BC继续接种阿斯利康！可能将允许二剂“混搭”！加拿大安省等三省停用阿斯利康作首剂
阿斯利康两个月来一直处于“舆论漩涡”中，近日在加拿大又遇到了新的障碍。昨天（5月11日）下午，安大略省宣布因安全原因停止使用阿斯利康疫苗作首剂接种。
从3月份以来，围绕阿斯利康疫苗的新闻一直不断，这只疫苗也长期陷于“与极罕见VITT（疫苗诱发免疫血栓性血小板减少综合征）副作用有关”的漩涡，一些国家此前已经因此暂时或永久停止使用。
安省首席卫生官威廉斯（David Williams）表示，由于观察到凝血风险已有所增加，所以出于预防考虑而做出停用阿斯利康首剂接种的决定。据公共卫生部门确定，安省与该只疫苗相关的接种凝血副作用风险已经从10万分之1提高到了6万分之1。
加拿大有大约200万人接种阿斯利康疫苗，现共有三人死于VITT凝血副作用。在BC省，已接种阿斯利康的人数约为26.9万，只有一个接种后凝血病例，为40多岁的女性，现正在康复之中。
同时，艾伯塔和萨斯喀彻温省昨天也都宣布暂停使用阿斯利康疫苗作首剂接种，但出于和安省不同的原因，即缺乏供给。艾省和萨省将只使用辉瑞和莫德纳疫苗接种，因为加拿大现在已经开始大量接收这两家公司的交货。
BC省不停用阿斯利康作首剂接种
但在BC省的疫苗接种计划中，还不会将阿斯利康排除于首剂接种疫苗之外。
实际上阿斯利康疫苗在BC省所有得到疫苗中的比例也是很低的。根据联邦政府数据，截至5月11日，BC省共收到约266万剂疫苗，其中阿斯利康只有31.5万剂，占比不到12%。在今后的短期内，BC省估计也不会有更多的阿斯利康供给。
只是，在3月至4月的疫情最高峰期，其它疫苗的到货量低下，BC省和其它省区一样，对当时亦属宝贵的印度和欧洲版阿斯利康疫苗有很高的依赖性。
温哥华传染病中心医务主任康威（Brian Conway）对是此说道，BC省是否有需要效仿安省停用阿斯利康作首剂接种，现在还无法做出判断，还需要做更多的功课。
目前BC省卫生厅的表态仍是“阿斯利康是本省疫苗接种计划的组成部分”。实际上，本省还在等待新的到货，以提供给接种首剂阿斯利康的人接种第二剂同样的疫苗。
BC省或将允许阿斯利康混搭其他疫苗
目前尚不明确的是，如果首剂接种阿斯利康未发生副作用，是不是第二剂接种也会安全。
在此情况下，如果首剂接种了阿斯利康疫苗，在接种第二剂时应当需要一个选择机会，即继续接种阿斯利康还是换用其它种类的疫苗。这种可能性，现在已经变得清晰。
昨天（5月11日），BC省公共卫生官邦妮亨利通过媒体表示，辉瑞和莫德纳疫苗现在的到货量比前增大很多，所以将来有可能会允许接种阿斯利康首剂者在打第二针时选用其它疫苗，只要这种混搭法的安全性和有效性得到权威确认即可。
她说，阿斯利康疫苗是安全和有效的，但希望人们能够有所选择，而且，混搭接种即先打阿斯利康（腺病毒载体疫苗）再打辉瑞或莫德纳（信使核糖核酸mRNA疫苗）还可能比只打一种疫苗的效力更强。
目前世界上最权威的研究是在英国进行的，那里有大约60%的人首剂接种阿斯利康。
牛津大学在2月初即已启动了一项研究，探讨混搭使用不同疫苗的可能益处。
BC省公共卫生部门现正在密切关注这项研究的进展。据邦妮亨利称，到目前为止，英国的研究就安全性方面的结果是令人放心的，接下来几周会释出有效性方面的研究结果。
大体上，腺病毒载体疫苗的作用机制是使用无害病毒（即载体）使体内产生免疫反应，而mRNA疫苗的作用机制则是“指令”免疫细胞制造棘突蛋白从而触发免疫反应。
邦妮亨利从专业角度介绍了混搭的可能益处，即阿斯利康可能会刺激“细胞介导免疫”（记忆细胞），此点比mRNA疫苗更好，所以首针阿斯利康加第二针mRNA疫苗，还可能会尽收两种免疫机制的好处。
在可用疫苗供给方面，预计未来几周加拿大会有数以百万计辉瑞和莫德纳疫苗到货。辉瑞于5月份内每周交付量是200万剂，但下月的每周交付量将是240万针。这给首剂阿斯利康混搭其它疫苗的第二剂提供了保证。
专家说阿斯利康
加拿大卫生部对阿斯利康疫苗的授权意见并无变化，即该只疫苗符合安全性和有效性标准。
对这只“消息不断”的疫苗，加拿大CTV新闻邀请麦克马斯特大学专研血液学和血栓栓塞症的副教授帕伊（Menaka Pai）向公众稍微多做了一些科学解释，以帮助公众更好地了解疫苗及其副作用。
为什么阿斯利康疫苗在英国非常成功，但在其它国家包括加拿大却显得问题重重？
对此问题，帕伊回答道，阿斯利康仍是非常有效的疫苗，在英国确实起到了减少重症的作用，但在加拿大情况稍有不同，因为加拿大使用这只疫苗的时间更晚，在媒体作用下民众对副作用问题了解更多，对其更加敏感，且在过去的几周内由于其他疫苗到货量增加而不再对其有依赖性。
首剂已经接种阿斯利康的人在负面消息的影响下会犹豫是否再接种第二剂。帕伊对此表示，她现在也在等待英国的研究结果，即做出对两种疫苗混搭使用的安全性和有效性的结论。
帕伊认为，即使第二剂仍使用阿斯利康，凝血风险也会比首剂更低。
帕伊是安省的COVID-19科学顾问小组成员，所以她表示将关注全球研究进展，并随时向决策部门提出更好的建议。
文字编辑：闻所未闻
版面编辑：Shelly
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