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精神分裂症复发超3次或终身不愈 30个精神分裂症易感位点被发现

星星 小梦解答 2022-08-09

精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神类疾病。据中国疾病预防控制中心精神卫生中心发布的数据显示,中国各类精神障碍患者数量在1亿以上,在超过1600万重性精神病患者中,精神分裂症患者达到1000万人,但获得治疗者不到50%。

精神分裂症有哪些表现?

妄想

思维内容发生障碍,脑中出现与事实不符的信念,且和此人的文化水平不符。患者对这种信念坚信不疑,难以用摆事实、讲道理的方法纠正。

最常见的妄想症状为:

1.被害妄想(坚信“总有刁民想害朕”);

2.关系妄想(觉得周围人言行都是针对他的);

3.还有的坚信自己有特殊能力、超有钱、名气超大(而实际上没有);

4.或者坚信自己的言行都受外界电波或植入晶片操控着……

思维散漫

思维形式发生障碍。

正常的思维形式是有一定的目的性、连贯性和逻辑性的,而精分患者的思维并非如此。

比如经常聊着聊着从一个话题跳转到另一个无联系的话题,甚至可能紊乱到完全无法理解,毫无逻辑。

有些患者则体验到脑子空洞一篇,交谈时言语少、词穷句短。

幻觉

人正常的感知觉是在外界声、光、味、温等刺激之下引发的,但是精分患者出现的幻觉,是一种没有客观事物的刺激就能产生的知觉体验。

最常见就是幻听,比如经常在清醒状态听到有人在骂他,或者听到有人命令他干嘛干嘛。但事实上并没有。

更可怕的是,他可能会因为听到指令去采取行为,比如去杀人、去跳楼等。

行为紊乱与阴性症状

行为紊乱包括幼稚行为、冲动激越等,或对抗命令、完全不动弹等。

有些病人躺在床上,当别人把枕头抽走后,病人可以保持原来的姿势不动,后脑勺和床板之间仍保持距离,被称为“空气枕头”。

不少病人还存在阴性症状(这部分病人预后相对不佳),表现为情感表达减少、工作社交动力缺乏等。

前驱症状

绝大多数精分患者首次发病前可出现前驱症状,表现为猜疑、奇特想法、抑郁、情绪不稳定、注意力不集中、睡眠障碍、躯体不适等。

精神分裂症最新医学前沿研究

上海交通大学Bio-X研究院师咏勇教授领衔的科研团队日前发现30个新的精神分裂症易感位点,相关研究论文于近日发表在国际著名期刊《自然·遗传学》杂志上。专家认为,该研究将对精神分裂症致病机制的后续研究、个性化诊疗等方面产生重要影响。

精神分裂症是精神疾病中最严重的、也是一种常见的慢性精神疾病,影响了全球约1%的人群,患者会出现幻觉、妄想等症状,不仅严重影响患者的身心健康,同时也大大增加了社会负担,影响社会稳定和经济发展。其发病机制由遗传因素和环境因素共同构成。复杂的致病机制使得长期以来对精神分裂症遗传机制的研究没有显著进展。

时至今日,通过全基因组关联分析(GWAS),国内外已经发现了超过110个的精神分裂症相关的基因位点,但有很大一部分潜在的精神分裂症遗传因素依旧未知。大多数精神分裂症的遗传几率也未能归因到这些特殊位点,只有3.5%的可以通过GWS位点解释。而且,目前大多数GWAS研究中的精神分裂症参与者都为欧洲血统。

师咏勇团队科研人员此次在中国人中开展了全基因组关联研究,并进一步分析精神疾病基因组联盟(PGC2)的相关数据。其中,包括7699例患者样品和18327例对照的关联研究,以及PGC2跨代的GWAS分析(共43175例患者样品和65166例对照),由此科研人员发现30个新的精神分裂症易感位点。

复发超过3次 症状可能终身不愈

世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8%~8.4%。我国精神分裂症患者1年复发率是40.8%,有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位。

高复发是精神分裂症治疗中的主要难题和挑战,而从急性期到维持期的持续有效治疗是降低复发的关键。精神分裂症反复发作可导致患者大脑灰质的丢失,大脑功能的进一步损害,患者的认知功能逐步恶化,治疗难度加大,患者很难恢复到复发前的功能水平。

另外,研究表明,复发次数越多,临床缓解所需的时间越长。复发还意味着患者康复越来越缓慢并且越来越不完全;更频繁的入院和更长的住院时间;对治疗越来越抵抗;更难重获之前的功能水平。一般来说复发超过3次,病人的症状就可能终身不愈。

面对复发我们是否束手无策?

坚持药物治疗

坚持药物治疗是最有效的预防复发措施的关键;

家庭支持和关爱

例如提醒按时吃药、随时观察情绪变化、提供安静舒适的生活环境、主动和医生保持沟通、排解患者心中的焦虑和困惑等;

定期复诊

在维持治疗的前提下,定期到医院复诊,在专业人员指导下,才能更好地保持病情稳定;

识别复发早期症状

常见早期症状有入睡困难、易醒、多梦、情绪不稳定、生活懒散等。

通过这些措施能够明显减少精神分裂症的复发,提高该病的治疗效果。

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