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为什么感冒好了,却仍然咳咳咳不停?

卓正儿科 石莹 医学界儿科频道 2021-05-01
*本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考

感染后咳嗽,了解一下!



在开始今天的科普知识分享之前,我们先来讲讲小朋友婷婷的一次经历。

婷婷今年5岁,持续性咳嗽5周了。


起初是感冒导致的咳嗽,发烧1~2天后,没吃药,体温也正常了,流鼻涕、鼻塞的症状一个星期后也好了,不过每天还会时不时咳嗽几声;听起来是干咳,到了夜里或早上起床后,婷婷还会咳嗽得更频繁一些,跑跳玩耍后也有几声咳嗽。除此之外,其他时间基本都不咳嗽。


婷婷的情况是典型的感染后咳嗽。

所谓感染后咳嗽,可以理解为感染病原后,急性期的发热、鼻塞、流涕都已经好了,而咳嗽迟迟还没好。特别是遇到冷空气的刺激、运动更容易发生咳嗽。通常这种咳嗽不会影响日常生活,也不需要用药,多数情况下,感染后咳嗽持续4~8周左右会可自行缓解。

感染后咳嗽,以前也被叫做感冒后咳嗽,或者病毒感染后咳嗽,但后来发现除了病毒感染之外,感染其他呼吸道病原,比如支原体、百日咳杆菌感染后也会出现这种总不好的咳嗽,所以就被定义为“感染后咳嗽”。咳嗽持续时间大于4周。

感染后咳嗽的发病机制,目前医学界还没有定论,普遍认为和两方面原因有关:


一是为呼吸道感染后引起的气道炎症反应持续存在。不过,这个炎症反应不是感染,不需要用抗生素治疗,研究也发现了抗生素治疗感染后咳嗽没有效果。

另一个可能的原因是呼吸道感染后导致的咳嗽受体敏感性增加。你可以理解为由于孩子气道敏感了,变得更容易咳嗽了。这种情况一般不会超过8周,并不会长期存在。所以家长也不用太担心。

  

01
感染后咳嗽通常有哪些特点呢?

① 起病最初有感冒和发烧的情况。

② 咳嗽持续时间一般是3~8周之间,咳嗽可以是有痰的,也可以是干咳的,咳嗽可能是很剧烈的,也可能是轻微的。

③ 胸片没有任何异常。

02
如何治疗和居家护理?

感染后咳嗽通常不需要用药物干预,多数孩子在8周内,咳嗽会逐渐康复痊愈,护理的方法和护理普通感冒后咳嗽的方法基本一致:

① 多喝水,尤其温热的液体可减少咽部刺激性咳嗽。

② 房间使用加湿器,保持空气湿度在40%~60%之间。

③ 避免接触烟雾二手烟、刺激性气体和雾霾。

03
什么情况下,需要看医生呢?

感染后咳嗽是一种排除性诊断,也就是说,排除了所有其他可能引起咳嗽迁延不愈的原因后,才能下此诊断。因此,如果孩子的咳嗽超过2~4周没有好转,或者您对于孩子的咳嗽有担心,需要看医生分析咳嗽的原因。


本文来源:卓正科普Healthy Express

本文作者:卓正儿科 石莹

本文编辑:李小荣

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