决定癌症患者生存的关键因素，你一定要清楚！
“医生，那我还能活多久？” 得知自己身患癌症后，患者焦急而又恳切地问医生。
这是癌症患者最常见的问题，也是最难让医生回答的问题，我们经常能听到有人原本好好的，突然就查出癌症晚期，没多久人就没了的悲剧。
癌症使人恐惧的原因之一，就是因为它具有急速扩张的能力，一旦在身体扎根并发展到中晚期，往往很难清除。
事实上有的癌症增殖快，有的癌症增殖慢，医学上常用“肿瘤体积倍增时间 （VDT） ”来代表。
肿瘤体积倍增时间与生存率及预后息息相关
（2）肿瘤体积倍增时间也被证明是癌症患者生存和疾病进展的良好预后标志物。
（3）此外，肿瘤体积倍增时间还用于帮助选择最佳给药方案，例如研究指出生长较快的肿瘤更有可能对常规癌症疗法产生反应。
（4）肿瘤体积倍增时间也与外科手术和治疗干预的选择有关，有研究表示，对于接受肺肿瘤切除术的患者，仅建议肿瘤倍增时间≥60天的患者进行外科手术。
（5）了解肿瘤倍增时间对于新型抗癌疗法的研发也很重要，例如研究发现抗体偶联药物 （ADC） 疗效对肿瘤生长速率相关的参数非常敏感 [3]。
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如何通过肿瘤倍增时间观察肿瘤长得快还是长得慢呢？
VDTv（天）=[ln2x△t]/[ln(V2/V1)]
V代表体积，t代表两次扫描间隔时间
惰性肿瘤 or 侵袭性肿瘤
根据肿瘤的病理生长特点、组织学类型和分化程度等因素，通过倍增时间可把肿瘤分为以下两类[5-6]：
▍“懒癌”/惰性肿瘤
一般来说倍增时间在1年以上的肿瘤被归属为惰性肿瘤或“懒癌”，说白了就是生长发展缓慢，这种“懒癌”有时可以不急着治疗。治疗的目的无非是为了活得更长，如果治疗并不能在现在这个基础上进一步延长生存时间，而暂不治疗情况下，能活得好好的就不必急着治疗。
比如惰性淋巴瘤（低度恶性淋巴瘤），部分小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、滤泡性淋巴瘤，分化型甲状腺癌、老年前列腺癌、某些神经内分泌肿瘤，总体上属于生长发展较缓慢的肿瘤。
不过要注意，“懒癌”的所谓不治疗，要视具体病情而定，不是说可以不管不顾，我们得监控它，定期随访复查，一旦出现新情况，达了需要治疗的适应症，那也不要犹豫，该行动的时候要行动，不要一拖再拖。
▍“侵袭性肿瘤”
指的是病变进展快、病情严重的肿瘤类型。这类肿瘤通常病变速度快，有较高的转移率和复发率。例如，肺癌、胃癌、乳腺癌等都属于侵袭性癌症。
一般对于肺癌来说‚ 肺腺癌较鳞癌、小细胞肺癌等组织类型倍增时间要长；分化好的肺癌较分化差或未分化的肺癌倍增时间长；肿瘤呈实体性生长较伏壁式生长肿瘤倍增时间要短[7]。
对于乳腺癌来说，炎性乳腺癌往往比其他类型的乳腺癌生长得更快；年轻女性的乳腺癌往往比老年女性的乳腺癌生长得更快；绝经前女性的乳腺癌通常比绝经后女性生长得更快，这可能是由于体内的雌激素不同所致；三阴性乳腺癌比雌激素受体阳性乳腺癌生长得更快[8]。
对于这类肿瘤不及时治疗，可能几周时间甚至几天时间，肿瘤就长了一倍甚至更多，所以，要尽快诊断，尽早开始治疗。
此外不一样的体质以及对待癌症的态度对癌症患者治疗的效果也是不同的。
因此，做完手术后要严格按照医生嘱咐，定期去医院做复查，能及时发现肿瘤扩散症状，及时治疗。
患者还要调整好饮食。大部分癌症会伴有免疫力低下，平时要调整好饮食，适当的参加户外活动来增强体质。
总之无论是什么肿瘤，保持乐观心态、健康生活都可以延长生存期。
在抗癌过程中，如果您有任何问题欢迎留言
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