氯喹:大众的希望 or 大众的失望?
十秒钟总结:
1,氯喹在美国会作为“同情用药”。
2,氯喹是否有效尚无可靠证据。
如果您没看到这个惊人消息,说明您最近对疫情关注得不够啊。
那这个氯喹到底怎么回事呢?
(注:上图的羟氯喹和氯喹作用类似,副作用较少,本文按媒体习惯统称氯喹。)
氯喹主要用于预防和治疗疟疾,也用来治疗一些免疫疾病。
一,爆炸新闻:100%有效?!
3月19日,推特上有个Todaro发布了一个爆炸新闻,说氯喹治疗新冠非常有效!
他指出这是他和(约翰霍普金斯大学的)Rigano以及(斯坦福大学的)汤姆博士等多人合作的成果。
这个新闻迅速受到关注。
当天中午,在白宫的新闻发布会上,川普宣布氯喹是个很有希望的药。
当天晚上8点,Rigano上了川普最爱看的狐狸台的访谈,截屏上可以看出他被称为“斯坦福大学医学院的顾问”。
他严肃地宣布,这个设计很好的、由世上著名法国科学家完成的试验,对治新冠100%有效。
他说完了之后,主持人一脸不敢相信,尴尬片刻,才说,厉害呀厉害!但是我们的工作必须谨慎怀疑哈,这100%有效听起来真是太太好了。
Rigano补充说,我们宣布的是除丙肝药物之外、史上第二个能治愈病毒的药。
二,总统和医生,该听谁的?
第二天3月20日,白宫新闻发布会上,川普再次夸赞氯喹,并说会纳入美国的“同情用药”。
同情用药指“死马当活马医”。当病人病情危重、生命垂危时,可以给病人使用尚未被FDA批准的药物。
接下来,总统川普和抗疫总指挥托尼医生(Anthony Fauci)展开了一幕拉锯战。
记者问,昨天你们说有证据表明氯喹可能对治疗新冠有效,那有没有证据提示氯喹能像预防疟疾一样预防新冠?
托尼医生回答,答案是否定的(No),因为你所说的证据属于道听途说(anecdotal)。
川普则不赞同,我觉得要给美国人民希望,我认为很有戏,我对这件事有很好的感觉,我的感觉经常挺准,我就是喜欢正能量。
一方面,政府首脑心急如焚,想尽快给美国大众带来希望。
另一方面,医学专家坚守城堡,强调必须收集数据、验证药物安全和有效性,不是凭感觉有效就有效。
三,自行吃药,已有中毒
虽然托尼医生努力补漏,但已经晚了。广大群众马上呼啦啦刮起了一股氯喹之风,尽管氯喹在美国是处方药,必须由医生对症开药。
看来这个人不知道体温下降更有可能是退烧药的作用或者自己恢复?
非常好奇这个家长哪里来的自信给大家做讲座,她说的“美国CDC现在给轻症病人用氯喹”等等完全不符合事实啊!
这几个不实信息在中文网络上广为流传,不知道会误导多少不明真相的群众?
其实,是药三分毒,氯喹也有一定的的副作用,所以必须在医生的指导下服用,不可自我用药。
现在非洲也有新冠流行,自从川普热荐氯喹之后,有人开始自己吃氯喹预防。
3月21日有报道,已经发现两人中毒住院。尼日利亚卫生部紧急发出通知,号召大家不要惊慌,不要服用氯喹。
四,部分论文合作者的背景
既然群众对氯喹寄予了很大的希望,那咱们看一下,推里提到的三个美国合作者是怎么一回事呢?
发推的Todaro从哥伦比亚大学医学院毕业,现在是比特币投资者。
参加访谈的“(约翰霍普金斯大学的)Rigano”,其实是曾在这个大学攻读生物信息学硕士,现在休学开发药物。他自述是斯坦福大学SPARK转化药物计划的顾问,不过已经被斯坦福断然否认。
另外一位合作者“(斯坦福大学的)汤姆博士”,的确是斯坦福毕业的,不过那是1972年。他是个从伯明翰大学退休的生物化学家,在文章中本是第一作者。现在他声称和这篇文章毫无关系,已经把自己的名字撤掉了。
文章里声称论文是在与斯坦福大学医学院、伯明翰大学医学院和美国国家科学院研究人员讨论后撰写的。
但这几个单位声称和这篇文章没关系,要求把他们的名字从文章中除掉。。
文章的通讯作者是法国的传染病研究人员Didier Raoult,另有多位合作科研人员。
论文本身,医学界的总的评价是试验设计有缺陷,包括病人数目太少、部分病人中途退出等不足之处。
五,医生建议:等实验数据
氯喹到底有没有效果?正式二期三期试验之后,会成为人民的希望还是人民的失望?
只有临床试验的数据会告诉我们。
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