城郊合作 定向养老 天坛街道多举措破解养老床位供给难题

2月4日下午，东城区天坛街道民生保障办公室副主任马松和精忠社区党委书记纪超来到百岁老人杜淑芬家中，为老人送去了1000元慰问金和鸡蛋、牛奶、福字、对联等慰问品。精忠社区由原红庙街、西草市两个社区合并而成，是典型的老城平房社区，目前有户籍老年人3116人，占户籍总人口的39%，老年人中享受养老补贴的49人、失能补贴的210人、高龄津贴的439人。在天坛街道的指导下，社区连续多年开展高龄、困难老年人的慰问活动。同样的慰问活动也在泰元社区进行着。马松与社区工作人员一起来到101岁的老人李玉环家中，除了送去慰问金和慰问品，还为老人联系了养老服务驿站，协调助浴服务的相关事宜。
老年人口密集，高龄老人多的情况不仅出现在精忠社区和泰元社区，据了解，天坛街道有户籍人口近5万人，常住人口36500人，户籍老人18749人，常住老人8200人，老龄化率达到37.5%。

2020年，天坛街道委托诚和敬公司对辖区老年人开展了深入细致的现状和需求调研。调研发现：天坛地区户籍居民整体老龄化程度远高出全市平均水平，且常住居民中老年人比例更高。老年人中的高龄人口多，现有高龄老人3058人、百岁老人14人，长寿特征凸显。老年人经济状况差距较大，相当一部分老人退休金较低，有的老年人甚至没有退休金，低保低收入老人123人，计生特扶老人173人。人户分离现象较为突出，空巢老人数量庞大。因健康问题导致的生活无法自理的老人越来越多，重度残疾和重度失能老人有1248人。

为了给辖区老年人尤其是高龄老年人创造宜居环境，街道采取了多项措施。比如，针对辖区养老机构床位供给紧张、特殊困难老人入住养老机构需求高的情况，早在2003年，天坛街道就与朝阳、昌平、延庆等地的养老机构合作，为辖区老年人提供服务，并且为特殊困难老人入住机构做担保、办手续。天坛街道民生保障办公室主任孟立国介绍：“老年人一旦出现重病失能的情况，日常护理就会成为大问题，子女要工作或者有下一代要抚养，往往不能全天候照料老人，有的高龄老人子女也年事已高，照顾起来更加不便。随着社会的发展进步，老人的思想观念也发生了转变，很多老人愿意到养老机构养老，但可能会遇到‘进不去’的尴尬局面。”

目前，天坛街道辖区内的1家养老机构和4家养老服务驿站共提供养老床位65张，远远不能满足当地需求。按照现有常住人口36500人计算，每千名常住人口的养老床位数只有1.78张，远达不到全市平均水平。街道采取“三管齐下”的方式，增加养老床位的供给：签订定向养老合作协议、鼓励困境家庭老人入住养老机构、推行家庭照护床位协议。01.在首都核心区减量、减负、疏解人口密度的背景下，2020年9月，天坛街道和延庆区延年敬老院签订了《机构养老定向合作协议》，对方承诺提供110张床位定向收住天坛地区有需求的老人。城郊合作、定向养老，是天坛街道落实“七有”“五性”任务指标、破解老城区机构养老困局的重大创举，切实满足了天坛地区老人对质优价廉养老机构的现实需求。02.“因为天坛地区有重度残疾老人和重度失能老人1248人，这些老人的日常护理给家庭造成了严重的经济负担和精神压力，有些本来可以出去工作的人，为了照顾失能或重残的家人，不得不放弃了外出工作。”孟立国说，“去年，北京市民政局联合多部门发布的《困境家庭服务对象入住养老机构补助办法》有效解决了这个问题，这部分群体的护理就可以交给更为专业的机构来办，家属减轻了负担。文件尚未实施前，有很多老人家属前来咨询，社区工作人员耐心地逐个问题进行答疑。同时，街道迅速安排各社区广泛开展宣传，还整理了全市不同星级养老机构的名单供居民了解。今年1月1日《困境家庭服务对象入住养老机构补助办法》实行的第一天，就有很多居民从入住的机构提交了申请。”03.家庭照护床位协议是天坛街道未来要推进的另一项增加养老床位供给的政策，届时，失能老人住在家里就可以享受到机构专业护理服务。前期，天坛街道对居民的需求意向进行了摸底，246名重度失能老人中，有意向签约家庭照护床位协议的达102人。

愿意签约家庭照护床位的老人家属最关心的是价格问题，大部分家庭能接受的价格是每月不超过2000元，这个价格是天坛地区普通老人的月退休金可以承受的范围。家属最需要的家庭照护服务内容前三类分别是喘息服务、专业护理、居室保洁。孟立国表示：“目前，我们在等待市区两级的正式文件，明确家庭照护床位项目的准入标准、指导价格、服务清单等内容。明确后将全面推广这项工作。”

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（北京社会建设和民政.城郊合作 定向养老 天坛街道多举措破解养老床位供给难题.2021-02-19) 

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