北美“毒品之王”芬太尼
2018年12月3日，星期一
陌上美国
来源公号: 加拿大和美国必读
作者: 张可贴
“非常重要的是，中国以一种高尚的人道主义姿态，同意将芬太尼指定为一种受控物质，这意味着向美国出售芬太尼的人将受到中国法律规定的最高刑罚。”
这种叫做芬太尼的药片，早已在北美地区泛滥成灾，如今成为了国际新闻的焦点。
芬太尼到底是什么？可能很多国内的朋友了解的并不多，这是一种从罂粟中提取的阿片类药物。
一提到阿片类药物，首先让人想起来的就是海洛因、吗啡和可待因。没错，很多阿片类药物如果使用得当会造福人类，但在另一方面，它也属于管制类药品。如果被滥用会造成严重后果，而身列阿片类药物的芬太尼，在北美早就要了无数条人命了。
国内并不流行的芬太尼
一般来说，最早为人类所熟悉的麻醉类药物是吗啡。但随着医学的进步，我们成功合成了比吗啡药效更强的芬太尼。作为一种合成阿片类药物，它的药效要比海洛因强50倍、比吗啡强80—100倍。
在医学上，芬太尼用于针对外科手术和癌症患者的疼痛控制。目前已经有了注射剂、皮肤贴剂、鼻腔喷雾剂或口腔贴剂、直接口服等N种给药方式。只需要小小的一点点药，一个人就能失去意识，达到“忘我”的境界。
原本是这样用的
正是因为芬太尼药效强大，所以逐渐被当做了毒品滥用。粉状的芬太尼和海洛因很相似，而且合成原料很便宜，它们被伪装成高效海洛因，或在其中加入海洛因以增强其效力卖给吸毒人群。
3毫克芬太尼与30毫克海洛因同等药效
芬太尼的效力高，也意味着对人体的伤害更大。正常人仅需摄入3毫克就会死亡，而海洛因是30毫克。所以很多非法使用芬太尼的人，往往会因为过量用药而丧命。
不过，因为文化、历史、习惯等多重因素影响。芬太尼虽然在北美成为了“毒品之王”，但在中国国内，芬太尼并没有成为“主流毒品”。
从政府网站公布的数据中我们可以看到，一直以来，在中国传播最广的毒品依然是海洛因、大麻和冰毒等大家耳熟能详的产品。
芬太尼在中国长期是作为管制处方药生产和销售的。而且2015年之后，中国在相关麻醉和精神类药物管制规定的基础上，新出台了“非药用类麻醉药品和精神药品增补目录”，将芬太尼列入其中。这就意味着，从2015年开始，芬太尼就算是归国内禁毒部门管理的“法定毒品”了。
当然，芬太尼归入法定毒品并不意味着含有相关成分的药品不能生产和销售。只是相关药品按规必须建立相关备案登记制度，保证可以追索流向。至于国内处方药实际的管理情况，大家应该可以自行琢磨，我们就不多描述了。
这两天芬太尼成为焦点新闻之后，国内已经有包括国药股份、恩华药业、恒瑞医药、现代制药、仙琚制药等十多家药企不约而同的发表声明：自己是按规生产芬太尼相关药物，并且没有产品出口到美国。
杀人如麻芬太尼
虽然芬太尼没有在国内收获大批追随者，但是在海外地区却得到了意想不到的好评，尤其是在北美。
作为一种“新毒品”，它以惊人的速度浸透了大街小巷，杀死的人比包括海洛因在内的任何其他阿片类药物都多。因为它比传统毒品价格低廉很多，也更容易过量致死。
因芬太尼死亡人数比去年增加29%
据美国疾病控制中心的最新估计，就在2017年，美国死于药物过量的人群创下新高，约有7.2万，其中主要致死药物就是芬太尼。这一创纪录数字反映出这一数字上升了约10%。而在密苏里州，因为阿片类药物导致的死亡人数从2015年到2016年增长了35%......
其中专家指出，像芬太尼这样的强力合成阿片类药物已混入黑市海洛因、可卡因、甲基苯丙胺和苯二氮类抗焦虑药物的供应中。与从罂粟植物中提取的海洛因不同，芬太尼可以在实验室中制造，而且由于浓度较高，运输起来往往更容易。
虽然芬太尼最初只在白人农村人口中流行，但现在死亡人数正变得越来越普遍。芬太尼进入更多的海洛因市场，这也可以解释最近美国城市中年龄较大的黑人过量吸食海洛因死亡人数变多的原因。摄入过量芬太尼死亡的人数大幅上升，而与此同时，单纯摄入海洛因、处方阿片类药物和美沙酮导致的死亡数相应下降了很多。
洛杉矶卫生官员说，这种让人容易上瘾的毒品在洛杉矶街头越来越普遍，因芬太尼而死的人比任何其它类鸦片药物都要多。
圣路易斯的街道上，一只注射器被丢弃
在加拿大，芬太尼也早已伸出了他们的魔爪。数据显示，2016年，加拿大因为药物过量死亡的人数总数是2861人。但是在2017年，致命剂量过量的人数激增逾45%，仅在前9个月，就有2923人死亡。在这其中，绝大多数的过量死亡(72%)可归因于一种药物，芬太尼。据官方估计，2017年整年，有4000多名加拿大人死于芬太尼过量服用。此外，还有无数人受到影响，加拿大平均每天有17人因为过量摄入毒品而住院。
根据CBC的报道，艾伯塔省卫生部门在2016年发布的数据，仅在当年前3个月，该省就有70例因过量摄入芬太尼的死亡病例，该省全年一共有363人死于芬太尼过量。而在2017的前3个月，该省因过量服用芬太尼死亡的人多达113人。
这些不断激增的死亡人数，恰恰最能反映出芬太尼的传播速度和危害程度。据调查，在北美地区，每年因过量食用阿片类药物死亡的人数，远比因艾滋病、车祸、枪击案死亡的数值要高很多......
北美华人走私芬太尼
因芬太尼而引起的死亡人数越来越多，北美两个国家都开始着手解决阿片类药物的处方问题。密苏里州开启监控阿片类药物项目，以查明医生开处方过量的情况。项目实施之后，当地因阿片类药物导致的死亡人数从2016年到2017年仅仅增长了4.7%，考虑到前一年增长了35%，还能算是个小小的进步。
然而就现在的美国社会而言，处方开量过度的情况并不多见，那些事情更多的存在于上世纪50年代。所以即使政府实施了管制，过量使用芬太尼而死的人数依然呈上升趋势。美国和加拿大两国都认为：在这背后，其实隐藏着一个巨大的关系利益网，连接着中国和北美地区。
就是非法的走私交易
美国毒品执法局和联合国毒品监测员指出，中国是美国街头毒品中芬太尼的主要来源。加拿大CBSA调查也显示，中国大陆是芬太尼走私的唯一来源国。2016年6月至2017年9月，加拿大边境管理局也查获非法芬太尼156件，其中很大一部分也是来自中国。
政府统计，每年从中国流向美国的芬太尼价值高达数亿美元。这些芬太尼的卖家主要销售毒品分2步，先是网络联系，与客户达成协议之后，再直接将芬太尼邮寄过去。
今年1月，政客罗布和汤卡珀公布了一份长达100页的调查报告，报告中显示，工作人员调查出网上6个卖家的交易信息，然后一一和买家对应，在500笔交易中确认了有价值23万美元的芬太尼被销售。如果按照美国黑市价格计算，这批货物价值高达7.66亿美元。而在这6个卖家中，5家来自中国，还有1家还没得到确认。
调查人员还确定，有7个美国人和其中一个网上买家交易后，死于芬太尼合成药物。2016年，俄亥俄州的一名男子在9个月内向网上卖家支付了2500美元，期间通过邮局收到了大约15个包裹，而后不到一个月就过量服用死亡。另有18名买家因毒品犯罪被捕。调查人员认为，还有一家是中国实体的经销商。
其实早在今年7月，就不断有美国联邦政府查获大量来自中国的芬太尼新闻。海关人员当时查获了110磅致命的鸦片类药物，他们先是发现了50个装有白色粉状物质的密封袋，后来确定该物质为芬太尼。芬太尼的街头贩卖价为每公斤34,000美元，110磅芬太尼估计价值可高达170万美元。
在更早的4月，美国司法部宣布，对4名中国公民和6名同谋提出指控，罪名是将大量合成阿片类药物芬太尼走私到美国。案件主谋名为张建（音译），他走私的芬太尼销售范围扩散到了美国11个州，导致至少3个州的人死于服药过量。据报道，张健在中国至少有4家实验室制造芬太尼，并通过互联网将其出售给美国。此外，还有5名中国同谋仍逍遥法外。
美国财政部根据《反毒品法》将39岁的张健定性为“重要的外国毒品走私犯”，并对他在中国的生物科技公司进行了制裁。
其实，最后还是存在一个谜团：中国药企纷纷声明称没有出口芬太尼产品到北美地区，可北美地区美国和加拿大都表示芬太尼来源于中国。那么这些毒品到底是从哪里冒出来的呢？
答案可能已经不再那么重要了，重要的是似乎协议已经达成，对于芬太尼的管制会更加严格。
《闲话”民科”》