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手把手教你看懂体检报告,建议收藏!

小南君 健康南山 2022-05-07



不知道从什么时候起

看体检报告也成为了一项刺激的项目

当你拆开体检报告时

你的心情也随着密密麻麻的数字、箭头

而跌宕起伏






即使做好了心理准备

看着这些指标和疾病提示

还是让人焦虑不安



那化验单上的各种医学术语和箭头

具体代表着什么



为了解决大家的疑问,小南君整理了体检报告解析指南,一起往下看看吧!



以我们最日常的查血报告为例


(图:由同事友情提供)


体检报告解析项目

 (可按需查看)↓ ↓


1

肝功能:

转氨酶:我还能不能喝酒?

总胆红素:就问你还熬不熬夜?

白蛋白和球蛋白:没了我,你可怎么办?

2

肾功能:

尿素氮:肾不好,就用...

尿酸:海鲜、浓汤你等等我...

肌酐:为伊消得人憔悴...

3

血脂指标:

甘油三酯:冬天到了,肉肉就藏起来了

总胆固醇:年轻人,你好油腻

高/低密度脂蛋白胆固醇:好还是坏,傻傻分不清

4

血常规指标:

红细胞:打工人,我这就让你满血复活

白细胞:还是要相信光,一直在保护你

血小板:呀!故障了,这就出动



01

肝功能指标

1

转氨酶:肝脏的晴雨表


转氨酶主要包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST。一般来说,肝功能检查发现这两个项目明显升高说明肝脏可能存在实质性的损伤,需及时就诊
↑  偏高:多见于肝胆疾病,如:病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。

2

总胆红素:胆红素之和


肝功能检查会包含三个胆红素:间接胆红素,直接胆红素和总胆红素。总胆红素的测定结果可以准确地反映黄疸的程度,是肝胆功能检查中的一项重要检测项目。
↑  偏高:总胆红素升高可能是由长期饮酒、熬夜、剧烈运动以及一些常见的肝胆疾病等引起的(如:肝炎、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石、胰头癌等)。

3

白蛋白和球蛋白:人体重要物质


我们可以把白蛋白看成一种营养物质,而球蛋白是一种免疫物质。
如果白蛋白降低,而球蛋白正常,说明肝脏的合成功能出问题了,比如肝炎和肝硬化等。
↓  偏低:如果白蛋白和球蛋白都降低,说明机体很可能处于一种营养不良的状态,比如肝硬化和肝癌等。

tips

体检发现转氨酶高怎么办?

非肝炎、脂肪肝、药物影响等造成的轻微的转氨酶升高,则日常要注意调整饮食结构,少油腻,多吃蔬菜水果,戒烟戒酒,避免长期熬夜。清淡饮食两周后再到医院进行复查。



02

肾功能指标

1

尿素氮:蛋白质代谢产物


尿素氮即指“血尿素氮”,是血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物,它从肾小球滤过而排出体外。
↓  偏低:主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。
↑  偏高:通常是肾前性表现,多数为入量不足,比如脱水,发热等,在体内液体平衡后,数值便可恢复正常。

2

尿酸:嘌呤的分解产物


尿酸是体内核酸嘌呤分解的最终产物,大部分经肾脏排出。
↓  偏低:见于恶性贫血、Fanconi综合征等。

↑  偏高:高尿酸血症、痛风、肾脏疾病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症等情况。
高尿酸的详细解释:年纪轻轻的,尿酸怎么超标了?!


3

肌酐:人体肌肉代谢物


如果同时测定血肌酐与尿素氮,两者都升高,表示肾功能严重受损;若仅有尿素氮升高,而血肌酐在正常范围内,则可能为肾外因素引起的异常。
↓  偏低:老年人、消瘦者血肌酐会偏低,一旦上升,要警惕肾功能减退可能。
↑  偏高:见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。

tips

尿素氮高就是肾不好吗?

肾功能主要是看尿素氮、肌酐、尿酸三项指标。单纯尿素氮偏高不能说明肾脏有问题。短时间出现肌酐波动,有很多外在因素,例如是否在此期间使用过抗生素或影响肾功能的药物、是否有发烧感冒症状;没休息好也可能是原因之一。



03

血脂指标

1

甘油三脂:血液中的脂肪


我们常说的“肥肉”基本就是指甘油三酯。如果体内的甘油三酯过多,在不同部位堆积,会造成不同的后果。
比如堆积在皮下,人就会发胖;堆积在肝脏,就会造成脂肪肝;堆积在血管壁,会造成动脉硬化。
↑  偏高:见于家族性高甘油三酯血症、家族性混合性高脂血症、动脉粥样硬化、 糖尿病、肾病综合征、 甲状腺功能减退、胆道梗塞、 糖原累积症、 妊娠、口服避孕药、酗酒、急性胰腺炎等。

2

总胆固醇:胆固醇之总和


总胆固醇是引发心脑血管疾病的“元凶”。胆固醇过多会在血管壁沉积,使血管变窄,失去弹性变硬变脆,渐渐将血管完全堵死,诱发冠心病、脑中风等。
↑  偏高:高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
↓  偏低:脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良等。

3

高/低密度脂蛋白胆固醇:好/坏胆固醇


低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)会沉积在血管壁上形成斑块,逐渐堵住血管
而高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)就像一个清洁工,能把血管壁上胆固醇运输到肝脏进行分解,有助于血脂的降低,缓解血管中斑块的沉积。若此指标降低,会增加患心脑血管疾病的风险。
低密度脂蛋白胆固醇 “↑” 说明:家族性高胆固醇血症、混合性高脂血症、糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠、多发性肌瘤、某些药物的使用等。
低密度脂蛋白胆固醇 “↓” 说明:家族性无β和低β脂蛋白血症、营养不良、甲状腺功能亢进、 消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等。

tips

平时吃植物油好还是动物油好?

在美国一个有益于身体健康的食物清单中,有一千种食物,其中动物油排第八名,动物油中的饱和脂肪酸对身体是有益的。医生建议平时在用油时应注意植物油(如橄榄油、亚麻籽油、牛油果油、椰子油等)与动物油的均衡搭配



04

血常规指标

1

红细胞/血红蛋白:血液中的搬运工 


红细胞中含有血红蛋白,就像血液中的搬运工,将氧气和营养物质输送到人体各部位,同时将二氧化碳等废物运出体外。
↑  偏高:缺氧、严重烧伤、脱水、红细胞增多症等。
↓  偏低:各种类型的贫血、失血。

2

白细胞:人体的防御卫士


白细胞就像人体中的卫士,有外敌(如细菌、病毒等)入侵时就会现身,消灭外敌,还人体一个健康的环境。
↑  偏高:细菌感染性疾病常升高,恶性肿瘤可能反应性升高,白血病多升高。
↓  偏低:病毒感染常下降,严重肝病、骨髓衰竭性疾病、恶性肿瘤骨髓转移时多下降,自身免疫性疾病常有下降。

3

血小板:血液中的维修队 


当血管内出现破损伤口,血小板会立即赶赴现场进行补救,起到凝血止血的作用,就好像人体内的维修队。所以血小板的高低主要反映人的止血功能。
↑  偏高:原发性血小板增多症,继发性血小板增多如急性失血性贫血、缺铁性贫血、脾切除术后、感染等。
↓  偏低:感染、自身免疫性疾病、骨髓受抑、血液病等。

tips

白细胞低于正常值的原因?

白细胞低于正常值,一般有三方面的原因。一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等。




拿到体检报告时,看到指标异常也不用太紧张,每个个体存在差异性,还需要根据自身实际情况,进一步复查诊治。

结果没异常也不能大意,指标正常,只能说明身体达到及格标准,不能说明绝对健康。

还需要特别关注处于“临界值”的指标,虽没达到致病程度,但已处于健康边缘。 最好保持良好的生活习惯,每年定期体检,看看指标变化趋势,及时了解自身健康情况。










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