们常说的“纯奶”，它们一般是采用超高温灭菌（UHT）处理的，也没有任何防腐剂。它的保质期较长，常温下可以放几个月甚至超过一年。慎选调制乳，它并不是以100%牛奶为原料，且口味一般都会比较甜（会把孩子口味带坏），蛋白质含量也比上面两种低。还有一种是含乳饮料，就……尽量不要让孩子喝！因为它们是饮料！不是奶啊！最低仅为0.7g/100g（巴氏牛乳和灭菌牛乳蛋白质≥2.9g/100g）。
本文来源：医学界儿科频道综合整理自“澎湃新闻”、“嘟嘟医生”
责任编辑：李小荣
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