喉咙痛竟也“要命”！深圳35岁男子险被“封喉”，出现这2种症状速就医
嗓子痛的经历
大家应该并不陌生吧
一般嗓子痛
有可能是着凉感冒了
或者讲话太多了
如果以上都不是的话
用广东话来讲那你十有八九是“热气”
也就是上火了！
所以很多人并不是很在意
但是你知道吗？
小小的嗓子痛，也会引起大麻烦
最近，深圳35岁的詹先生就因为喉咙痛
在短短几分钟内
从“鬼门关”走了一遭
6月23日下午，喉咙痛了一天的詹先生，从社康转来深圳市人民医院急诊科，走进诊室时，他十分焦躁，坐也坐不住，急得直呼难受。
急诊医生黄志军说，病人走进诊室时生命体征正常，但从他的举止来看，直觉上感到他的问题很不一般。
除了喉咙痛，詹先生既没有发烧感冒，也没有咳嗽、咳痰，单从他的描述，医生无法做出判断。
为了以防万一，医生让詹先生做完核酸检测后，赶紧去拍CT、心电彩超，做好留院观察的准备。
也许因为难受得厉害，詹先生只同意做简单抽血化验，和必须的新冠核酸检测，不同意做胸及咽喉CT、心脏彩超和心电图，还要求尽快打针缓解喉咙痛。
经过再三沟通，黄志军只好让他在病历上签字确认他的要求，开药进行注射。但打上针后没过几分钟，詹先生突然喘不上气，全身发绀，嘴唇发紫。
随后，医生根据经验判断，可能是“会厌炎”！
会厌，是咽喉要道的重要关卡。我们吃饭吞咽时，会厌像盖子一样盖住气管，不让食物进入气管。
但当会厌发炎时，这层“盖子”就会不断肿胀，严重时会肿成球状，导致气道封闭，人通不上气。
人一旦通不上气
留给抢救的时间
只有短短几分钟
詹先生被送进抢救室。经过三分钟的紧急抢救，詹先生慢慢恢复呼吸、心跳，随后危机解除。抢救完成约一个小时后，医生再来观察詹先生，他已经从镇静药中清醒过来，手能动了。
抢救后再做CT检查才知道，詹先生来到医院时虽然看似“一切正常”，实际上身体内潜在的问题十分危险：急性会厌炎+双肺肺炎＋肺动脉梗塞。
△詹先生与妻子出院后为急诊科团队送锦旗
经过医生的抢救
詹先生转危为安
急性会厌炎发病迅速、可瞬间“封喉”
它的危险性不言而喻
关于会厌炎
这些你一定要知道
01
什么原因会引起会厌发炎？
引起会厌炎的原因主要有4方面——
炎症。细菌感染，病毒感染。这两个类型比较常见。
过敏。有过敏体质的人，过敏以后，出现会厌症状。
外伤。喉部受到外力的创伤，或者吸入高热、有害气体，损伤到我们的会厌。
肿瘤。会厌本身长了肿瘤、囊肿等病变，突然合并感染，也会引起会厌的急性改变。
02
会厌炎都有些什么症状？
早期：咽喉痛，就是急性咽喉痛。
它跟一般的咽喉痛还不一样，一般会伴有吞咽痛，会严重影响吞咽功能，甚至口水也难咽下，吃饭时会加重。
严重：会出现呼吸困难的症状。
部分患者会合并有全身性的症状，包括发热，全身疲惫无力，吞咽困难，呼吸困难等情况出现。
图源：视觉中国
03
如何发现和识别会厌炎
会厌炎的症状比较典型，就是患者突发咽喉痛，同时伴有吞咽痛。
这时，医生经过检查，会发现口咽部粘膜的炎症并不太明显，扁桃体也没有明显发炎，口咽部的炎症也不明显，这个病人如果同时伴有吞咽痛，就是流口水的时候，或者吃饭的时候会加重，这种情况一般是首先考虑会厌炎。
急性会厌炎比较凶险，属于耳鼻喉科的急症之一，它会造成比较重的症状，有一定的死亡率。
图源：视觉中国
急性会厌炎有两种类型——
缓慢进展型
危害不是特别大。
快速进展型
症状比较重，病情发展非常快。一般从起病，到发生呼吸困难，比较快的有4~8小时，就会发生急剧的呼吸困难。会厌周边的区域，喉入口都会严重水肿，这种会厌炎症状非常重，会影响我们的呼吸，造成呼吸困难，产生致命性的危害。
04
哪些人好发会厌炎
会厌炎在冬春季节高发，发病的人非常多，而且多半是在晚上才起病。
这几类人特别容易发急性会厌炎——
身体体质偏差、抵抗力较弱的人，或者合并糖尿病的患者，特别容易得急性会厌炎。
小孩子。小孩的会厌周边组织比较疏松，炎症容易扩散，也容易得急性会厌炎。
有过敏体质的人。
生活习惯不太好，经常熬夜，喜欢吃辛辣刺激、容易上火食物的人。辛辣刺激的食物会影响会厌的周边，诱发会厌炎。
05
发现这两种情况，立马去医院
大多数患者在发病前，出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感，和普通的扁桃体炎、咽喉炎疼痛并无太大区别，这也给病情的诊断增加了难度。
但急性会厌炎的发生及发展很快，而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣（就是吸气时有异常的呼吸音）；
重症的患者，呼吸困难会出现得比较早，进展迅速，几小时内可以引起窒息，同时出现发热、寒战、乏力等全身反应。
要注意的是，体质差的患者，全身症状会表现得比较明显，身强力壮的，则不大明显。
所以，当出现这2种症状其中之一，都应该马上去医院：
急性剧烈喉痛
任何呼吸困难
06
会厌炎预防是关键
会厌炎大多数是由感染引起的，所以预防是关键。
不想被它招惹上
大家日常生活中最好做到这几点
▼
① 加强锻炼，增强机体抵抗力；
② 保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物；
③ 对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延；
④ 糖尿病患者要注意控制血糖。
这些你都记住了嘛？
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采写：南都记者 李榕 通讯员 林隆杰
部分内容综合自深圳市人民医院、云南省第一人民医院
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