宝宝睡觉背后全是出汗,是不是缺钙?
不是所有的出汗都有病
经常有家长问:孩子睡觉总爱出汗,有时候就是后背潮潮的,有时候枕头、衣服都湿透了,是缺钙吗?用不用查查?
我们都知道孩子缺钙导致神经兴奋性增高(钙离子浓度下降能使神经细胞细胞膜对钠离子的通透性增加,使动作电位更容易发生,因此神经细胞的兴奋性增加),会有多汗的症状,除此之外还有夜啼、出牙慢、易激惹、方颅,甚至有鸡胸、手足镯、串珠肋等,一般查25羟维生素D会有缺乏,微量元素会有钙降低。此时,补钙、补充维生素AD即可。
那,如果孩子单纯出汗,没有其他缺钙表现,甚至查了以上指标也没有异常,而且规律口服维生素AD滴剂,孩子依然出汗又该怎么解释?
其实,不是所有出汗都是有病,有时候只是衣服穿太厚了。除此之外,跟小儿自身生理特点有关。
小儿正处于生长发育阶段,新陈代谢旺盛,体内产热较多; 再者小儿皮肤含水分大,微血管分布较多,出汗可以散热,保持体温恒定; 婴幼儿的中枢神经系统发育不够完善:出汗受中枢神经系统调节,从兴奋到抑制间的平衡较差,当孩子入睡或睡醒时,正处于中枢神经系统抑制—兴奋交替相争的状态。此时,交感神经会出现一时的兴奋,表现为出汗。
所以,孩子吃喝不受影响,没有反复呼吸道感染,就属于正常情况,只需要及时更换被褥、擦汗即可,无需进食补品或者大量检查。
如果孩子除了有汗,还有以下情况则考虑为病理情况,需就诊检查:
消瘦、干咳或者痰中带血、乏力、两颧潮红、低热,则需完善结核菌素试验或者γ-干扰素释放试验,除外结核;
吃的多体重增长慢甚至下降、睡觉少、精神亢奋、眼睛很大或者眼球突出、心跳快、易怒,则需要完善甲状腺彩超及甲功检查,除外甲状腺功能亢进;
出汗多、反复呼吸道感染、生长缓慢,则需考虑免疫缺陷或者免疫力较低,则需完善免疫相关检查。
出汗、手抖、脸色苍白,多出现于餐前,有可能是低血糖,需要完善血糖监测;
如果脸色发黄或者发白,眼睑、口唇颜色发白,孩子平时吃饭不好,有可能是贫血,需要完善血常规。
另外,有专家认为,部分过敏患儿或者哮喘患儿多有出汗表现。
出汗多该怎么护理?
衣:及时更换衣褥、擦干汗液,最好穿纯棉、吸汗的衣服;室内温度适宜,以免受凉;
及时更换尿布,宝宝偏胖,腹股沟处不要系太紧;
食:由于宝宝出汗流失了部分水分,所以还要适量补充温开水,适量给孩子吃一些富含钾的蔬菜和水果,比如草莓、桃子等水果,以及菠菜、马铃薯、大葱、芹菜、毛豆等蔬菜;
补充含锌食物:有专家认为:人体中多种微量元素都通过汗液排泄,锌便是其中之一。大量出汗会使锌丢失过多,儿童在生长发育过程中,对锌的需求量比较大,所以需增加一些富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉、鱼虾及动物内脏等;
晚餐不要吃太饱,特别是高热量难消化的食物。(进食太多,为了消化食物,胃肠将信号传到大脑,使大脑相应的细胞活跃起来,一方面影响宝宝睡眠,另一方面机体能量产生增加,导致出汗)。
住:冬天室温以18℃左右;夏天室温以26-28℃比较合适(不能太凉,以免感冒),可给宝宝用比较吸汗的“凉席”,头发剪短;湿度55%-60%为宜,每天坚持定时通风换气,以保证室内空气新鲜。
[1]于庭芝.孩子入睡时为何时而汗多时而无汗?[J].学前教育,1997,:35.
[2]徐冲.孩子出汗多不妨补补锌[J].中老年健康,2011,(12).
[3]杨峰.大冷天,孩子为何爱出汗[J].启蒙(3-7岁),2020,(10).
[4]赵莎,覃静.出汗的事,了解一下?[J].父母必读,2018,(7):14-16.