原色 | 描绘“深医”图景 书写仁心故事
每一次疫情来袭,身穿白色防护服的医护人员都会冲锋在前,守护深圳这座超大城市。
这样的使命与担当,从深圳大学临床医学专业学生在授袍仪式上宣誓时就已彰显。“健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓……”
在丽湖校区厚德广场中央,刻有“高端、精英、超前、精湛”的数块岩石或卧或立于临床医学专业学生学习生活的必经之路上。临床医学专业师生始终步履从容,践行着一贯的初心。
导览图:回望发展轨迹
2008年12月,深圳大学获教育部批准,成为了深圳市首所开设临床医学专业的院校。半年后,2009年的入学季,临床医学专业的首次招生就开创了与众不同的模式——在新生中选拔,择优录取。
医学部教师陈思回忆:“当时学院提供了奖学金、免学费等优厚条件,学生的兴致也非常高。”虽然首届只招收了一个班级的学生,但是在“小而精”的模式下也不乏出色者。
2013年,为进一步统筹资源,推动医学学科的快速发展,学校成立了深圳大学医学部,下设基础医学院、生物医学工程学院等多个学院。虽然学科布局逐渐优化,但是原校区教学科研空间拥挤等问题也逐渐暴露。
2014年9月,汪业军来到深大担任医学部教师。“最初学院各个方面都不是很完善。”他说,“课程设置和学院规章不够细化,实习资源不充足,科研设备比较简陋。”那时,学院还面临着老师比学生多的局面。
不过,年轻的临床医学专业将劣势转化为机遇,“精英式教育”的传统由此而生,此举为后来独创性的“双导师制”的建立奠定了基础。人才培养初见成效,2014年末,临床医学专业成功获批专业硕士建设点。
2017年初,深圳大学丽湖校区建成。2月下旬,包括医学部在内的四个学部离开粤海校区迁入新居。搬迁后,医学部教学、科研建筑面积达到7.7万平方米,实验楼、基础医学院楼等四栋楼宇为实验与学习提供了充分且专业的环境。在粤海校区时面临的种种问题得以解决,临床医学专业的发展也受益于学部建设,达到了教学条件和设备资源的历史最佳点。在师资方面,学院重点引进国内外高水平团队,为教学和实验的系统化建设补充了强劲力量。
医学部全貌
在临床医学专业的发展过程中,汪业军认为深圳大学总医院的建立是重要节点。2018年6月,深大总医院紧邻丽湖校区开业。该院以建设成为与国际接轨的集医疗、教学、科研、康复和预防保健等为一体的三级甲等,具有专科特色的综合性高端教学医院为目标。
2019年12月,深圳大学附属华南医院投入试运营。截至目前,医学部拥有临床实践教学基地23家,包括附属医院7家,教学医院12家,签订合作协议4家。其中深圳大学第一附属医院是深圳市唯一一家进入ESI临床医学学科全球机构1%名单的医院。它们都为临床医学专业学生拓宽眼界、磨练技术提供了广阔平台。
2019年,临床医学专业获批省级一流本科专业建设点,而后又于2021年获批国家级一流本科专业建设点。汪业军说:“这是一件振奋人心的事,不仅是对我们工作的认同,也会让学生信心大增。”从深大走出去的临床医学生,正一步步成长为深圳医疗的中坚力量。
指路标:培育精诚深医
2018级临床医学专业学生王灵犀在读初中时,于照顾住院的姥爷的机缘下,近距离地接触医生这个职业。随着深入了解,她起了憧憬之心,“感觉医生无所不能,形象很伟大。我当医生的话也很酷吧。”2019级临床医学专业学生苏世超也有类似的想法,她觉得当医生会是一条比较精彩的职业道路,同时也很有难度、需要很强的责任感。“我想挑战一下自己。”
在这所年轻城市里的年轻大学,怀惴“医学梦”的青年学子离自己追赶的目标又近了一步。王灵犀将最初的自己比作一个空瓶,而在深大求学精进的过程,就像是一点一点填满自己。
对人才的培养,深大临床医学专业展现出异于传统院校的活力与宽容。“我们专业的教育观念受传统的束缚比较小,所以我们采用的教学方法也较为新颖。”陈思说,“一些老牌院校很难做出改变,但是我们学校可以。”
医学部在创立的第二年,就采用了系统教学法配合PBL(Problem Based Learning)的教学模式。与传统教学方法不同,系统教学法打破原有学科之间的界限,实现了主干学科从器官到系统的横向整合,从而加强学生融合运用所学知识的能力,促进学生临床思维的培养。
对此,苏世超感触颇深:“相比于传统教学的割裂,它会从一个疾病的发生、临床表现、治理和调理方法讲清楚,让你对这个疾病的整体脉络有一个把握,是一种思路非常清晰的上课方式。”
临床技能课教学
而PBL鼓励脱离传统的“教师讲、学生听”的授课方式,能够充分发挥学生自主思考的能力,为临床诊断思维的培养奠定基础。这一以问题为导向、以学生为中心的教学方式慢慢成为一种常态。
2019级临床医学专业学生陈陈(化名)对PBL爱恨交加,爱的是其涵盖了丰富知识,让她“可以在医学的海洋里遨游”;但也因如此,若她想透彻地了解一个PBL案例,需要付出大量的时间和精力。她表示:“很多时候做PBL会觉得很累,但是每深入了解一个疾病后,收获的是满满的快乐!”汪业军参与PBL教学之后也比较认可:“这种教学方式让每个学生都尽可能地发挥自己的学习能力以及知识整理能力。”
除了PBL教学外,临床医学专业在精简教学内容,促进学生自主学习上倾注了大量的精力,走出了一条多样且独特的道路,形成了翻转课堂、聚徒教学、创新短课等师生互动的教学方式,培养了学生主动探索、终身学习以及团队协调的能力。
对于临床医学学生来说,科研能力和临床技能培养是本科期间不可或缺的,医学部为此提供了成熟的专业教学资源平台——医学教学实验中心及临床教学基地,涵盖分子医学教学实验室、机能教学实验室、病原免疫教学实验室、形态学教学实验室、临床技能教学实验室等。专业鼓励学生加入实验室进行基础研究,参加大学生基础创新实验大赛、全国大学生“挑战杯”等竞赛活动。
2018年汪业军及学生在“挑战杯”国赛现场
从大三开始,专业的教学重心转向临床,医院医生下沉讲台教学,学生开始在医学教学实验中心学习临床基本技能,并前往临床实践基地见习。大四时选择临床导师进入科室轮转实习,这一“双导师制”模式为学生学习带来了独特的专业视角,得以更好地对接基础知识与临床实践。
探照灯:追寻仁医之路
在现代医疗水平高速发展的大背景下,传统的医学模式呈现出由生物医学模式向“生理—心理—社会”医学模式转变的趋势,医学人文教育逐渐被国内医学院校写入人才培养方案。“高端、精英、超前、精湛”“慈心仁术,深医精诚”是深大医学部对医学生的训诫,从“精湛”到“仁”与“诚”,专业的内涵和边界不断扩展。
2016年,深大医学部医学人文中心正式成立,旨在将人文教育贯彻到医学专业教育全局中,培养具有人文情怀和高尚理想的医学生。“要在医学生的心里,树立以人为本的理念。”医学人文中心副主任余佯洋说道,“能共情患者及其家属的处境,愿意去倾听和尊重他们的需求。”临床医学专业的学生,不仅应该掌握精湛的医术,还需涵养一颗医者仁心。
在多年的医学人文教学实践之中,临床医学专业的医学人文教育已形成了完整而又系统的教育体系,经过探索逐渐形成“知识—能力—素质—价值”四位一体的浸润式、融合式医学人文教育教学体系。
作为以生命健康为目的,以诚信为基础的具有契约性质的一种关系,医患关系却因为医疗活动的风险性、部分医务人员职业素养欠佳、群众对医疗制度的不了解以及部分新闻媒体的不当报道等原因,一度十分紧张。医生与患者呈现出剑拔弩张的对峙姿态。
因此,教导“未来的医生”如何进行良好的医患沟通是深大医学人文教育至关重要的一环。用人文关怀去回应病患的苦痛,可以缓和部分由医生之疚引起的医患矛盾,促进医患沟通,构建融洽的医患关系。
学生参加“温暖的医学”医学人文实践课程
通过在课堂上模拟真实的复杂医院环境,“医学人际沟通技巧”系列课程给予学生近似于身临其境地处理医患关系的机会。医学人文中心还创造性地开设了基于叙事医学的医学人文实践课程——“温暖的医学”。
余佯洋认为:“叙事医学重新定义了医学,认为医学是一种回应他人痛苦的努力。”叙事医学教育的开展能够全方位培养学生的医学人文能力。该课程通过与深圳大学临床教学基地的优秀人文科室,及深圳市优秀社康中心共同搭建深圳大学医学部医学人文教育实践基地,带领学生进入基地,将已学的叙事医学理论进行早期、多次、反复的临床实践和社会实践。
“让学生回到床旁。”余佯洋说道,“切身体会医学的人性光辉、医学的温暖和神圣感。”学生在床旁倾听患者及家属真实的声音,采集生命故事,从而清晰地看到疾病给他们带来的“生物-心理-社会”全方位的影响,明白人文关怀的重要性。在经过两轮创新短课的孵育后,该课程已写入2020级临床医学专业及以后学生的培养方案,成为必修课程。
为培养综合型医学人才,深大医学部以医疗卫生事业需求为导向,不断创新着临床医学专业的培养方案。随着基因组测序技术、及生物信息与大数据科学的快速发展,以智慧医疗为导向的教学探索也提上了日程。
智慧医疗,是由人工智能、大数据等技术不断赋能医疗健康领域而产生的信息化管理模式,旨在打造健康档案区域医疗信息平台,并且利用物联网技术实现患者和医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动。
从2019级学生起,学院内开始筹备如“大数据下的智慧医疗”等创新短课,并被写入了2020级的必修方案。医疗与现代科技的交叉,已然对临床医学人才的培育提出了更高的要求。
文字 | 杨露露 罗奕辉 杨学莺 赵杏洁
图片 | 部分为受访者供图 部分来自公众号“深圳大学本科招生”
排版 | 陈俊
监制 | 崔震