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文件汇总 | 医疗机构保洁人员如何管?

关注☞ 感控小蜘蛛 2022-05-04

此次Delta变异病毒暴发

郑州确诊通报流调中发现

2人为医院的保洁人员...


医疗机构保洁人员的管理

是感染防控中不可忽视的一环

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国家文件

新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)

附件6新冠肺炎疫情隔离医学观察指南

一、集中隔离医学观察:(1)保洁或消毒人员在配制消毒液时,应当穿戴医用外科口罩、乳胶手套、护目镜或防护面屏、工作服等。(2)所有工作人员应做好健康监测和定期核酸检测。

附件12重点场所、重点机构、重点人群和特定人群新冠肺炎疫情防控技术指南

一、术语和定义

重点人群:新冠病毒暴露风险高、传播风险大、抵抗力较低的人群,包括医务人员,移民、海关、市场监管系统一线人员,警察、保安、环卫工人、保洁员,交通运输从业人员、快递外卖人员、公共场所服务人员、水电煤气等工作人员,老年人、慢性基础性疾病患者、孕妇、儿童、伤残人士等人群。

四、重点人群防护措施

(一)低风险地区。应做好健康监测,科学佩戴口罩,做好手卫生,保持生活规律和充足睡眠,注意咳嗽礼仪,加强对重点人群的健康防护指导。

1.      应做好自我健康监测,出现发热、咳嗽等可疑症状时,须及时就医。

2.      科学佩戴口罩,做好日常防护。

3.      加强集体宿舍、办公区域等通风换气和清洁消毒,物品保持干净整洁,及时清理垃圾。

4.      做好手卫生,尽量避免直接用手触摸公共区域的门把手、挂号机、取款机等物体表面,接触后及时洗手或用速干手消毒剂揉搓双手。

5.      个人生活用品单独使用,不可共用。

6.      保持正常生活规律,保证充足睡眠,清淡饮食,均衡营养。

7.      注意咳嗽礼仪,打喷嚏、咳嗽时用纸巾遮住口鼻或采用肘臂遮挡等。

(二)中风险地区。除上述防控措施外,还应做好以下措施。

8.      强化健康监测,严格佩戴口罩,加强手卫生,保持1米以上社交距离。

9.      避免参加聚会、聚餐、婚丧嫁娶等聚集性活动。

10.    减少前往人员密集尤其是通风不良的场所。

(三)高风险地区。除上述防控措施外,还应做好以下措施。

11.    暴露机会高的重点人群,要强化防护措施,佩戴医用外科口罩或无呼气阀符合KN95/N95及以上级别的防护口罩,并遵守当地防控规定。

12.传播风险大的重点人群,要暂停在高风险地区开展工作。

13.抵抗力较差、患有基础性疾病的人群应避免外出。

《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》——关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知

附件3医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引

一、医务人员个人防护指引(六)在新冠肺炎流行中高风险地区,按照接触新冠肺炎风险,在标准预防的基础上增加飞沫隔离、接触隔离的防护措施。在为疑似或确诊新冠肺炎患者进行产生气溶胶的操作时,增加空气隔离防护措施。根据不同工作岗位暴露风险的差异,根据有关文件要求选择防护用品,并根据风险评估适当调整,做到以下防护:

一级防护:预检分诊点,普通急诊留观区,门诊,普通病区,重症监护病房,密切接触者医学观察区,医务人员医学观察区,隔离病区的潜在污染区工作人员,以进行普通患者手术,非新冠患者的影像检查与病理检查,发热门诊隔离病区外的安保、保洁、医疗废物转运等工作人员;一级防护用品主要包括:医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等。

五、重点科室新冠肺炎疫情防控工作指引

(一)门急诊新冠肺炎疫情防控工作指引:加强针对门急诊工作人员(含保洁、保安等工勤人员)的健康管理,每日开展体温检测和呼吸道症状监测,发热或有呼吸道症状的工作人员应暂停工作,并进行新冠病毒核酸检测。

(二)住院病区新冠肺炎疫情防控工作指引:各病区要对本院职工、进修生、研究生、实习生、保洁员、护理员等所有在岗医务人员加强培训、考核和督查,确保其正确掌握本岗位相应的医院感染防控措施。同时加强对新入科人员管理,确认其行程健康状态符合防控要求。

(十)口腔科新冠肺炎疫情防控工作指引:医疗机构内所有工作人员须遵守《医务人员新冠肺炎疫情个人防护指引》,确保防护到位。防护标准如下:

一级防护:适用于不使用气动高速涡轮手机和口腔超声设备操作的口腔医务人员;也适用于预检分诊岗位人员、门诊药房、收费人员、咨询工作人员、一般保洁人员、所有进入诊疗区域的工作人员。

防护要求:穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩和工作服(白大褂),戴一次性乳胶手套,必要时使用防护护目镜或防护面罩。

(十二)血液净化中心(室)新冠肺炎疫情防控工作指引:(1)建立工作人员健康监测制度:做好所有工作人员包括本科室医生、护士、工程师、保洁员等的健康监测工作,如有体温异常立即脱离工作环境,视情况予以医学干预,采取隔离措施。(2)全面落实并执行标准预防措施。工作人员注意做好防护,佩戴口罩,不聚集就餐。严格执行锐器伤防范措施。







地方文件

一、广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于印发医疗机构新冠肺炎院感防控指引(第二版)的通知


广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于印发医疗机构新冠肺炎院感防控指引(第二版)的通知

附件5门急诊新冠肺炎院感防控工作指引

二、防控要点(六)落实分级防护。加强针对门急诊工作人员(含保洁、保安等工勤人员)的健康管理,每日开展体温检测和呼吸道症状监测,发热或有呼吸道症状的工作人员应暂停工作,并进行新冠病毒核酸检测。

附件14口腔科新冠肺炎院感防控工作指引

二、工作人员防护标准

口腔科所有工作人员须遵守《医务人员新冠肺炎疫情个人防护指引》,确保防护到位。防护标准如下:

(一)一级防护:适用于不使用气动高速涡轮手机和口腔超声设备操作的口腔医务人员;也适用于预检分诊岗位人员、门诊药房、收费人员、咨询工作人员、一般保洁人员、所有进入诊疗区域的工作人员。

防护要求:穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩和工作服(白大褂),戴一次性乳胶手套,必要时使用护目镜或防护面罩。

附件16血液净化中心(室)新冠肺炎院感防控工作指引

三、医务及相关工作人员管理

(一)建立工作人员健康监测制度。做好所有工作人员包括本科室医生、护士、工程师、保洁员等的健康监测工作,如有体温异常立即脱离工作环境,视情况予以医学干预,采取隔离措施。

(二)全面落实并执行标准预防措施。工作人员注意做好防护,佩戴口罩,不聚集就餐。严格执行锐器伤防范措施。

附件18发热诊室新冠肺炎院感防控工作指引

二、防控要点(六)落实分级防护。发热诊室医务人员必须严格落实标准预防,必要时要采取二级防护。要对发热诊室工作人员(含保洁、保安等工勤人员)分级分层加强防护知识、个人防护用品使用、规范接诊流程等培训,完善分级防护措施;应配备足量手卫生和环境消毒用品,预检分诊台和诊室还应配备足量的个人防护用品。



二、新型冠状病毒肺炎工作人员防护级别要求(保洁人员)(参考)——广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于印发广东省医疗机构感染预防与控制108个流程指引的通知


新型冠状病毒肺炎工作人员防护级别要求(保洁人员)

(参考)

 注意事项:

①每次操作前应进行风险评估,根据风险评估结果选用。

②按照正确的方法佩戴口罩,保证口罩罩住鼻、口、下巴。

③用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气;医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查。

④医用防护口罩一般4h更换;口罩被污染或湿透、破损,应及时更换。

⑤一次性口罩应一次性使用。

⑥护目镜和防护面罩/防护面屏不需要同时使用。禁止戴着防护面罩/防护面屏离开诊疗区域。

⑦使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐,做好消毒剂等化学品的防护。

⑧防护装备脱卸的注意事项:

1)脱卸时尽量少接触污染面。

2)脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡;其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。

3)脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒,所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。



三、医疗机构保洁人员防护要求——广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于印发广东省医疗机构恢复日常诊疗服务防控新冠肺炎工作指引的通知


 注意事项:

①每次操作前应进行风险评估,根据风险评估结果选用。

②按照正确的方法佩戴口罩,保证口罩罩住鼻、口、下巴,用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气;医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查。

③医用防护口罩效能持续应用4h;口罩被污染或湿透、破损,应及时更换。

④一次性口罩应一次性使用。



四、保洁员感染防护流程(参考)——河南省卫健委关于印发河南省医疗机构内新型冠状病毒100个感染防控流程的通知



五、2021年6月北京市市场监督管理局批准并公布《医疗机构保洁服务规范》DB11/T1863-2021


六、2021年6月广东省卫健委发布《广东省卫生健康委办公室关于进一步加强医疗机构保洁人员管理的通知》——粤卫办医函〔2021〕29号


七、2021年8月《湖南省应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组关于进一步加强医疗机构保洁人员管理的通知》——湘肺炎机制医疗发【2021】54号




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另外,及时做好消毒也是坚决打赢抗疫的重要部分,小编推荐一份计算消毒剂配比小程序以及《新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案》——国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版)的通知国卫办医函〔2021〕169 号。


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文案 | 小贺

审核 | 姣姣

图片、排版 | 创客贴、135编辑器、soogif



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