男孩久咳不愈花费上万元，专家开1.88元药品4天治好了......
The following article is from 儿科黄哥黄医生 Author 黄志恒
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理性看待廉价药治病！
近日，某媒体一则“8岁男孩久咳不愈花费上万元，专家开1.88元药品4天治好”的新闻刷屏了。
图1 来自新闻截图
近日，某媒体一则“8岁男孩久咳不愈花费上万元，专家开1.88元药品4天治好”的新闻刷屏了。
浙江杭州，8岁男孩川川（化名）出现咳嗽症状，吃药后病情反而加重。为了治好咳嗽，母亲带他辗转多家医院，2个月花费了上万元，但病情依然不见好转。最终，川川在杭州儿童医院接受治疗，专家给开了1.88元药品，川川服药4天就恢复得差不多了！
先夸大一个剧情，再着点在1.88元，形成视觉差，掐头去尾，多么吸引眼球的标题，多么熟悉的套路 ，后面的滚滚流量。
患儿患的什么病？不说！
患儿吃的什么药？不说 ！
对于这个病例，我想说几句：
1. 川川到底患的什么病?
许多媒体只顾刷流量，吸眼球，故意包包子不放馅，川川到底什么病，却语焉不详。今天上午 ，我查了许多网页，终于钱江晚报上找到了一些线索。
图2 来自新闻截图
川川春天开始咳嗽，吃了三天的药，川川的咳嗽没有好转的迹象，一个星期之后，反倒更加严重了。“白天晚上都咳，晚上咳得更加厉害，有时他在熟睡中咳得醒来，我们听着一阵阵的咳嗽声，恨不得代他生病。”刘女士的声音里满是心疼。
也就是从那时候开始，刘女士开启了帮儿子对抗咳嗽的艰辛路。内科、呼吸科、耳鼻喉科……可能与咳嗽相关的科室他们跑了个遍，急性咽喉炎、支气管炎、鼻炎……说法不一的疾病诊断更是令刘女士心焦。
医生怀疑是不典型百日咳，做了两件事：一是给出治疗方案，口服药+雾化；二是取样做血液抗体检测。最后确诊是百日咳。
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，所以称作百日咳。
2.川川吃的1.88元的药是什么？
没有报道。
前面治疗咳嗽估计头孢、阿奇霉素、红霉素等肯定都用过了，耐药了，所以没有效果。我估计川川最后吃的是复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP），这是一款老药。
3.是不是所有的咳嗽都可以用1.88元药治疗？
细菌感染引起的咳嗽用抗生素
病毒感染等自愈
异物吸入引起的咳嗽取异物
过敏性疾病引起的咳嗽抗过敏
哮喘引起的咳嗽吸入疗法
胃食管反流引起的咳嗽用质子泵抑制剂
心因性咳嗽去看心理科
......
谈到为什么用这个1.88元的药，给川川看病的医生给出了客观解析“用这款价格低廉的药，也是看到之前那些医生用了不少消炎药效果不明显，才尝试选用这款老药，对孩子有用，就是最好的结果。真不是我的水平要比别的医生高明。”
4.警惕无良媒体为流量炒作医患关系
中国的医患关系是块唐僧肉，经常被媒体盯着，经常被无耻媒体炒作，为了流量可谓无所不及。
2011年，一个出生六天的婴儿无法排便，前往深圳市儿童医院就诊，医生诊断疑为先天性巨结肠，婴儿父亲拒绝手术，转投其他医院，医生只是开了八毛钱的开塞露缓解了婴儿症状。结果媒体硬把这种治标不治本的措施炒作成“八毛钱治好了十万元的病”，最后孩子家长在武汉还是确诊为先天性巨结肠，手术了。
但是媒体却偏偏忽略了这一重点，无视疾病诊断艰难和重要性，反而用“8岁男孩久咳不愈被1.88元药治愈”这个标题煽动大家的情绪，给人一种“治好咳嗽只要1.88元钱”，从前花巨额医疗费治病的都是坑人的即视感。
5.需要理性看待廉价药治病的现象
我们大家都知道这句话“倒霉医生治头，幸运医生治尾”，就是说病人在第一个医生那里看病，老不好，就打算换一个医生，换一个后，病很容易就治好了，就说第一个医生不行，第二个厉害，但其实是第一个医生的长时间治疗为治愈疾病打下了基础，或者病人的病就差一点就可以治好了而已，只是因为患者突然换医生被第二个医生截胡了。
我看门诊时，经常有患儿家长说我看的好，其实前面许多医生的检查、治疗做了很好的铺垫，我只是收尾的那个幸运医生罢了。牛顿的一句名言是:“如果我看得更远一点的话，是因为我站在巨人的肩膀上”，这句话也很有道理。
再者，不是花1.88元钱治病的医生就是好医生，花四百、四千、四万块钱治病的医生就是坏医生，对症下药才是关键。
比如，我门诊有个小婴儿5天不拉大便，家长很焦虑，我给患儿家长讲这是小宝宝“攒肚子”，然后进行了健康宣教，没有让他们吃1分钱的药。另一个小孩，呕吐、腹泻、脱水、酸中毒、低血糖，病情很重，就花钱了。
《吕氏春秋》上说“病万变，药亦万变；病变而药不变，向之寿民，今为殇子矣”，就是说疾病变化，用药也要跟着变化；疾病变化了，用药不调整，本来可以活的很长的人，可能就会很快挂掉。所以说，病不一样，用药就会不一样。
“8岁男孩久咳不愈花费上万元被1.88元药治愈”。
需要冷静看待，不要被无良洗脑了，最后把孩子疾病耽误了，那么就后悔莫及了。弄不好你正在ICU门口哭啼，不良媒体们却在偷偷地数钱乐呵呢。记住，疾病面前，最想让你活下来的人是医生。
本文来源：儿科黄哥黄医生
本文作者：黄志恒
责任编辑：Wen推荐阅读
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