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车险骗赔成保险欺诈“重灾区”,法院揭秘套路——

苏婉 1039调查团
2024-10-13

目前机动车保险已成为财产险的第一大险种,而一些不法分子却把机动车保险视为“发财险”。顺义法院今天(11月28日)通报,近年来机动车保险诈骗既遂比例高达98%,多为汽车修理人员与客户共谋,试图通过伪造事故、扩大车损等手段实施保险诈骗。



顺义法院机动车保险诈骗犯罪案件审理情况新闻通报会/记者拍摄


田某经营一家汽车维修厂,2019年4月到2021年1月期间,他和到店维修车辆的客户饶某、孙某等人预谋,并找来“道具车”,故意制造客户的待维修车辆和“道具车”发生交通事故,累计骗取保险理赔金10万多元。法院经审理认为,田某等人的行为已经构成保险诈骗罪。 


顺义法院刑庭法官助理李杭介绍,这起案子是非常典型的汽车维修行业人员与到店维修的客户共同谋划来骗保的案子。田某是汽车维修行业的人员,他对车辆的构造以及骗保的方式比较熟悉,在案件当中起到了主要的策划作用,最终判处田某有期徒刑五年六个月,其他的车主分别判处一年六个月到有期徒刑八个月不等的刑罚。


汽车修理人员与客户共谋占多数/新华社


数据显示,2019年1月到2023年10月,顺义法院审理机动车保险诈骗案26件52人,犯罪既遂比例高达98%,仅有一起案件的行为人在得知保险公司对事故原因开展调查后中止理赔。顺义法院刑庭庭长宋素娟表示,车险骗赔已成为保险类诈骗犯罪的“重灾区”。


宋素娟表示,这类案件的犯罪主体是汽修从业人员与到店维修的客户共谋占大多数,占比将近88%。作案方式上多是通过伪造、故意制造事故现场或者找人顶包的方式实施诈骗行为。犯罪动机上,大部分是因为车主有“花钱投保不理赔就吃亏”这种错误认知,通过骗取保险理赔款,来达到免费修车的目的。汽修行业从业人员主要出于创收目的,通过虚增维修项目来增加营业收入。


通过伪造事故等手段实施保险诈骗/来源网络


由于骗保方式升级手段更加隐蔽、保险公司之间存在信息壁垒等原因使得机动车保险诈骗案犯罪高发。宋素娟建议,首先,保险公司应该增强风险防控能力,加大理赔环节的审核力度。第二建立保险欺诈数据的共享机制,对于一人多次理赔或多人循环理赔的异常情况加强数据的串并、分析。第三强化普法宣传教育,引导诚信投保、诚信理赔,依法维护自己的合法权益。



记 者 | 苏    婉

编 辑 | 王琛琛

主 编 | 程    艳



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