中医外科不仅疗效好，而且价格低廉

大家一定很奇怪，据说在汉代华佗就为关羽刮骨治疗箭毒，还准备为曹操做开胪手术，为什么中医发展到现在就没有听说哪位中医做外科手术呢？原因就是中医不是以人体解剖为基础的，而是以人体的整体的功能状态为基础的。没有解剖基础，外科是不可能发展的。

中医的诊疗操作都是原生态的，即在人体整体的自然状态下，全人工操作，对病人进行望、闻、问、切，根据对四诊收集到的临床资料进行分析判断，确定证候，针对证候采取治疗措施，通过消除证候来对人体进行调整。整个诊疗过程不破坏人体的结构，不借助任何器械，不知道人体具体结构的变化。

医学的参照体系是正常的人体，即没有疾病的人体，没有异常的表现，即没有证候。证候是人体疾病的证据，判断疾病的性质依据的是脏腑的正常生理功能。

将人体的功能以五脏为核心划分成五大功能系统，根据脏腑的正常功能来判断脏腑的病变。如凡是食少纳呆、恶心呕吐、胃脘胀满、嗳气打呃等表现，都胃的问题，因为胃主受纳、胃气以和降为顺。其理论根据是“有诸内必形诸外”，方法是“司外揣内”。不打开人体，不依赖于解剖。所以，以解剖为基础的外科就不可能发展。不仅如此，凡是以结构为基础的学科都不可能发展。

虽然在《内经》中就有一些关于解剖的记载，但不可能形成真正意义上的解剖学。清代的王清任感到了中医解剖的缺失，试图对此进行探索，结果无功而返，《医林改错》没有给中医留下解剖学的成果，王清任得以成名的是几个逐瘀汤。

解剖学不能发展的原因还和没有技术支撑有关，比如，没有显微镜，就不可能到细胞的层次。缺乏技术支撑，就没有向微观延伸的余地，清代的另一位医家吴又可根据他的临床观察，在病因学说上突破了六淫学说，提出了一种新的病因学的假说“疠气”，同样是苦于没有技术的支撑，“疠气”学说也只能嘎然而止，没能更进一步。直到西医微生物学的出现，吴又可的“疠气”学说才算有了解释。

与此相关联的还有如命门、三焦、膜原、半表半里等，都不可能找到确切的地方，也就不可能有定论。

有人说中医也能治疗外科疾病，比如阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等，都可以用中医治疗，有的疗效还很好。但是这并不等于中医的外科就好，这只等于外科疾病的内科保守治疗。

《黄帝内经》原文赏析

《黄帝内经.灵枢.经水第十二》

若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，与其少血多气，与气皆多血气，皆有大数。

《黄帝内经.灵枢.肠胃第三十一》

黄帝问于伯高曰：余愿闻六府传谷者，肠胃之大小长短，受谷之多少奈何？伯高曰：请尽言之，谷所从出入浅深远近长短之度：唇至齿长九分，口广二寸半；齿以后至会厌，深三寸半，大容五合；舌重十两，长七寸，广二寸半；咽门重十两，广一寸半。至胃长一尺六寸，胃纡曲屈，伸之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升。小肠后附脊，左环回日迭积，其注于回肠者，外附于脐上。回运环十六曲，大二寸半，径八分分之少半，长三丈三尺。回肠当脐左环，回周叶积而下，回运还反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺。广肠传脊，以受回肠，左环叶脊上下，辟大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸。肠胃所入至所出，长六丈四寸四分，回曲环反，三十二曲也。

大家都知道，现在的西医外科手术称霸全球，那么中医有没有外科呢？

当然有，中医的外科不但有手术，还有很多外用药粉、药膏等外涂治剂。

可能有些人一听就笑了，外用药粉，你在搞笑吗？我长在皮肤里面的东西，药粉能起什么用？

别急别上火，看我举一例，秒杀西医外科手术。

大家可能没听说过淋巴结核，上图，见识一下。（略有恐怖，诸位小心了）

所谓淋巴结核，就是有结核杆菌引起的淋巴结发炎肿大，后期会导致溃脓，形成瘘管，不但影响美观，而且脓血淋漓，极易感染。

西医治疗，多采用手术，需将肿大的淋巴结取出，当然，留一道疤痕是必须的，关键是谁能保证一个结核杆菌不留的全部取出？所以缺点：高复发。很多的患者割除还不到一周，悲剧的发现又起了一个。想想全是泪啊。

那么中医有没有不用手术，就能从外面治好这种病的方法呢?

现在就介绍一种，在这个过程里，你会知道传说中的拔核、收口、化腐生肌居然是真的，完全可以做到。

下面是治疗淋巴结核的两个方子。先贴拔核药，再贴收口药。

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拔核药

黑猫牙齿一钱（需将死猫之头埋在地下过一段时间） 轻粉、黄升、红升各五分至一钱（三者越陈越好，陈者仅需五分，病人疼痛感小，新者则需一钱，但疼痛感大） 白降药一两 上药共研细末瓶装备用。

收口药

煨石膏一两，龙骨一钱，象皮三分，珍珠粉一钱，红升、黄升各一分至两分，轻粉五分、梅片三分  上药共研细末瓶装备用。

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恩，知道里面的药物你们都看蒙了。说实话，即便是蛋蛋姐这种科班出身的也都没听过几种。可是，当我挨个查一下的时候，居然被震呆了，这尼玛简直就是中国古代化学史上的奇葩。

先说一下这个药方的功效及其来历。

当年朱良春老中医在南通中医院通过临床统计，发现这个秘方对淋巴结核的治愈率高达98%，而且痊愈之后不留痕迹。

这个方子，是1958年陈照老中医贡献给国家的一张秘方，至于他的由来，还有一段故事。【可联系参考蛋蛋姐季德胜那篇文章】

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话说朱良春发现季德胜后，季德胜凭借手中的秘方迅速成名，由一个贫穷的蛇花子变为被周恩来总理接见的大名医，甚至由于他的药效价值太大，成了一个著名药企的创始人。

所以，很多病人在找朱良春看病的时候，聊着聊着，嘴里就会说出与季德胜类似的民间高人，其中有一个叫陈照，说他治疗淋巴结核特牛逼。

听一个人讲，可能说一次就算了，可当很多人都这么讲的时候，朱良春动心了，因为这种病在西医是需要开刀割除的，而传统的中医内科理论效果非常慢，中医外科秘方若果真有用，那就省很大事了。

1954年秋天，朱良春买好了茶叶，带上一个学生，决定去会一会这位民间高人，看看他到底有没有传说中的那么神。

骑着自行车七拐八弯，最后两人来到一个荒僻的小村庄，这个村叫八里庙，朱良春遇到田间劳作的农人，问这里有没有一个叫陈照的医生。

当农人听到医生这个词的时候，很是不习惯，说，哦，你们找那个邋遢先生啊，你们是来看老鼠疮（民间对淋巴结核的叫法）的吧，他大名就叫陈照，外号邋遢先生。走，我带你们去。

走过几节茂盛的田埂水地，最后来到一个草屋前，那人喊了几声邋遢先生，屋里走出一个衣衫褴褛、头发花白的老人，他就是陈照，已是70岁的老翁了。

朱良春带卫生队下乡（左二）

朱良春快步走上前去，说，老先生，听说您医术高明，我们特意来拜见您。说着，伸出手和陈照握手。

老人没有握手的习惯，哆哆嗦嗦伸出一只五指乌黑的手，算是握手了。跟随而去的学生把茶叶递上去，介绍说：这是我们南通联合中医院院长朱良春。

陈照听说后，激动地说：一介草民，岂敢劳驾，惭愧惭愧。说着，把朱良春和学生让到屋里坐坐。

屋里连个窗户都没有，黑漆漆的，但朱良春一进去就闻到了一股熟悉的中药的味道。

泡上茶，三人围着一张八仙桌开始嘘寒问暖，聊得差不多后，朱良春开始切入主题，问这个秘方是怎么研制出来的。

他告诉朱良春，这个秘方乃是别人传给自己的。他小时候家里穷，推独轮车拉活，21岁时遇到一个游医，叫焦月波。这个焦月波是个残疾，腿瘸，不会治很多病，但有一项瘰疬（就是淋巴结核）却十拿九稳，很有信心。

见证很多病人的康复后，陈照开始敬佩起这个瘸子医生，经常推着独轮车陪焦月波出诊。

很多年后，焦月波老了，患了一场重病，临死之前，他把陈照叫到床榻边，告诉他自己床底下还有一些钱，你拿这些钱帮我买一口棺材，等我死了就把我盛殓埋了，我也不亏待你，我那个治瘰疬的方子就写在纸上，现在给你，学会了能吃上这碗饭。

陈照信守诺言，安葬了焦月波后，拿着那张方子开始配药。

后来这张方子被证明效果奇好，陈照根据药方把配制的药粉撒到一张膏药上，然后把膏药贴到病人鼓胀的结核上，刚贴上非常疼，但疼个一两天后，肿胀处就会破皮流脓，这个过程就叫拔核，一周后，擦净脓血，再换生肌之药，这叫收口。一般顶多两张膏药就能让结核消除。时间不到一个月，治愈率能达到90%以上。所以靠这个，陈照在南通一带治瘰疬小有名气。

朱良春听说后，回头寻访了很多病人，得知的确有疗效后，朱良春就把他邀请到南通中医院去坐诊，每月农历三、六、九去南通，陈照答应了。

第一次去的时候，他提着一个盖着蓝印花布的小篮子，篮子里瓶瓶罐罐，装满了药粉。

朱良春给他配合上一些酒精、纱布，并留心统计其治愈率，一开始还是有些怀疑的，可随着治愈的人越来越多，最后治愈率居然高达98%。这下彻底服了。

两年后，在朱老的推荐下，陈照被选为政协会议议员以及中国医学科学院特约研究员，被周恩来总理接见，受到党的恩情感化之后，陈老先生决定把秘方全部献出。

这个秘方，就是上面的那两张方子。

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恩，那么问题来了，上面的药你们认识几个？蛋姐除了石膏、龙骨、珍珠粉听说过，别的简直一个都听不懂，而且似乎隐隐带着一些迷信色彩甚至炼丹的感觉。。。

果真迷信吗？NO，接下来带领大家认识认识这些堪称奇葩的中国药品，其中很多都是化学制剂。。。

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一．黑猫牙齿

淋巴结核，民间称之为鼠瘘，大家看图片可以看出，这种凸起很像老鼠在地下钻过而导致土壤鼓包的样子。所以，猫可以逮住老鼠，猫牙可以杀死老鼠。

恩，跟你们一样，蛋姐也觉得这有些传奇成分在里面。

可《肘后备急方》（屠呦呦奶奶看的那本）方中却的确有猫肉治疗瘰疬的记载。【注：爱猫人士多多包涵担待了】

反中医人士视这本书是巫术大合集。可没办法，屠呦呦奶奶硬是受他启发，从青蒿里提炼出青蒿素，然后得了个诺贝尔奖。

这个看不懂可以先放过去，可它居然是主药。。。

二．轻粉

估计这玩意现在中医外科也不用了。那他究竟是什么呢？

根据《本草纲目》记载以及现代科学研究，这是一种由水银和白矾、食盐三者炼成的一种氯化亚汞晶体，其制作方法如下。

用水银一两，白矾二两，食盐一两，研末，铺于铁器内，以小盆覆之，筛灶灰盐水和，封固盆口,以炭烧，二炷香后，取开则粉升于盆上矣。其白如雪，轻盈可爱。一两汞，可升粉八钱。《本草纲目》

轻粉

什么作用呢？现代药理证明它可以（光看红字即可）：

（一）抗真菌感染（ 在试管内对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用）

（二）利尿（价汞离子吸收后, 还可与肾小管细胞中含巯基酶结合, 抑制酶的活性, 影响其再吸收功能而有利尿作用）。

（三）泻下（轻粉内服适量能制止肠内异常发酵, 且能通利大便．甘汞口服后在肠中遇碱及胆汁, 小部分变成易溶的二价汞离子．二价汞离子能抑制肠壁细胞的代谢与机能活动, 阻碍肠中电解质与水分的吸收而导致泻下）

那古代中医是怎么用这个轻粉的呢？

 （一）治疗顽癣、疮类

 （二）治疗大小便不通

其用法竟然如此“暗合”现代药理研究。

话不多说，蛋姐只想说两点：

一.李约瑟为什么对中华文化这么有信心？因为中国人口太多、历史太长、玩过的东西太多，总结了太多经验。

二.现代中医的水平为什么这么低下？因为那些好玩的东西，现在中医都不敢玩了，估计现在顶多也就用了千分之一不到，剩下的全都扔了。

 三．红升、黄升

恩，中药学课上老师说，这不是重点药，考试咱们不考。（当时感觉，真棒！）

可是《医宗金鉴》里却将其列为一种非常重要的外科用药。。。甚至说它是外科圣药。

红升

作用：拔毒去腐，生肌长肉。

老中医们不但用它们拔毒，而且，对这些化学制剂的毒性认识也有着深刻认识，总结出陈年红升毒性小、效果好，而且不能多用，用多了会中毒的。

炼制红升、黄升的器具：阳城罐

四．白降药

蛋蛋姐这个科班学中医的居然都没听说过，可《医宗金鉴》依然将其列为外科圣药。

作用：腐蚀性作用，为拔核的最重要的药物。

主要成分：氯化汞(HgCl2)及氯化亚汞(Hg2Cl2)

五．煨石膏

对石膏，学中医的一定都听过，白虎汤清气分大热。许多名家都擅长使用。

可生肌止血的用处，上课学的时候根本搞不明白这玩意怎么用,现在终于见到了。

六．龙骨

龙骨牡蛎大家也听说过，桂枝加龙骨牡蛎汤中治疗惊恐证。。。

可外用的方法，依然没听过。但《血证论》里有记载：拔脓。

七．象皮

就是大象的皮。没听过，但古代的老中医用过，如陈士铎，用于治疗皮肤溃烂。

中原大地居然知道用象皮，大概是从国外流传到中土的。

 
象皮

八．珍珠粉

美白呀，地球人都知道。

可它还有一项作用，生肌，促进胶原细胞生长。

九．梅片

依然没听说过，主要成分：龙脑。

《外科全生集》里有拔毒散，用之为主药。

药理作用：

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看完这些方子，感觉像是经历了一段奇幻之旅，我们的老祖宗当年居然玩过这么多东西，化学提炼也就罢了，连大象的皮的尝试过，这种精神，也是醉了。

可现在这种方法已经是越来越少了，虽然它被证明有极大的疗效，可现在制备这样一种药，申请能被通过的可能性几乎为零。

上海中医药大学阙华发对此现象痛心疾首，他说：

中医外科传统的丸、散、膏、丹等外用药物不仅疗效好，而且价格低廉，但多为院内制剂，使用范围局限、用量小，很难形成规模效益，基本上是负利润，由此导致很多传统的院内制剂逐步退出临床，甚至停产。同时，有关的规范按管理西药的办法管理中药及院内制剂，未充分考虑中医临床用药的特点及院内制剂的实际应用等情况。审批一个院内中药制剂几乎与审批一个西药新药过程相同，致使院内中药制剂的研发周期长、难度大、成本高，许多医院不得不放弃院内制剂的开发与申报。从目前的发展现状看，中药特色制剂及特色方药正趋向萎缩，部分已濒于失传状态，严重制约了中医外科学的发展。

看完之后，真的一股失落感。现代中医被阉割成这种七零八落的样子，古人用着有效的东西，现在我们不敢用不能用，甚至闻所未闻，任其下去，恐怕中医外科会慢慢凋零死亡。

外科一亡，则内科孤寒，中医之术遭遇刀砍斧斫，恐怕离绝路不远了。便宜而有效的东西不能大行其道，对价格高昂而疗效未必好的西医外科却趋之若鹜，思之不能不令人神伤。

以上文字转自蛋蛋姐

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母亲脱离医院，远离社会主流的做法，使她相对保留了一些不曾被冲击的中医传统的行医方式。这使我今天对比母亲能看到现在中医与传统中医的巨大差异来。严格说来，当今的好多中医已严重偏离中医轨道不能称其为中医了。好多从中医药大学毕业的人，当他面对病人时，眼睛里反映出来的多是一个生物的人，解剖的人，而不再是阴阳五行的人。所以，他们是使用中药的西医，而不再是传统意义上的中医。 

已被西化的中医当然无力去统纳西医，他们不是用中医去结合西医，而是被西医结合过去了的用中药的西医。于是，他们在用药上深感自卑，因为中药不够新、奇、特，不能象西医那样总能合成新的横空出世，一鸣惊人的药来。因为这些中医不会在境界上用药，所以他们就象低段的棋手，那些简单的黑白子在他们手中无法出奇制胜，不能产生出爆发力来。

如果真正具备中医的思维，便是看到肿块，也不可能把一个中医的眼光全部拉到这个肿块上。女儿说，如果是一个一流的外科医生，看到肿块，难道首先想的不是把它割下去吗？正象技艺高超的小偷，他在遇到经济困难时，首先映入眼帘的不是可偷的机会吗？当你有更方便快捷的方法时，你怎么会使用通常认为是古老笨拙的方法呢？这就是当今西化了的中医面临的困境。

为什么中医少有外科手术？如果中医的发展必然地呼唤外科产生，凭着中国人的聪明怎会没有？我们中国人学西医不是学得很好吗？哪个医院没有个“赵一刀”、“李一刀”、“张一刀”？关键是中医人不把病当成“病”，不是千方百计地找到它，把它摘出来，“消灭”它。这就象中国人看一个人往往不是按一个标准的人样子去衡量，衡量出这人的优点是什么，缺点是什么。而是整体地看这个人，看这个人的整体运行机制是什么。我常常说不出我朋友的优缺点是什么，可我了解我的朋友，我知道他在什么情况下会说什么，做什么。我无法想象从朋友的性格中摘去“缺点”之后他会是什么样。

西式思维给中医在语言交流上就造成了很大难题，病人要求中医象西医那样回答他们的疑问，这是中医无法做到的。因为这样做首先就不利于治疗。这就象一个人以为改正自己所有缺点就能变成一个完美的人。殊不知，改正缺点与成为完美的人是两回事。所以，摘去了“病”就能成为一个健康人的想法按逻辑推理也不能形成必然联系。中医的着眼点的确不在“病”上，但却确实是在健康上，这个健康概念甚至允许“病”与人共存。于是中国人的身体不是纯净的，身体有“病”、有“毒”、有“菌”。中医治病，严格讲，不是摘“病”，消“毒”，而是引进病毒，以病治病，以毒攻毒，生、克、制、化，扶弱抑强，固本强精等等。

我们毕竟是中国人，我们的体质与西方人不同，中国人的肠子都比西方人长一节，给西方人造成灭顶之灾的黑死病是从中国传去的。可这种鼠疫在旧中国不时爆发，并没有给中华民族造成毁灭。这与中国人的养生观、健康观有很大关系。

我对西医的健康观很担忧，看西方人就象看他的牛、看他的树一样，高大、健壮，白皙、纯净、精力充沛，和他们相比，我们的确是东亚病夫。有些“东亚病夫”要把自己的“病”摘除干净，也纯净得如西方人。德国人为他们的树担忧，没有一只虫子在身的森林，必须靠定期喷药来维护，因为它已受不了一场小小的虫灾了。纯净的牛也要靠不可少的抗生素来保持纯净，西方的人靠西医把可能的不安生因素剔除干净。一个被这样剔除的人象我夸耀，她摘除了扁桃体、胆囊、阑尾、子宫、蛀牙……。她说：“那些东西都没用。”她还要听从医生的劝告，把身上的痣也摘净。过于纯净的人意味着健康吗？

中医以阴阳平衡论健康。人体可以与病共生，可以带病存活，由于个体差异，人不可能有整齐划一的健康标准，按五行可把人的体质归类，那么金性体质人的健康移到木性体质人身上就是病了。关键的不是把“病”摘除，而是制约，平衡。

本文摘自艾宁的《问中医几度秋凉》

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