新冠疫情居高不下，要靠神药来救我们吗？

截止美国中部时间6月18日下午5点，全美新冠确诊病例已经达到惊人的223万，总死亡人数达到悲伤的12万。其中南方的佛罗里达和德州的感染病例暴增，成为新的疫情中心。

数据来源：一亩三分地网站

美国多州数据狂升

随着大多数州推动经济复苏，美国六个州的新冠病毒感染人数本周创下新高，标志着连续第二周病例持续上升。在阿拉巴马与南卡新冠病例增加接近一倍，而迈阿密因感染病例大幅飙升而暂停重开后，一个预测疫情的主要模型6月16日做出修改，把10月前全美死于新冠病毒的预测人数调升到20万，比10天前作出的预测大增3万人。

目前根据约翰霍普金斯大学的新冠数据：

1. 美国如下21个州的新报告病例呈上升趋势

阿拉巴马州、阿拉斯加、亚利桑那、阿肯色、加利福尼亚、特拉华州、佛罗里达、乔治亚州、夏威夷、堪萨斯、俄勒冈州、路易斯安那州、蒙大拿、内华达、北卡罗来纳、俄克拉荷马州、南卡罗来纳州、田纳西州、德克萨斯州、西弗吉尼亚州和怀俄明州

2. 美国如下8个州的新报告病例数量稳定

康涅狄格州、印第安纳州、缅因州、密西西比州、俄亥俄州、南达科他州、犹他州和华盛顿州

3. 美国如下21个州呈现下降趋势

科罗拉多州、爱达荷州、伊利诺伊州、爱荷华州、肯塔基州、马里兰州、马萨诸塞州、密歇根州、明尼苏达州、密苏里州、内布拉斯加州、新罕布什尔州、新墨西哥州、新泽西州、纽约州、北达科他州、宾夕法尼亚州、罗德岛州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康星州

社区传播速度惊人

美国副总统彭斯周二（6月16日）刊文淡化美国当前面临的严峻局势，遭到许多卫生专家的批评。其中，美国首席传染病专家福契称，目前有关第二波感染的讨论是多余的，因为美国仍在应对第一波感染。

宾夕法尼亚大学医学伦理和卫生政策系主任伊泽基尔·伊曼纽尔说，尽管一些政界人士将病例数量的增加归因于更多的检测，但最近的激增速度超过了检测的增长速度。

他说：“就病例数量而言，你可以有一个小百分比的增长。但是当你看到病例数量增加了50%或150%（美国南部地区），这不是检测，这是新病例，这是社区传播。”

神药再现？
据路透社6月16日报道（文末阅读原文链接），在英国进行的一项临床试验发现，一种便宜的、可广泛获得的药物可使呼吸机上的新冠重症患者死亡率减少三分之一，研究人员称这是一项重大突破。

这种药物是一种名为地塞米松（Dexamethasone）的类固醇，6000名新冠患者参与的临床试验表明，此药可将使用呼吸机治疗的新冠重症患者死亡率降低三分之一，仅接受氧气治疗的患者死亡率降低五分之一。

但此药对不使用呼吸机或接受氧气治疗的轻症患者没有任何益处。

看到这里了很多人肯定很高兴，但是等一下，地塞米松的名字是不是很熟悉?

如果了解17年前那场SARS病毒的人一定知道这个药，它曾经治愈了很多非典病人，但同时，它的副作用也让很多人留下了严重后遗症，这其中包括太多的医护工作者。

看过美国大片《垂直极限》的观众对“地塞米松”充满了某种程度上的惊叹 — 冰原、严寒、雪崩、攀岩都是噱头，整部影片争夺与悬疑的焦点就是一盒小小的强心剂。 

事实上地塞米松没有那么神秘，它不过是一种常见的糖皮质激素，但它确实有将人们从休克、心力衰竭、中毒等生死边缘拉回来的奇效。

但大剂量使用该激素会导致股骨头坏死瘫痪在床。

目前英国的这份试验报告并没有给出太多数据，我们不知道临床上使用量的剂量，但是从专家的说法来看，“地塞米松”确实对新冠重症病人有药效。相信科学家能够把握好治病和后遗症之间的关系。

牛津大学教授、该试验的主要研究人员之一霍比说：“地塞米松是第一种被证明能改善新冠生存率的药物。这是非常可喜的结果。”

他说：“地塞米松在货架上价格便宜，可立即用于挽救全世界的生命。”

英国政府首席科学顾问瓦伦斯爵士在声明中补充说：“这是我们在抗击该疾病方面取得的突破性进展，研究人员找到有效治疗方法的速度确实令人注目。”

卫生大臣汉考克表示，英国国家卫生服务体系的医生将立刻开始使用此药治疗患者。

汉考克说，政府几个月前开始储备地塞米松，因为对这种药物的潜力充满希望，目前手头有20万剂。

哈佛全球健康研究所主任贾哈发推写道，这些结果似乎是“非常好的消息”，不过他提醒说，研究人员尚未公布他们的全部数据。

他补充说：“新冠的一个特点是，有些人病得很轻，但有些人会病得非常非常重。我们认为免疫反应是一些人患病的主要原因。地塞米松是一种阻止/介导免疫反应的类固醇。它很便宜，而且随处可见。”

预防为主

现在美国和全世界新冠疫情居高不下，从正在进入冬季的南美国家（如巴西）的情况看，9月份以后欧美主要国家疫情可能还会大幅飙升。目前新冠疫苗遥遥无期，难道要靠神药来拯救我们吗？

各国新冠死亡人数预测对比，黄线是巴西，紫线是美国（数据来源：IHME）

编者认为，我们还是要预防为主，最好不要感染上新冠病毒，更不想成为重症病人。这方面，我们已经说得太多了，请参考前文《美国全面复工在即，如何避免感染新冠的日常风险？》及下面的相关阅读。

相关阅读：

我家的新冠疫情（美东华人）

资料来源：

https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-steroid/steroid-drug-hailed-as-breakthrough-for-seriously-ill-covid-19-patients-idUSKBN23N1VP

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