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孩子被食物卡住,怎么办?

卓正儿科 钟乐 卓正科普Health Express 2023-10-13


气道阻塞,也就是被食物或其他物品卡到了气管。大约20%的孩子都发生过这样的危险情况!一旦遇上,怎么办?

 

用手去抠?拍背?催吐?


异物卡在气道里,催吐是不管用的;用手去抠的话,除非我们看到了那个东西,才能把它抠出来,看不到的话,盲目在里面扫,可能会越弄越阻塞;拍背、拍胸则可能会让阻塞物慢慢被拍下去。


所以这些方法都不对!

 

1

孩子被食物卡住,要分情况处理


轻度气道阻塞:孩子能哭能闹能说话能咳嗽。大多数气道阻塞是很轻的,会引起剧烈咳嗽,咳嗽是一个很好的自我保护的反射。所以,如果孩子能咳嗽,让TA自己咳,家长在旁边观察和鼓励,这个比盲目急救更加管用。


严重气道阻塞:不能发声或咳嗽无声,但意识清楚,这时需要尽快解除异物。


呼吸停止/意识丧失:如果孩子没有呼吸和反应,需要尽快心肺复苏!

 

2

如何解除异物?


如一个人在场,先急救,急救2分钟以后再拨打急救电话(手机置于免提模式);如不是一人在场,一个人急救,另一人拨打急救电话。


一岁以内婴儿:拍背按胸法



1.拍击婴儿背部5次


婴儿面朝下趴在救助者前臂上,用手托起婴儿的下颌和颈部,婴儿头部要低于身体其他部位,用掌根快速有力地拍击婴儿两肩胛骨之间5次,大约每秒钟1次。


2.翻身


拍击的手放在孩子头颈的背部,双手和双前臂紧紧固定孩子的身体翻个身,孩子仰卧在救助者手臂上,头部低于身体其他部位。


3.按压胸部5次


将两手指放在孩子两乳头连线稍下方的胸骨上,快速按压5次,每次胸骨下陷深度大约为4厘米,大约每秒钟1次。


4.快速检查口腔有无异物


如果看到异物,小心地取出。没发现异物不要盲目地去掏,这样有可能将异物推入气道。


5.继续拍背和按胸


如果梗阻没有解除,不断重复5次拍背和5次按胸,直到梗阻解除(孩子开始咳嗽、哭泣、喘息等)或者急救人员到场。如果能够看到异物到了口腔,小心取出。


6.如果发现孩子失去反应,立即停止,改为心肺复苏。


一岁以上儿童及成人:腹部冲击法

(又称哈姆立克Heimlich手法)



1.根据孩子的身高,救助者站或者跪在孩子后面,使孩子紧紧贴近救助者。


2.用手臂环绕孩子,一手握拳,拇指朝向腹部,放在肚脐以上、胸骨下方(大约是胃部的位置),另一只手包住这只手。


3.用拳头用力地快速向上、向后推压腹部。


4.连续推压,直到看到异物排出或急救人员到场。

5.如果发现孩子失去反应,立即停止,改为心
心肺复苏前先将孩子放在平、硬的表面,并先检查口腔有没有异物。发现异物,小心地取出。没发现异物不要盲目地去掏。




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