暖心 | 8月大男婴又能听见这个世界了

半岛晨报大连医科大学附属一院 2023-09-06

爱耳日

今年3月3日为第二十次全国“爱耳日”，今年的主题是：关爱听力健康，落实国家救助制度。

2月25日，爱耳日来临前夕，8个月的豆豆（化名）在大连医科大学附属第一医院做了双耳人工耳蜗植入手术，“在麻醉、护理以及我们耳鼻喉科医生一共十几个人的共同努力下，手术用时一小时二十分钟，圆满完成双侧人工耳蜗植入。”大医一院耳鼻喉科主任崔万明说，术后一个月人工耳蜗开机，豆豆就可以告别无声世界，听到声音，按正常孩子的发育节奏，慢慢学习说话了。

“这是我们医院，也是大连第一例一周岁以下同时做双耳人工耳蜗植入的小患者，选择尽早给这个孩子做手术，就是希望不影响他的正常语言发育，最大程度地消除先天性耳聋给这个孩子带来的影响。”崔万明主任介绍说。

早期筛查有效干预

告别无声世界

据统计，我国是世界上听力残疾人数较多的国家，有听力残疾人2780万，其中0~6岁的听力残疾儿童约有13.7万人，每年新生听障儿童2~3万人，儿童期是听觉言语发育的关键时期，听力残疾导致儿童言语发育障碍并影响其情感，心理和社会交往等能力发展，给家庭和社会造成沉重负担。

“及时发现并采取有效干预措施和康复训练，能使绝大多数听力残疾儿童显著改善功能，使健听儿童一样上学，就业，从而有效减轻家庭及社会负担。”崔万明主任提示，新生儿出生三天内要做听力初筛，不合格的在3个月左右到专业的医疗机构进行复筛，如果确诊有问题的，最好从半岁左右进行干预，尽量将听力障碍给孩子成长带来的影响减至最低。

救助项目、成熟技术

让众多患儿受益

据了解，大医一院耳鼻喉科于2005年就获得了“辽宁省新生儿-婴幼儿听力障碍诊治中心”资质，新生儿复筛未通过患儿于3个月内可至大医一院进行诊断筛查，进行ABR（气骨导），ASSR，OAE，声阻抗等检查，如发现异常可在大医一院进行干预治疗。

“我们每年都会接诊二三十个听力障碍的患者，其中很大一部分需要进行人工耳蜗植入手术。”崔万明主任介绍说，科室从1998年在东北三省率先开展了人工耳蜗植入技术，经过二十几年的发展，目前已经十分成熟。2011年，科室获得了市政府的残疾儿童康复救助项目的落地，目前已经救助了很多患儿，符合条件的0~6岁听力残疾儿童可进行申请，免费佩戴指定的助听器和人工耳蜗。

噪音天天有，哪种最伤人？

世界卫生组织研究指出，暴露在超过85分贝下长达8小时，或者在超过100分贝的环境下待上15分钟，即为不安全。

为了帮大家更好地理解分贝（dB）的大小，给大家举几个“栗子”：一般冰箱的嗡嗡声为45分贝，人们正常的对话是60分贝左右，而摩托车发出的噪音是95分贝左右；通过耳机听音乐的最大音量可达到100分贝（欧盟标准）或105分贝，而燃放鞭炮爆竹为150分贝！

下图是暴露不同强度的音量下，耳朵可耐受的安全时间。

噪音性聋的临床症状

所有年龄段的人，包括儿童、青少年、年轻人和老年人，在长时间接触有害噪音后都有可能患上噪音性聋，曾经受影响最严重的是工业及建筑工人，然而最近的研究表明，由于长期的音乐听力习惯，青少年往往在很小的时候就有听力损失的倾向。

听力损失多为渐进性的，开始不易察觉。可以影响单耳或双耳，有的伴发耳鸣。随着时间的推移，声音可能会变得失真或低沉，你可能会发现看电视不得不把音量调大，否则很难听见。

当遇到非常大的声爆发引起的，如枪声或爆炸声，也可能会导致导致暂时性的听力损失，严重者甚至鼓膜破裂或损坏听骨。

最近的研究表明，虽然暂时性听力丧失16到48小时后就会恢复，但仍可能会对听力造成长期的损害，毕竟“有多少爱可以重来”，“受伤”的毛细胞也不可再生。

如何预防？

1.对环境中有害噪音保持警觉；

2.减少耳机使用时间，使用降噪功能耳机；音量最大不超过最大音量60%，连续使用时间少于1小时；不要在嘈杂的环境中使用耳机听音乐。

3.远离噪音环境，当必须参与大声的活动时，要戴上耳塞或耳罩。

4.主动保护婴幼儿孩子远离噪音。

5.如果怀疑有听力损失，尽早做听力测试，早发现，早干预。

耳聋基因检测

让耳聋防治更精准

大医一院耳鼻喉科经过多年的发展，目前已经成为医教研三位一体、综合实力较强、技术水平较高的现代化诊治中心。科室由耳鼻咽喉头颈外科病房、门诊、眩晕中心和听力室等组成，下设耳外科、鼻科、咽喉科、头颈外科和（耳内科）眩晕耳鸣耳聋诊治中心五个专业组，各学科组相互配合、相辅相成，组成了完整而高效的医疗团队。科室由病房、门诊、急诊、听力-前庭功能检测室、内镜检查室、助听器选配中心等组成。

崔万明主任介绍，耳聋的发生原因十分多样化，对于一些遗传性耳聋、药源性耳聋，以及慢性退化性耳聋，通过先进的基因检测是可以检测出来的，进行预防、早期干预，对防止耳聋的发生，以及避免发展到人工耳蜗植入手术都有着十分重要的意义。

“依托我们医院基因实验室的强大科研实力，我们科室打算开展耳聋基因检测项目，这将对耳聋的防治工作有着十分重要的意义。”崔万明主任介绍说。

稿件来源 | 半岛晨报沈华耳鼻喉科

编辑 | 宣传与文化建设部

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