警惕！我国这种恶性肿瘤每年新发病2万例！
黑色素瘤恶性程度高、发病率增长迅速。记者日前从北京大学肿瘤医院和中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会黑色素瘤专家委员会获悉，我国黑色素瘤检出率增加，每年新发病例约2万例。
黑色素瘤的征象包括：现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指（趾）甲开裂等。色素痣恶变的早期表现可以总结为“ABCDE”。
A.非对称（asymmetry）：色素斑的一半与另一半看起来不对称。
B.边缘不规则（border irregularity）：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。
C.颜色改变（color variation）：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。
D.直径（diameter）：色素斑直径>5～6mm或色素斑明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，要留心直径>5mm的色素斑。对直径>1cm的色素痣最好做活检评估。
E.隆起（elevation）：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。
ABCDE的唯一不足在于它没有将黑色素瘤的发展速度考虑在内，如几周或几个月内发生显著变化的趋势。
早期皮肤黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一，容易转移的部位为肺、肝、骨、脑。眼和直肠来源的黑色素瘤容易发生肝转移。转移性黑色素瘤患者可能出现一系列非特异性症状，包括食欲减退、恶心、呕吐及乏力等。此外，黑色素瘤转移至机体各个不同部位可出现相应不同症状，例如骨转移可能出现骨痛、肺转移可能出现咳嗽、咯血等。
北京大学肿瘤医院副院长郭军介绍，亚洲黑色素瘤主要以肢端和粘膜亚型为主，与西方白种人黑色素瘤发病特点存在较大差异，在治疗方式上不能完全照搬西方经验。
据介绍，以往黑色素瘤的化疗、放疗有效率非常低，化疗单药总体有效率不足10%。而近年来，黑色素瘤的临床治疗方面取得了数次突破性进展，黑色素瘤已经成为治疗模式变化最快的恶性肿瘤之一。
北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任医师斯璐说：“目前全球晚期黑色素瘤的1年生存率已从20世纪90年代的25%至35%延长到了目前的75%，个体化靶向治疗和免疫治疗成为其中最关键的突破点。”
“由于中国黑色素瘤发病位置以肢端居多，很容易被忽视，确诊时已经是晚期。”斯璐说，正常的痣应该是边界清晰，规则对称的棕色、棕黑色的圆形痣，直径小于5毫米。明显隆起的皮内痣一般不会恶变，若发现不对称、边缘出现地图样或波浪样的改变、颜色变为污浊的黑色、且直径超过5毫米、或短期内突然长大的痣，应注意观察并及时前往专业医疗机构就诊。
整合/排版 | 邱泳镜
责编 | 王萌杰
来源｜新华网
封面｜视觉中国