肠·道 | 于君：18分钟讲透大肠癌和细菌的5大知识！
Duang Duang Duang~新一期“肠·道”演讲的视频来啦！
3月17日现场录制，到今天第一个视频就跟大家见面啦！你有没有感受到热心肠先生和小伙伴们的小小进步？如果感到你就鼓鼓励~
今天的讲者是香港中文大学内科及药物治疗学系消化疾病研究国家重点实验室的于君教授，请点击播放按钮欣赏：
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1080P 蓝光版请访问 https://v.qq.com/x/page/z0617hqwu1f.html 观看和下载。
看完感觉怎样？于君老师在短短18分钟左右，就把结直肠癌（大肠癌）和肠道菌群、特定肠道细菌的相关和因果关系讲得透透的，最后还分享了自己从临床医生转为基础研究者再回到临床解决问题的心路历程，并给医学生们提出了中肯的建议。
这绝对是良心演讲！干货多多，我相信你看完会有收获的。
当然，前面的15个“肠·道”演讲也都是干货，如果你没看过，赶快打开看看哈：
Martin J. Blaser：阻止微生物消失，我有7点建议
请允许我发布个重要消息——中国肠道大会的官网（2018.mr-gut.cn）已正式上线，大部分日程已经明确，数十位专家的演讲主题已经确定并公布，你长按下面的图片并识别二维码去看看啦：
当然，也欢迎你即刻报名参会：
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于君教授的演讲主要从以下五个方面来剖析了大肠癌和肠道菌群的关系：
第一，菌群和大肠癌有没有联系？
第二，这种关系的是原因还是结果？是细菌的改变在前？还是肿瘤发生在前？
第三，如果出现了菌群的改变？菌群可能不能促进大肠癌发生和发展？
第四，菌群的改变，作用是均一的？还是有参差不齐的？有主导的微生物吗？
第五，菌群改变有什么临床价值和实际意义吗？
于君教授完整阐述了一个自己团队做到的由基础研究到临床应用的历程：
第一个问题，于君教授团队使用了74例大肠癌患者的粪便和54例健康中国人的粪便进行了宏基因组测序，看到了显著差异，另通过丹麦、美国、德国和法国进行验证，则支持了相关结论。
大肠癌组的微生物丰度与健康组比显著下降，特别是有益菌群，并且在癌症患者中有21株口腔相关致病菌，协同促进促进肿瘤发生。
第二个问题，于君教授团队通过使用活检组织标本（正常、息肉和大肠癌）进行16S测序分析，发现至少有5株菌在从正常 -> 腺瘤旁 -> 腺瘤 -> 癌旁 -> 癌的过程中是逐渐升高的，但也会出现一些降低的细菌，说明细菌在大肠癌的发生中不仅仅帮助大肠癌发生，同时会促进大肠癌的发展。
第三个问题，于君教授团队把五个大肠癌患者的粪便混合在一起，对照组则使用五个健康人的粪便混合在一起，两种粪便分别喂给无菌鼠和抗生素创造的低菌鼠，结果这两个小鼠的结果是一致的，喂食了大肠癌患者粪便的老鼠，都出现了较为明显的大肠癌相关指征。
第四个问题，于君教授团队和世界范围内的其他研究者比对了在大肠癌患者的黏膜和粪便中显著升高的细菌，目前相对比较明确揪出的肿瘤驱动菌是具核梭杆菌、口炎消化链球菌和微单孢菌。
口炎消化链球菌是于君团队发现的，它是在腺瘤的时候已经出现了显著地升高，所以说有可能是一个早期的驱动菌。
至此，于君教授认为可以得出结论——菌群失调在大肠癌的发生发展过程中起着非常重要的作用，它们是相辅相成的、互相推动、会互相推波助澜，一起来促进大肠癌的发生和发展。
第五个问题，于君团队找到了20个基因标记物，通过宏基因组测序就可以有效地区分大肠癌和健康人群。而利用四种在腺瘤和大肠癌患者中丰度高的细菌，特别是具核梭杆菌，可以有效地筛查出大肠癌。在大肠癌1、2和3期，单一的具核梭杆菌检测的敏感性和特异性都比大便潜血试验要好。
关于利用相关基础研究成果来预防和帮助治疗大肠癌，于君老师认为要着力去想想有没有一种有效策略和方式去对抗坏菌，特异性的噬菌体、粪菌移植、改善饮食和环境、特异性的抗生素、利用生物工程技术改造微生物等可能都是潜在方法。
最后，于君教授针对健康的人群提出了预防大肠癌的几个建议，与其他很多专家观点很一致的是，她同样推荐人们多进食一些多纤维化的食物，推荐低脂饮食、增强锻炼并戒烟酒。
最最后，于君教授则提供了一个彩蛋——给忙碌的医学生和医务工作者们讲了自己做临床医生和基础研究者的故事，并给出了非常中肯的建议。
故事和建议是什么，请大家一定到于君老师精彩演讲的最后去看看哈！
内容简介结束，详情请记得点击观看视频：
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老规矩，这个幻灯片的ppt版本会在“热心肠菌群”微信群里分享，感兴趣的专业人士可按照文末的方法加我个人微信，我会邀请备注了姓名和单位的专业人士进群。
（分享结束）
本场演讲合作伙伴
热心肠生物技术研究院
民福社会福利基金会
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