患病11年竟然痊愈，干细胞有望攻克类风湿性关节炎！

你是否见过这样一类病人

早上起来僵硬的像一个木头人

关节都长得都歪歪扭扭。

有时候身体的器官也跟着受累。

伴随他们最多的是疼痛。

这就是类风湿性关节炎

什么是类风湿性关节炎? 

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，随着病情的发展，继而以滑膜增殖和赘生、关节软骨及软骨下骨侵蚀为主要病理特征，可以导致关节畸形及功能丧失。

它是一种自体免疫性疾病，类风湿性关节炎发病率约0.39%，以中年女性多见，是由人体的免疫细胞错误地对健康关节进行攻击造成的。

发病因素

遗传因素、自身免疫因素、

环境因素、性激素因素。

类风湿性关节炎可发生于任何年龄，

发病高峰在30-60岁，

女性多于男性（性激素因素）男女比例为1:3

类风湿性关节炎的危害 

类风湿性关节炎，是一种可以造成劳动力下降致残的慢性疾病，更可怕的是有一定的致残率，致残率高达80%。早期可能只会出现关节红肿热痛和功能障碍，如果不及时治疗，随着病情恶化可能会致残，甚至出现并发症，伤害心脏。

虽然不致命，但是患者会永远无法摆脱疾病的折磨，困扰终生，在医学界类风湿性关节炎被称为“不死的癌症”。由于医学技术的局限性，对于类风湿的治疗并没有特别好的方案，即便采取常规治疗，也只是阶段性或一定程度的缓解病症、防止关节进一步破坏，维持关节功能。

 治疗方面 

临床目前常用的有

非甾体类药物NSAIDs（抗炎、镇痛）副作用对消化系统 心血管毒性大

甾体类药物（激素）副作用骨质疏松、易感染

免疫抑制剂（细胞因子、补体抑制剂等）肾损害、免疫系统整体损害

近年来，随着组织细胞工程学和基因工程学的发展，利用干细胞治疗类风湿性关节炎的研究已成为热点。其中间充质干细胞具有再生修复实质组织器官和免疫调节的生物学特性，为RA的治疗提供了全新的前景。

临床进展 

解放军323医院自2008年8月至2009年11月，用脐带间充质干细胞静脉输注的方式,细胞数为1×10⁷/人次,对17例患者进行疗效观察。2例类风湿合并强直性脊柱炎病人同时还采用局部注射。结果：全部患者在饮食、睡眠、体力、疲劳等临床症状方面均有明显改善。

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陆军军医大学/第三军医大学西南医院2014年12月至2015年11月收治用改善病情抗风湿药(DMARDs) 治疗无效的难治性RA住院患者4例, 给予患者脐带间充质干细胞静脉输注1次, 细胞数为1×10⁶个/kg。

输注治疗后3名患者关节肿胀压痛数、血沉及DAS28 (4) 明显改善, 另1名患者无效。所有患者均未发生过敏、排斥及其他严重不良反应, 血常规肝肾功无异常变化。结论:脐带间充质干细胞输注治疗RA安全性良好, 能在一定程度上改善部分难治性RA患者的病情。

2016年，澳大利亚生物科技公司 Mesoblast 曾报道一种用于类风湿关节炎患者的干细胞疗法的临床试验令人鼓舞的结果，大约一半（47%）的治疗患者其类风湿关节炎症状得到 20% 的改善，相比之下，安慰剂组只有 25% 的患者其类风湿关节炎症状人能达到 20% 的改善。令人印象深刻的是，一些治疗响应在不到一周时间内就能产生。

此外，协和医院、广西医科大学、杭州市第一人民医院、山东大学等等诸多医疗及科研机构纷纷就此展开相关研究。

已有诸多的体内及体外研究均证明间充质干细胞具有较好的免疫调节作用，可以作为一种创新疗法用以治疗自身免疫疾病。相信随着生物技术的发展和完善，干细胞治疗的确已经给众多难治性疾病带来了福音。

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