孩子咳嗽，爸爸妈妈看法不同？这篇文章解决意见分歧

前阵子小怡出现过发烧，体温总算恢复正常稳定了，可每天偶尔还是有几下咳嗽，爸爸坐不住了，想带小怡去医院看。

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答案：咳嗽与发热一样，是一种症状并不是病因。喝水呛咳的咳嗽是为了把进入气管的水除掉，跟这个道理一样，感冒后的咳嗽也是为了把病毒清除，是一种保护身体的机制。因此咳嗽时间长并不是导致肺炎的原因，同样也不会把肺咳“坏”。目前除流感外，由普通病毒引起的感冒没有特效药，是可以自愈的，因此也不存在用药清理“尾巴”的说法。

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答案：市面上多数“止咳贴”是靠中药或远红外线对穴位刺激来达到止咳效果，也没有证据证明靠刺激“穴位”能达到止咳效果。同样也没有证据证明川贝、琵琶等药材煮水喝能止咳。代购圈中比较火的面包超人止咳药水含有可待因，可待因是中枢镇咳药，因为担心呼吸抑制作用和成瘾性的问题，中国药监局要求12岁以下儿童禁用含该成分的止咳药。

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答案：雾化一般用于哮喘，并不推荐普通咳嗽使用。目前没有证据表明多喝水能缓解咳嗽，如果孩子口渴或者咽喉部干痒刺激引起咳嗽，可以喝水湿润下，但没必要因为咳嗽要求多喝。关于雪梨，只要卫生，生熟吃也是没问题的。

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答案：鼻涕从鼻后滴落到咽喉可能会刺激引起咳嗽，因此清理鼻涕能减少鼻后滴漏导致的咳嗽。冷空气刺激有可能诱发哮喘孩子出现咳嗽，但对其他咳嗽影响不大，而且做好口鼻部保暖，例如戴口罩，还是可以外出活动。

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答案：人流密集地方空气不流通，容易交叉感染，因此不建议前往。加湿器并不会加重咳嗽，相反，合理使用可以有助于缓解咳嗽。气道清除病原体会产生痰液并通过咳嗽排出，香蕉并不是产生痰液的原因，香蕉还是可以吃的。咳嗽时不建议直接用手掌捂住鼻嘴，喷在手上的唾液可以通过手部接触其他物体传播病毒，建议用纸巾或用手肘来捂住鼻嘴，另外小怡要勤洗手。

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答案：除了蜂蜜，目前没有证据证明橙子、川贝、百合、猪肺等食材搭配的食疗方式对咳嗽缓解有显著帮助，但只要孩子不过敏，喜欢吃的都可以做给她吃，也不要强迫孩子吃不喜欢吃的食物。研究表明，热茶、热汤一定程度也能缓解咳嗽，所以青菜汤并不是不能喝。

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答案：如果孩子咳嗽流鼻涕持续超过10天，并且症状没有改善，要当心鼻窦炎；而咳嗽＞4周，就是慢性咳嗽；而如果咳嗽是典型规律性发作、且持续超过4周，那么还要注意警惕哮喘可能。

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答案：咳嗽超过2周，即使没好彻底，但既然已经有好转趋势，那也不怕，可以继续观察，如果是没有任何好转，那才需要就医。而咳嗽本来好一些但突然加重，这要警惕合并细菌感染可能，所以需要就医。咳出血自然不必多说，而4岁的孩子安静、无发热时每分钟呼吸>40次即属气促，要警惕肺炎，所以也需要就医。

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答案：盐酸氨溴索也就是沐舒坦的通用名，一种常见的化痰药，但氨溴索化痰效果并没有得到明确证实，另一方面也存在不良反应风险。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，常用于哮喘、过敏性鼻炎，如果是这些原因引起的咳嗽，那么有必要可以考虑使用（不作为首选）。小儿肺热咳喘颗粒则属于中成药，我们也不推荐。复方福尔可定口服溶液属于复方感冒制剂，含有多种成分，这些成分都不适合儿童，因此也不建议使用。

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答案：肺炎疫苗、Hib疫苗只要按照疫苗接种程序完成即可，无需每年接种。

医学校对：

儿科林汉炼医生

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