白宫疫情负责人贾哈医生访谈

最近听了这个访谈，主持人 Andy Slavitt 收集了群众最关注的几个疫情问题，采访了白宫新冠应对联系人贾哈博士。贾哈博士原来是哈佛大学的流行病学家，这两年在布朗大学任公共卫生学院的院长。

他们首先讨论了美国疫情。

贾哈博士说美国的新冠日增人数从3月21号起已经上涨了6周，现在的数字是原来的3-4倍。现在病例增长主要在美国东北部，但是目前住院人数和死亡人数没有像前几波那样的相应增长。他认为这种情况可能和这些地区疫苗打得多、药物供应充足有关。比如纽约市在诊断新冠后的24小时内会送药上门。但是美国中西部的疫苗接种情况并非如此，未来可能是一条颠簸的路。

主持人提到美国现在测试不足，很多人自己用抗原测出阳性，但并没有上报到公卫机构，所以美国真实的感染人数远超公布出来的数字。

贾哈博士坦承现在的数据的确不足。有些地区通过废水监测社区新冠病毒流行的情况，比如麻省。从废水来看，麻省最近已经过了一波疫情，但现在病例又有抬头，贾哈博士认为前一波是BA.2，现在这波是BA.2.121。美国东北部可能几周后这波疫情会过去。

他指出真实感染数更高，其实说明目前的住院和死亡率相对更低。

他也提到，新冠传播主要是室内，现在南部天气热起来了，大家更多呆在家里，新冠测试又不足，会让更多人不知道自己感染了而持续在社区传播。因此这波疫情会延续更长时间，可能要几个月。

主持人问，现在美国每天还有几百人死于新冠，怎样理解个人的风险有多大？

贾哈博士说，死亡的人一小部分是没有接种疫苗的人。还有一批人是接种疫苗了但没有打加强针，尤其是60岁以上的人。两针疫苗对保护你不被奥密克戎感染上几乎没什么用，如果你年纪大，又有基础病，即使感染本身不严重，也可能引起一系列的问题。比如他见过病人两针疫苗后被感染发烧三天，病人本身有肾脏问题，这次感染诱发了肾功能衰竭。老年人也始终是新冠死亡的高危人群。

主持人说新冠疫苗已经上市了18月， 但5岁以下小孩还没有疫苗可打，批准儿童疫苗为什么花这么长的时间？

贾哈博士说，理解家长焦急的心情，但是也要给FDA空间做他们的事，严格审查疫苗厂家提供的资料，对孩子负责。（6月8、21、22三日FDA的外部疫苗专家组将开会讨论两种儿童mRNA疫苗）

主持人问，mRNA疫苗厂家说他们能在90天内做出新的疫苗，现在都快6个月了，新一代疫苗在哪里呢？

贾哈博士说做出新生代mRNA疫苗很快，可是做临床试验很花时间。现在有几种二价疫苗（即针对两种病毒株，比如原始株+奥密克戎株）正在测试中，预计几周内会有更多临床数据出来。他估计二价疫苗会比原始疫苗或只针对奥密克戎的疫苗保护效果更好。

主持人问到新冠后遗症。

贾哈博士说这是一个很复杂的问题。一方面，社会上对于到底多少人有新冠后遗症，现在有很多恐惧。你会看到一些数据说30%或50%的人会有后遗症，那肯定是不正确的。另一方面，也有人认为后遗症只是病毒感染后的症状。

贾哈博士说，事实上，的确有一小部分人遭受后遗症的折磨，其中有的人可能体内有持续的病毒，有的人可能是一种免疫反应。我们需要把这些不同性质的病人分开来进行更多的研究。

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