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附录二:依据诊断的心理咨询与治疗方法 (上)| 心理咨询来访者手册

赤赤Hershey 赤鱼心理作坊 2022-12-05


这个部分我们以不同的心理疾病诊断为线索,介绍各种心理疾病所适合的心理咨询与治疗方法,大多数的治疗方法是有研究证据支持有效的(Research-Supported Psychological Treatments | Society of Clinical Psychology, n.d.);有些疾病需要用药物治疗,但是本手册不介绍药物治疗的信息。要注意的是,本篇涉及到的疾病,请不要自我诊断,一定要到医院检查,医生充分评估后的诊断才是可靠的。


本手册不会具体讲解疾病的自评方法,你可以看一些网站上提供的自评量表,某些网站上的自评量表可以自动计算总分,并提供简单的反馈建议。举例:梅斯医学量表 https://m.medsci.cn/scale/list.do?s_id=13


如果你觉得自己可能有一些症状上的困扰,但是这个困扰还没有严重影响自己的生活,比如你觉得自己经常感到焦虑,但是焦虑并没有严重到医院确诊、药物治疗的程度,可能本部分的内容对你来说用处有限。一方面,你可以参考针对相应症状的自助手册,另一方面,推荐你跳转到“生活事件类”咨询指南,看看有没有相应的话题可能是焦虑症状背后的诱因。


这个部分涉及的所有问题,都属于精神科处理的医学范畴。精神科的求医问药可能会让人困惑,也会担心、害怕、紧张,在这里可以阅读一位世界级精神科医生给精神科患者们的50条建议。

传送门:https://mp.weixin.qq.com/s/5_AxjwW6mvi8BL0b6R33Kg 


1 重性抑郁障碍

01

疾病简介


“抑郁”是一个很笼统的概念,有很多不同的类型,比如“重性抑郁障碍”、“破坏性心境失调障碍”、“产后抑郁”、“季节性抑郁”,还有伴有躁狂或轻躁狂发作的“双相障碍”。重性抑郁障碍是一种常见但是又很严重的心境障碍,它体现出的许多症状会影响你的感觉、想法,也会影响你的日常生活,比如睡眠、饮食和工作(NIMH » Depression, n.d.)。


如果要诊断为“重性抑郁障碍”,抑郁相关的症状必须至少已经持续两周了。如果你担心自己或者身边的人可能出现很严重的抑郁症状,影响了生活或者学习,请及时到医院就诊,并听从医生的建议。


补充一点:青少年抑郁和成人抑郁有所不同。患有抑郁障碍的青少年可能会表现的不像成人那样“阴郁”,反而比较易怒,这个表现叫做“易激惹”。一般来说,青少年抑郁和家庭环境更加相关,建议首要考虑进行家庭治疗,并且可以选择青少年情绪问题专长的心理咨询师与精神科医生。


02

治疗方法


抑郁障碍是可以被治疗的,即便是最严重的情况,也是可以进行治疗的。越早治疗,效果越好。


对于抑郁障碍一般采用药物治疗、心理治疗或二者的结合,如果这些治疗都没有缓解症状,可以考虑使用电休克疗法(electroconvulsive therapy,ECT)或者其他大脑刺激治疗。


小贴士:每个人的“抑郁”都是不同的,所以没有一种唯一的疗法可以治疗所有人。你需要花点时间、用些耐心,多尝试一下,找到适合自己的那个方法。


有效的循证心理治疗方法:


认知行为治疗(Cognitive-Behavioral Therapy,CBT)


这种疗法认为,患有抑郁障碍的人对于自己、他人和世界有扭曲的、无益的思维和想法,这些思维和想法可能是在过去的环境中发展而来的,在现在的生活中依然持续存在,并且遇到特殊的事情时,就会更加明显。一些常见的核心信念会让人更容易陷入抑郁,比如感到自己不够好、感觉自己的存在没有价值、感到无助、感觉到自己很无能等。这种疗法还关注其他的思维方式,比如选择性关注负面信息、对负面事件有选择性记忆。


认知行为疗法的治疗过程是这样的:来访者跟随治疗师学习认知和行为的技巧,利用这些技巧,他们可以慢慢培养出现实的、有益的思维方式,最后可以成为他们自己的治疗师。除此以外, 治疗师也有可能采用行为激活来帮来访者更积极地进行日常活动。


认知行为疗法的时长是怎样的?在大多数的研究中,认知行为治疗一般是8节到16节。当然,这个治疗长度与症状的严重程度是有关系的,症状越严重,所需要的治疗长度越长。也需要注意的是,现实中的治疗师与研究有很多不同, 现实中的治疗师各有各的风格,各有各的治疗特点,治疗长度也不能一概而论。找到合适的治疗师才是最重要的。


人际治疗


这种疗法认为,抑郁障碍通常与一个人的人际环境变化有关,比如和某个重要他人有冲突和矛盾,或者失去了所爱的人。当一个人处于抑郁状态的时候,抑郁的症状可能会让人际功能减弱,这会促发一些压力事件的发生。人际治疗的目标就是锁定这些让人感到压力的事件、增加社会支持。


人际治疗的过程是这样的:治疗师会注重提高来访者有问题的人际关系模式,或者是一些与抑郁发作直接相关联的情景和事件。


短程心理动力疗法


一般来讲,针对抑郁障碍的短程心理动力治疗关注来访者的觉知力、内省力,让来访者能够觉察到和抑郁有关的模式和核心主题。大部分心理动力疗法不会只针对抑郁,但是目前的研究已经发现短程的心理动力疗法对治疗抑郁是有效的。


短程心理动力治疗有许多不同的形式,但是它们的主题一般围绕在:

· 过去的经历是如何影响现在的日常生活的

· 情感以及情绪的表达

· 治疗关系本身

· 促进自我觉知

· 对不舒服的话题的回避行为

· 去发现在人际关系中的一些重要的冲突


家庭治疗


青少年抑郁适合采用家庭治疗的方法。青少年的问题有可能是家庭问题的表现,换句话说,表面上是孩子出了心理状况,但是实质上,家庭内部的矛盾暗流涌动。如果仅仅治疗青少年,当青少年回到家庭中时,ta们的问题有可能再次出现。如果不改变家庭环境,治抑郁也有可能治标不治本。因此,很多情况下,家人与孩子一起进入治疗中,共同努力可以更好地解决问题。


推荐阅读:《伯恩斯新情绪疗法》、纪录片《我们如何对抗抑郁》


2 焦虑

01

疾病简介


在我们的生活中,我们时不时地会有焦虑的感觉,这是很正常的。比如,可能在工作中遇到一个问题,或者在一场考试即将开始的时候,或者在做一个重大的决定的时候,这些都会让人感到很焦虑,这种焦虑的核心通常是一种暂时的对未来的担忧或者恐惧。但是当我们讲“焦虑障碍”的时候,焦虑就不再是一种暂时出现的情绪了,焦虑的感觉会一直存在,并且随着时间的变化,会越来越严重。这种症状会影响日常生活,让人们的工作、学习和人际关系变差(NIMH » Anxiety Disorders, n.d.)。


焦虑障碍也有几种不同的类型,比如广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder, GAD),个体表现出超出一般的焦虑和担忧,在过去至少6个月中的大部分时间都出现;惊恐障碍(Panic Disorder),反复出现不可预期的惊恐发作,并持续为此担忧;社交焦虑障碍、广场恐怖症等。


02

治疗方法


焦虑障碍主要使用心理治疗、药物治疗或者两者的结合。在多种治疗方案中,您可以和精神科医生商讨过后尝试适用于自己的治疗方法。


有效的循证心理疗法:


认知行为治疗(Cognitive-Behavioral Therapy,CBT)


在认知行为治疗中,治疗师教给来访者一些认知、行为的技巧,以此来应对让人焦虑的事物或者情景。认知行为治疗也可以帮助人们学习、训练社交技巧,这个方法对社交焦虑来说很重要。


在社交焦虑的治疗中,认知疗法和暴露疗法是两种经常被用到的认知行为方法。


其中,认知疗法关注那些社交焦虑背后的想法,这些想法很可能无法帮助我们解决问题,反而带来非常多的痛苦;在治疗中,治疗师会带领自己去识别它、挑战它,最后来访者可以学会使用客观的、与事实相符的视角看待社交情景。


暴露疗法则聚焦于社交焦虑背后的恐惧情绪,逐步暴露,帮助人们能够面对他们曾经回避的情景,加入日常的社交情景中。要注意,暴露疗法是经常与放松训练或者意象疗法同时使用的,因为这样才能让陷入恐惧的来访者放松下来,踏出面对焦虑场景的第一步。


通常,认知行为治疗的两次治疗之间,治疗师会留一些小任务、或者叫做“家庭作业”,这些小任务能够帮来访者把治疗中学到的技巧运用于生活中,让治疗的进展更快、效果更好。


推荐阅读:《八周正念之旅》、《伯恩斯焦虑自助疗法》


3 失眠


01

疾病简介


慢性失眠是患病率最高的心理疾病。几乎每个人的一生中都会经历几个失眠的夜晚——寂静的夜里,你辗转反侧,不断地看表,心头无比焦急……如果失眠的问题变成一个长期的问题,而且经常发生,已经影响了自己的生活,则需要到医院就医了。


你可能会问,失眠也是心理疾病吗?


答案是,有可能。如果你到医院检查后没有身体上的疾病,那么失眠就有可能是心理原因造成的。比如情绪障碍,抑郁、焦虑的状态下,一个人是有可能彻夜失眠的;比如一些物质使用的问题,酗酒、喝咖啡等原因也有可能造成失眠;再比如一个人只是单纯的长期失眠,则有可能被诊断为“慢性失眠障碍”。


02

治疗方法


失眠怎么治?有没有神奇的入睡办法?目前市面上有许多治疗失眠的办法,在这里我们介绍对于慢性失眠障碍的心理治疗方法——认知行为治疗,它是国际认证的治疗失眠的一线疗法,非常多的研究证明,认知行为治疗的效果比药物治疗更好。


目前,有一些医院提供针对失眠的认知行为治疗,有个体的、也有团体的。在这种治疗中,病人会了解自己的睡眠习惯,通过习惯的改变,调整自己的身体节律,然后减少自己对失眠的灾难想法,让身体能够在睡觉时放松下来……坚持治疗,效果会非常明显!


推荐阅读:《和失眠说再见》


4 强迫症

01

疾病简介


强迫症是一种常见的、长期存在的心理困扰,患有强迫症的人会有无法控制的、反复出现的想法(强迫观念),或者难以抑制冲动、反复重复的行为(强迫行为),它和人们一般语境中的“强迫”不同,这种强迫观念和强迫行为会给人带来实实在在的痛苦,影响人生活的许多方面,比如工作、学业和人际关系。


想到强迫,人们可能会想到几个经典的例子,比如洁癖、反复检查有没有锁门。事实上,每个人都有反复检查的时候,如何辨别一般的行为与强迫的区别呢?可以简单的参考以下特点(NIMH » Obsessive-Compulsive Disorder, n.d.):


· 无法控制自己的想法或行为,即便这些想法或行为明显是过度的。

· 一天中会至少花掉一个小时在这些想法或行为上。

· 执行这些想法或者行为时不会感觉到快乐,但是可能感觉到焦虑有短暂缓解。

· 因为这些想法或者行为,在生活中遇到重大的困扰。

如果你发现自己已经深受强迫症状的困扰,请及时到医院寻求医生的诊断和治疗。


02

治疗方法


强迫症通常采用药物治疗、心理治疗或者两者的结合。有一些心理治疗的方法已经被许多研究证实有效:


针对强迫症的认知行为治疗


认知行为疗法认为患有强迫症的患者会体验对自己、世界和未来的扭曲的、无益的想法,而这些想法会让产生很多焦虑情绪,并把这些焦虑一直维持着。强迫症患者被认为有过分夸大的责任感,他们对可能伤害他人或者自己的事件付了过多的责任,而认知行为疗法目的正在于帮忙个人去识别、挑战和改善这些无益的想法,发展出更多的合适行为。这种疗法的一般长度为12节。


暴露与反应抑制疗法


暴露与反应抑制可以看做是一种暴露治疗,也可以看做认知行为疗法的一个特殊类型。这种疗法一般认为,当个体能够直面自己的恐惧,并且不再感到有逃避的冲动反应,他们最终会减少自己的焦虑。对于患有强迫症的人,他们会在治疗中不断地去直面那些让他们焦虑或者有强迫仪式的想法、图像、物品以及情景,并且不会为了减少焦虑而采取强迫行为,在这个过程中,个体会逐渐了解,这些想法或情境并没有实质的可怕性,也就不再需要强迫行为来减少焦虑了。


接纳与承诺疗法


接纳与承诺疗法是一种行为疗法,它的目的在于挑战个体与自己的想法、感觉、记忆和身体反应之间的关系,比如一些让人害怕的、让人想要逃避的想法和感觉。疗法会使用接纳和正念冥想的技术,以此教会病人去减少回避行为,回到当下,与自己的想法和感觉建立连接。


推荐书籍:《强迫症的正念治疗手册》


5 双相(情感)障碍


01

疾病简介


双相情感障碍,也称为双相障碍、躁郁症,是一种心境、精力、活动水平异常转换的心理疾病,双相障碍分为三种类型,这三种类型都有明显的转换,要么是在极端的“高涨”状态,表现得很兴奋、容易被激惹、很有精力,这个叫作躁狂状态;要么是在非常“低落”的状态,表现得很难过、绝望、与人隔离,这个叫做抑郁状态。如果躁狂状态不是特别严重,则是称为“轻躁狂”状态。


三种类型分别是双相I型障碍、双相II型障碍和环性心境障碍,在这里我们不做细致的介绍。如果疑惑自己到底有没有躁狂或者轻躁狂发作,可以使用本节开头给出的量表链接,进行自测,但是请注意,自测结果无法代替医生诊断;如果需要确认自己是否为双相障碍、希望确定自己的障碍类型,一定要到医院的精神科或者精神专科,请有专业背景的医生进行诊断。


02

治疗方法


对于双相障碍的患者而言,治疗是非常重要的、而且常常是有效的,对于最严重的双相患者也是有效的。一般而言,双相障碍的治疗需要将药物和心理治疗相结合。


双相障碍通常会在一生中反复发作,抑郁和躁狂的状态会交替循环。有些人在不发作的时候,心境比较平稳,但是对于另一些人,即便没有发作,也有一些症状的残留。长期的、持续的治疗可以帮助患者更好地应对这些症状。


有效的循证心理疗法:


针对双相的认知疗法


认知疗法一般包括心理教育成分,帮助来访者了解疾病的生物学基础、药物治疗的一般需求、一些症状的早期预兆。除此以外,认知疗法还会关注来访者有关于自己的负性想法,帮助来访者识别和改变这些非适应性的想法。有一些治疗也会涉及到如何应对躁狂的时候那些过于积极的、高涨的想法。


针对双相的家庭聚焦治疗


在家庭聚焦治疗中,所有与患者有直接联系的家庭成员都聚在一起,进行治疗。治疗分为几个阶段,最开始进行双相障碍的心理教育,内容包括双相障碍的症状、病因、对药物依从性等。治疗师会帮助家庭了解如何应对一些早期的症状,还会帮助家人训练最合适的应对策略。然后,治疗会聚焦在一些家庭的负面互动上,家人们糟糕的情绪表达方式可能会引发疾病的复发,引导家人学习良好的沟通方式和问题解决策略,减少并解决家庭矛盾。


推荐书籍:《双面人生-双相障碍解读》


6 精神分裂症


01

疾病简介


精神分裂症是一种严重的心理疾病,它会影响一个人的思维、感觉和行为方式。这个名字中的“分裂”并不是字面意思上的分裂成好几个人格,而是指精神分裂症患者的想法和情感看起来像是与现实“脱节”了,与现实分裂开了。最典型的精神分裂症症状是精神病性症状,比如扭曲的感觉、不寻常的思维、古怪的行为,包括幻觉、妄想等,这本身也会给患者本人、家人和朋友带来很多心理压力。如果不进行治疗的话,精神分裂症的症状会一直持续,直到使人失去生活功能。


现在已经有有效的治疗方法了,如果及时并且持续治疗,治疗很可能会让患者回到工作或学业当中、独立生活。


02

治疗方法


精神分裂症的原因比较复杂,到目前为止还没有确凿的结论,所以当前的治疗方案主要围绕着控制症状、解决日常遇到的问题来开展的。关于如何进行药物治疗,需要咨询医生;有关于心理治疗,下面列出一些证据证实有效的的疗法:


认知行为疗法


与治疗其他类型问题的认知行为疗法类似,针对精神分裂症的认知行为疗法包括:建立一种合作的治疗关系、设定目标、学习管理症状的技巧。在这种治疗中,治疗的目标不是要“治愈”精神分裂症,而是要提高患者独立工作、管理精神分裂症的能力,减少他们在日常生活中经历的痛苦。用于治疗精神分裂症的具体技术包括认知重构、行为实验、自我觉察和应对技能训练,比较特殊的是,因为精神分裂症患者并不是失去了正常感觉,而是在正常与非正常的连续图谱上,从而治疗精神分裂症的过程中,还包括了强调非对抗性和正常化精神体验。


精神分裂症的认知行为治疗可以专门关注精神病症状(如幻觉或妄想信念),这个疗法也被证明有助于解决与精神病症状相关的抑郁以及焦虑,还有它们对人的生活的影响。


家庭心理教育


针对精神分裂症的家庭心理教育是指,精神分裂症患者的家庭成员共同参与的治疗模式,家庭成员是干预的重点。之所以把家人看作干预重点,这并不是因为家庭成员导致了精神分裂症,而是因为家庭可以对其亲属的康复产生很大的影响。


这种疗法以病人为中心的目标包括:减少复发、减少住院治疗、改善精神分裂症患者的预后;而以家庭为中心的目标,则是减少家庭成员应对精神疾病时的痛苦,改善患者与家庭关系,减少精神疾病对家庭成员的负担。

心理教育包括精神分裂症知识教育、危机干预援助、问题解决培训、情感支持和沟通技能培训。干预通常至少持续9个月,可以在单个家庭或多家庭小组中进行,在这段很长的时间里,家庭会不断地积蓄力量,在面对挫折时可以更好地恢复。


推荐书籍:《我穿越疯狂的旅程》


7 创伤后应激障碍(PTSD)


01

疾病简介


创伤后应激障碍(英文缩写为PTSD,为了方便,后文统一使用PTSD)是当个人经历了惊恐、恐怖或者危险的灾难事件后引发的心理困扰。让我们设想一下,当我们面对一个重大的灾难事件时,比如车祸、自然灾难、性侵事件等,在事件发生时或者结束后,我们会感到非常害怕,这种害怕的感觉会在几秒之内影响我们的身体,然后身体开启警觉和防御的状态来抵御危险。


大多数的人们在经历创伤之后会有一系列的反应,但是大多数的人会自动从最开始的症状中恢复过来,而有一些人的症状并没有恢复,而是一直持续甚至影响了生活,这些人可能会被诊断为PTSD。这些人可能在日常生活中经常感觉到紧张、感到被惊吓,即便是在现实并不危险的情况下,也会非常恐惧。


并不是所有人的PTSD都是在重大灾难事件以后发生的,这些创伤事件也有可能是目睹一位亲爱的人突然间的去世。如果你担心自己或者身边的人可能患有PTSD,一定要到医院做诊断。


02

治疗方法


PTSD通常采用药物治疗、心理治疗或者两者的结合。有一些心理治疗的方法已经被许多研究证实有效:


认知疗法


认知疗法,具体来说是认知加工疗法,最初关注的是创伤为什么会发生,然后通过渐进性工作表探讨创伤对来访者对自己、他人和世界的信念的影响。这种疗法的目的在于改变对患者创伤的认知内容,进而影响患者对创伤的情感和行为反应。


延长暴露疗法


延长暴露疗法有想象暴露:患者讲述创伤记忆、应对反复重现的记忆;也有实地暴露:来到真实的地点进行暴露,因为患者面对这些勾起回忆的事物非常害怕,所以每当遇到这些事物的时候,他们会极力逃避但是这种回避行为并不会长久地减少这种恐惧;在实地暴露中,病人会反复面对与创伤相关的刺激,其实,这些刺激本身是安全的,用这种方法,患者可以逐渐意识到“其实没有那么恐怖”,这样就可以减少过分的恐惧感。


推荐书籍:《身体从未忘记》


8 进食障碍


01

疾病简介


进食障碍是一种严重的、甚至可以致命的心理疾病,它与个体混乱的饮食行为以及相关的想法与情绪相关。如果一个人过于关注食物、体重、自己的体型,这可能是进食障碍的信号。通常进食障碍包括神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍。


最具致命风险的是神经性厌食症。患有神经性厌食症的人可能一直认为自己是超重的,但是实际上他们已经严重低体重,甚至可能威胁生命。神经性厌食症的患者经常反复称体重、严格控制自己的饮食,也经常过量运动或者使用催吐等手段帮自己减肥。在所有的心理疾病中,神经性厌食症患者具有最高的死亡风险,一部分人是因为饥饿而死亡,另一部分人则是自杀身亡。


如果你自己或者身边的人患有某种类型的进食障碍,尤其是危及生命的神经性厌食症,请及时求医!


02

治疗方法


进食障碍经常与其他心理疾病共病,比如抑郁、焦虑和物质成瘾问题,及时而彻底的治疗非常重要。通常来说,治疗方案是因人而异的,主要包括几个方面:


· 个体、团体或者家庭的心理治疗

· 医学治疗与观察

· 饮食与营养心理咨询

· 药物治疗


本部分以神经性贪食症为例,介绍当前证据证明有效的心理疗法:


认知行为疗法


认知行为疗法直接针对该疾病的核心特征,即暴饮暴食、不恰当的代偿行为以及对体型和体重的过度关注。这种疗法关注的核心是,这些症状是如何一直持续存在的,而不是它们为什么最初会出现。


神经性贪食症的认知行为治疗包括三个阶段,第一阶段是心理教育,有关于体重和暴饮暴食、清除行为和极端节食对身体的不良影响,并帮助患者建立一个有规律的饮食模式和适当的体重监控计划。在第二阶段,重点转移到减少对体型和体重的过度担忧,以及节食行为,并确定暴饮暴食的诱因。第三阶段致力于维护当前的状态,预防复发。


推荐书籍:《被讨厌的勇气》、《减肥不是挨饿,而是与食物合作》


9 成瘾问题:物质和酒精使用障碍

01

疾病简介


物质使用障碍是什么?说白了就是人们俗称的“上瘾”。对什么上瘾呢?那就是我们题目里提到的“物质”和“酒精”了。你可能会说,酒精人人都熟悉,就是喝酒上瘾了嘛!但是物质我没听过,那是什么呢?简单来说,就是让人服用了以后很“爽”的药物,其中大部分都被我国列为了毒品,吸毒是违法的。如果人无法控制自己使用物质,并且因为这个原因影响了工作生活,TA就有可能被诊断为某种物质的使用障碍。


在专业的诊断标准里,酒精也是物质之一,之所以在这里单独提出来,是因为酒精是最常使用的物质之一,也是成瘾比例非常高的物质之一。在这个部分,我们列举出常见的导致成瘾的物质,供读者参阅;接着我们具体介绍酒精使用障碍的治疗,尤其重点介绍心理社会治疗。


根据国际疾病分类手册(ICD-11),涉及使用障碍的物质有:酒精,大麻,合成大麻类,阿片类,镇静、催眠、抗焦虑药物,可卡因,兴奋剂,合成卡西酮类,咖啡因,致幻剂,尼古丁,挥发性吸入剂,摇头丸类,分离性药物(例如氯胺酮、苯环己哌啶PCP)等。

珍爱生命,远离毒品!


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治疗方法


无论是哪种物质使用障碍,它都是一种慢性的疾病,和生物、心理、社会因素都相关,它的治疗与康复是一个长期的过程,而且常常需要与“复发”相斗争。所以,请坚定信念,并做好长期奋斗的准备。


在发现自己或者身边的人有可能有物质使用障碍时,要及时到医院就诊,在医生的指导下做好各种检查、选择一种最适合的治疗方案。


以下专门详细介绍酒精使用障碍的信息:要知道,酒精使用障碍不只是控制不住地想喝酒这么简单,下面这些表现是有可能出现的,要多加观察:


酒精依赖。一个人对特别希望喝酒,并且没有办法控制自己;TA需要定期喝酒才可以,比如每天早上喝酒、每隔一段时间就要喝到酩酊大醉等;喝酒是高于生活中的一切的,事业、家庭和社交活动都没有喝酒重要。


酒精戒断。如果一段时间不喝酒,就会出现很多不舒服的症状,比如:恶心、焦虑、心悸、出汗,手、舌、眼睑震颤,血压升高,失眠;严重的有可能发生癫痫发作、意识不清醒,甚至是幻觉、妄想。


躯体损害。喝酒会对身体造成诸多伤害,比如导致肠胃问题、肝病、胰腺炎,心血管系统病变,神经系统病变等。


遇到上述的情况,要及时求医,在医生的指导下进行治疗和康复。


对于这种复杂的障碍,心理与社会干预是非常重要的一环,这种干预可以帮助患者认识自己的问题、增加治疗的动力,也能提高患者的自信心,帮助患者在康复期间校正各种不适应的心理行为模式,改善家庭关系。


一般来说,心理行为干预有多种流派,包括认知行为治疗、行为治疗;根据每个人的具体情况不同,也可以采用不同的形式,比如个体治疗、小组治疗、家庭治疗等。在治疗的中后期,要重点预防复发,比较常用的疗法是认知行为治疗,或者结合了正念冥想的认知行为治疗,在这些治疗中,患者会在治疗师的帮助下了解什么情况下容易复发,在面对这些情况时应该怎样应对。治疗一般持续3-6个月,每周一次。




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