治疗和复查还要不要继续？突然发热怎么办？六个针对肿瘤患儿的疫情期间防护指南

作者 | 严青

责编&排版 | 依伊

本文由 中山大学附属肿瘤医院儿童肿瘤科主任医师孙晓非教授 审核。

新型冠状病毒的流行，让大家都开始重视起了感染的预防。而肿瘤患儿通常免疫力较差，防感染更是重中之重。

那么，对于不幸患有肿瘤的孩子们，在这段特殊的时间里，除了普适性的儿童防护以外（孩子与疑似病人接触了怎么办？家长如何帮助儿童防护？），还有什么需要特别注意的吗？

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治疗和复查还要不要继续？

对于治疗中和需要复查的孩子，可以说是面临着两难抉择：不去医院，怕耽误治疗；去医院，又怕增加感染病毒的可能。该怎么办呢？

在这种情况下，应尽快和孩子的主管医生取得联系。医生通常会根据孩子的具体情况给出建议。

对于治疗间歇期的孩子，如果只需要一些相对简单的治疗，医生可能会建议孩子就近找当地医院治疗，以避免旅途中的感染风险。

家长要注意记录这段时间孩子的服药血检等情况。

对于结疗后只复查的孩子，如果到了复查时间，但并没有不适症状，医生可能会建议将复查延后，视疫情发展再去医院复查，以避免感染。

如果孩子确实需要就医，一定要戴好口罩（有关口罩挑选、使用，请戳这里），同时服从医院的防疫安排。

从医院回家后要换衣服，用肥皂或洗手液洗手。

对于住院的孩子，为了避免患儿感染，院方可能会发布一些陪护、探视方面的新规定。还请家长和孩子遵守医院的规定和医护人员的指示。在这段时间，孩子和陪护、探视的家长都要戴好口罩，尽量不要在医院里四处走动，以免交叉感染。

为此我们专门收集和整理了多个地区医院的公告，方便家长查阅：

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肿瘤患儿出行需要注意些什么？

首先，如果不是一定必要，尽量避免带孩子出行，以免增加感染风险。如果有特殊情况需要咨询医生，目前很多医院都已经推出了在线问诊平台，可以先在线上咨询，减少出行和去医院的风险。

如果孩子必须出行，那么在外一定要戴好口罩，同时尽量避开人比较多的地方，也尽量不要乘坐公共交通。

如果是远途出行，比如异地就医，尽量选择私家车等人员不密集的交通方式，尽量避免火车、大巴等公共交通，以免增加感染机会。

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肿瘤患儿发热怎么办？

在这段特殊的时间里，家长需要每天观察孩子的情况，看有没有感染或发热迹象。

虽然说，其它感染也可能造成发热、咳嗽、腹泻等情况，但在疫情期间，应首先排除新型冠状病毒感染。家长可以带孩子就近去儿科发热门诊就诊，同时注意带好肿瘤治疗期间的病历、检查报告、影像学结果、出院报告等资料，方便医生进行诊断。

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肿瘤患儿的饮食有什么要注意的吗？

除了过敏和医生要求的忌口外，肿瘤患儿饮食的原则主要是：

多吃优质蛋白（如畜瘦肉、禽肉类、奶类、蛋类、鱼虾类、大豆类制品等）和富含维生素、矿物质的蔬菜水果；

少吃垃圾食品（如薯片、甜饮料等）；

不要吃不新鲜、不卫生及可能有食品安全风险的食物。

在目前的疫情情况下，家长更要注意食品的卫生和安全。不要给孩子吃发酵类食物及包装类食品（如包装熟食、辣条等，罐头类、含复合性食品添加剂的食物等等），不要随意买街边摊贩或小饭馆的成品食物；也不要给孩子吃剩饭剩菜。

同时，自备食物时也要注意卫生：准备食物前、处理生食及熟食之间、做完饭菜后，都要注意用肥皂或洗手液洗手；洗菜要洗干净，生熟食物用的菜板、刀具、盛放用具等都要分开，整个烹饪过程要保证卫生。

另外，为了减少感染新型冠状病毒的可能，一定不要让孩子接触或食用野生动物。高温可以杀灭病毒，因此建议食物烹饪熟透后再食用。

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疫情期间，肿瘤患儿可以运动吗？

对于肿瘤患儿来说，在身体条件允许的情况下，是鼓励进行适量的活动的。运动可以增加食欲，减少便秘，更可以提升孩子的身体素质，提高孩子对治疗的耐受性和对其它疾病的抵抗力。

疫情期间，孩子在家可以选取适宜家中进行的室内活动方式。如果孩子身体允许，每天可以活动至少1小时。如果孩子年龄较大，可以活动更久。每次活动最好持续15分钟以上。但不要进行过于剧烈的运动，尤其是会出现身体剧烈碰撞的运动。

另外需要注意的是，对于治疗中的孩子来说，根据其治疗情况的不同，运动耐受也会有所不同，请咨询孩子的主管医生，不要盲目让孩子进行剧烈运动。

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在家要注意些什么？

由于肿瘤患儿较容易感染，因此在疫情期间，需要加倍注意预防感染。家长需要注意保持食物和饮水的清洁卫生、居住环境的清洁。患儿及其他家庭成员都要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。家庭成员外出回家时，要注意用肥皂或洗手液洗手。

重点、重点、重点：

· 如果家中有需要居家隔离的成员，或者有家庭成员因为工作关系需要接触到许多人，请尽量与患儿分开居住。

· 如果没有条件分开居住，那么请在家中也戴上口罩，和孩子保持距离，不要和孩子同桌吃饭、同屋睡觉，更不要和孩子共用餐具、毛巾等。

家中公共区域，如客厅、卫生间等，注意开窗通风。经常被人触摸的地方（比如门把手）可以用医用酒精或含氯消毒液消毒。

注：本文的目的是普及一般性的科学知识，其内容不属于医疗建议。具体的医疗建议，请咨询孩子的主管医生。

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