MRSA 感染抗菌药物不会选？收下这份用药手册

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MRSA 感染抗菌药物用药手册，建议收藏！

耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）感染几乎遍布全球，是院内感染的重要病原菌之一。由于其广谱耐药性特点，该菌对β-内酰胺类、氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类等药物均有一定耐药性。

面对耐药性，如何选择抗菌药物？

界小药夜翻资料，总结这份临床常用治疗MRSA感染药物手册，将其作用机制、药代学特点、适应证和特殊人群用药等对比分析，供临床用药参考。

这两种药不易产生交叉耐药

通过表格1，我们分析MRSA感染的常见药物的作用机制，并分析达托霉素、利奈唑胺不易产生交叉耐药的原因：

表1 MRSA感染的常见药物的作用机制^[1]

这些药物口服吸收较差

通过表格2，分析得知，除了利奈唑胺口服生物利用度高外，其他治疗MRSA感染的常见药物口服吸收较差。

表2 治疗MRSA感染的常见药物的基本性质^[2]

适应证与特殊人群用药，这几点要掌握

掌握这些常用药的适应证，还应该注意特殊人群用药情况，如老年患者用药应注意监控血药浓度、肝肾功能。

表3 治疗MRSA感染的常见药物的适应证

表4 治疗MRSA感染的常见药物在特殊人群的剂量调整

MRSA感染应根据不同情况选择使用抗感染药物，如万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素以及达托霉素等。
可根据各个药物的分布特点，不同的感染部位选择适宜的药物；也要根据各个药物在特殊人群中的代谢和排泄特点，调整特殊人群的用药剂量；特别要注意患者在特殊生理状态下，如低蛋白血症时，要考虑药物的血浆蛋白结合率来调整适宜的用药方案。

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本文来源：医学界临床药学频道本文作者：王雪责任编辑：Amelia