其他
讲座报道 | 医疗公正为什么重要?
2021年9月23日下午,浙江大学“逻辑分析与批判哲学”系列讲座第三讲在浙江大学人文学院308室顺利举办。此次讲座由复旦大学哲学学院青年研究员尹洁主讲“医疗公正为什么重要”(Whyhealth matters to justice),哲学系研究员白惠仁主持。
尹洁老师首先介绍了医学伦理中两种不同进路的理论:诺曼·丹尼尔斯基于罗尔斯的机会平等理论的“机会”进路与纳斯鲍姆基于健康作为一种必要“能力”(Capability)的“能力”进路。
其中,丹尼尔斯的理论将健康视为一种机会平等的表现,即健康是通过公平地分配那些对健康其决定因素的东西——医疗条件、教育、住房、食物,实现的。因此,应该保证人们都具有平等的获取上述要素的“机会”。尹洁老师指出,丹尼尔斯的问题主要在于:1.违背了罗尔斯的本意,扩大了“机会”的定义,使之过分抽象;2.使得健康称为一个过分工具性的概念,即它只是实现社会公正的手段;3.并没有论证健康对于公正的重要性,而是论证了公正对于健康的重要性;4.消解了健康作为医学伦理问题的独立性,使之完全被还原为社会公正问题。
在分析批判了丹尼尔斯的理论以后,尹洁老师又介绍了纳斯鲍姆的“能力”理论以及随之而来的更强的“元能力”理论:这种理论将健康作为人正常生活、自我实现所必不可少的一种能力,因此对公正而言是重要的。然而,这种理论的问题在于,它过分夸大了健康问题的重要性,又将一切社会公正问题消解为了健康问题。
最后,尹洁老师指出,核心问题在于,医疗公正为什么是独立于一般性社会公正的理论议题,这种正当化说明只有在综合两条进路的前提下才是可能的。