保洁遇上“德尔塔”，医院该怎么办？
南京疫情源头：参加了CA910航班的机舱清扫的保洁员在工作结束后，防护洗脱不规范，可能造成了个别保洁人员感染，继而在所在保洁公司员工之间扩散传播；该公司保洁员同时保障国际和国内航班的垃圾清运，机场其他工作人员由于接触保洁员或者被污染的环境而感染。
7月30日，郑州市第六人民医院发生疫情，涉及人群中也包含保洁人员。
德尔塔变异株！保洁！
充斥着大家的眼球！
禄口机场！郑州六院！
重点区域遇上重点人群，
让病毒有可乘之机！
当德尔塔变异株遇上保洁，医疗机构该怎么办？
1.建立健全保洁人员管理制度。
1）结合医院实际，明确保洁人员聘用基本条件及人员配置、岗位职责、服务规范、考核标准和奖惩机制等。
2）医疗机构将保洁人员交由第三方管理时，应加强与第三方的沟通协调，提供专业支持和培训，共同做好保洁人员管理工作。
2.加强培训、考核，全面提升环境消毒质量。
1）强化保洁人员上岗培训考核机制。新入职保洁人员必须经过岗前系统培训，考核合格后方可上岗。
2）制定分区域、分岗位的保洁人员工作手册。针对高风险部门，应进一步完善工作岗位流程。发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重症医学科、内镜室、血透室、CT检查室、手术室、肺功能检查室等高风险科室和部门必须制订针对性培训内容，使保洁人员熟练掌握清洁消毒技能及新型冠状病毒感染的防控知识。
3）培训内容展现形式：图文可视化——“SOP流程可视化、颜色分区可视化、区域定位可视化、洗手流程可视化、荧光标记引导可视化”。确保步骤清晰、操作性强，保洁人员一看就懂，一学就会。
4）培训形式：视频教学、图文教学、现场演示、反复讲解、个别指导等方式。
5）开展应急演练：要根据不同情形下的应急预案要求，组织保洁人员开展应急演练，确保保洁人员在应急事件处置中与医务人员衔接顺畅，更好地融入当前疫情防控工作，保障清洁消毒效果。
3.进行保洁质量评价，加强督导。
1）各级医疗机构应成立由感控专/兼职人员、保洁人员管理部门和（或）公司、科室人员共同组成的环境清洁消毒质量控制小组，建立保洁质量考评标准及细则。
2）二级以上医疗机构要将清洁消毒工作情况纳入感控督导员的重要督导内容。
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3）医院要通过荧光标记检查、环境卫生采样等方式，辅以作业过程拍照、摄像等现场监控手段，采取日查、周查、月查、随机抽查等形式，对保洁人员的工作内容、程序及质量进行督导和检查，评估保洁效果。
4）感控小组应定期组织召开环境清洁消毒质量分析会议，针对质控检查中存在的问题进行具体分析，制定整改措施，追踪整改效果。
5）建立质量评价结果与科室、保洁人员管理部门和（或）公司收入挂钩机制，督促科室、后勤部门、第三方保洁人员管理部门和（或）公司重视环境物表的清洁消毒管理。
4.加强微生物检测。
1）定期对医疗机构内环境物体表面及保洁人员手表面进行微生物采样检测，高风险区域、重点部门如发热门诊、隔离病区应增加采样频次。
2）新冠病毒阳性病例转运至定点救治医院后，对其转运前所在医院必须严格进行终末消毒，并通过采样检测确保消毒到位。
保洁人员在配制消毒液时：应当穿戴医用外科口罩、乳胶手套、护目镜或防护面屏、工作服等。
不同场景工作时：
注意事项：
①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用。
②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴。
③用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查。
④医用防护口罩一般4h更换；口罩被污染或湿透、破损，应及时更换。
⑤一次性口罩应一次性使用。
⑥护目镜和防护面罩/防护面屏不需要同时使用。禁止戴着防护面罩/防护面屏离开诊疗区域。
⑦使用动力送风过滤式呼吸器时，根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐，做好消毒剂等化学品的防护。
⑧防护装备脱卸的注意事项：
a）脱卸时尽量少接触污染面。
b）脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡；其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。
c）脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒，所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。
本文仅供参考~
来源：人民网、新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）联防联控机制综发[2021]51号、《广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于印发广东省医疗机构感染预防与控制108个流程指引的通知》、《河南省卫健委关于印发河南省医疗机构内新型冠状病毒100个感染防控流程的通知》、《湖南省应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组关于加强核酸标本采样点感染防控工作的紧急通知》、《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》、《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版）的通知》
文案采编 | 余文婷
审核 | 姣姣
图片、排版 | 创客贴、135编辑器
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